Contente
Januvia (sitagliptina) é um medicamento oral (pílula) usado em conjunto com dieta, exercícios e outros medicamentos para ajudar a reduzir os níveis de glicose no sangue em pessoas com diabetes tipo 2. Pertence a uma classe de medicamentos chamados inibidores DPP-4 que atuam bloqueando uma enzima chamada dipeptidil peptidase IV, que é responsável por quebrar as proteínas que estimulam a produção de insulina após uma refeição. Se a DPP-4 for inibida, essas proteínas podem ativar a liberação de insulina por um período mais longo, diminuindo assim o nível de glicose no sangue.Januvia foi o primeiro inibidor DPP-4 aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) nos Estados Unidos, em 2006. Não pode ser comprado como genérico, mas está disponível em combinação com a metformina em um medicamento chamado Janumet e com ertugliflozin como Steglujan.
Uma visão geral da medicação oral para diabetesUsos
Januvia é usado expressamente como um medicamento de segunda ou terceira linha para o tratamento da diabetes tipo 2, uma doença crônica que afeta a maneira como o corpo metaboliza o açúcar (glicose). Destina-se a fazer parte de um protocolo de controle do diabetes que inclui dieta, exercícios e outros medicamentos - especificamente metformina ou tiazolidinedionas.
Januvia não está aprovado para tratar diabetes tipo 1. Os estudos que examinaram a sua eficácia em pessoas com esta condição produziram resultados mistos e o perfil de segurança a longo prazo do Januvia para pessoas com diabetes tipo 1 é desconhecido.
Antes de tomar
O seu médico pode sugerir que você tome Januvia se você não conseguiu controlar a glicose no sangue com dieta, exercícios e medicamentos de primeira linha, como metformina ou uma sulfonilureia.
O seu médico pode prescrever Januvia em vez de outros medicamentos para diabetes de segunda linha mais baratos porque é improvável que cause hipoglicemia ou ganho de peso. Januvia só funciona quando é necessário, geralmente durante as refeições; portanto, se não houver glicose no sangue, então não há ação do Januvia. Se os níveis de glicose aumentarem, como após uma refeição, o Januvia trabalhará para diminuir esse nível.
Precauções e contra-indicações
Se você tem ou teve pancreatite, informe o seu médico sobre isso antes de tomar Januvia. Algumas pessoas que tomaram Januvia tiveram pancreatite, embora atualmente não se saiba se o medicamento é a causa. Também houve notificações raras de insuficiência renal e cardíaca em pessoas a tomar Januvia ou outros inibidores da DPP-4.
O Januvia não deve ser utilizado por pessoas que apresentem cetoacidose diabética. Mulheres grávidas ou amamentando também não devem tomar Januvia, uma vez que pouco se sabe sobre seus efeitos na gravidez ou durante a amamentação.
Dosagem
Januvia vem em um comprimido de 100 miligramas para dosagem uma vez ao dia. Para pessoas com função renal moderada, um comprimido de 50 miligramas está disponível para dosagem uma vez ao dia. Para aqueles com doença renal grave, um comprimido de 25 mg está disponível.
Como tirar e armazenar
O Januvia não precisa ser tomado com alimentos. Deve ser armazenado em temperatura ambiente.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comumente relatados de Januvia incluem infecção respiratória superior, dor de garganta e dor de cabeça.
Forte
Raramente, algumas pessoas apresentam reações alérgicas ou cutâneas graves ao Januvia, incluindo anafilaxia. Se desenvolver urticária, inchaço na garganta ou dificuldade em respirar, bolhas, erupção na pele ou outras reações graves, pare de tomar Januvia e obtenha assistência médica de emergência.
Também houve relatos de pancreatite e câncer pancreático em um pequeno número de pessoas que tomaram Januvia. Uma meta-análise recente encontrou um risco ligeiramente aumentado de pancreatite, mas nenhum risco de câncer pancreático ao tomar Januvia ou outros inibidores da DPP-4. Seu médico avaliará a função do pâncreas logo após você iniciar Januvia e em intervalos regulares depois disso.
Avisos e interações
Uma vez que Januvia é processado através dos rins, o seu médico irá avaliar a sua função renal (rim) antes de tomar Januvia. As pessoas com insuficiência renal podem necessitar de reduzir as doses de Januvia, uma vez que houve raros relatos de insuficiência renal durante o tratamento com Januvia.
Também foi relatado um risco de insuficiência cardíaca com inibidores da DPP-4 que pode ser aumentado por insuficiência hepática ou renal. Se você tiver alguma dessas condições, pergunte ao seu médico se os benefícios de Januvia superam os riscos para você, e certifique-se de manter os testes regulares.
Embora seja improvável que Januvia baixe o açúcar no sangue por conta própria, se você estiver combinando Januvia com medicamentos que baixam o açúcar no sangue, como uma sulfonilureia ou insulina, também será necessário observar se há hipoglicemia.
Januvia e outros inibidores da DPP-4 podem causar fortes dores nas articulações em algumas pessoas que os tomam. Em 2015, o FDA adicionou um aviso sobre esse efeito colateral aos rótulos dos medicamentos gliptina. Os sintomas podem começar imediatamente ou começar anos depois de tomar um medicamento gliptina. Em casos relatados ao FDA, as pessoas que pararam de tomar DPP-4s pararam de sentir dores nas articulações em um mês. Se você sentir dor nas articulações, entre em contato com seu médico para que ele possa ajustar seus medicamentos, se necessário.