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A coceira é apenas um dos muitos sintomas da esclerose múltipla (EM), mas a causa subjacente é diferente de outros casos de coceira, que estão relacionados à inflamação da pele. Com a EM, a coceira é uma manifestação da desmielinização dos nervos, que é a marca registrada da doença. Os medicamentos prescritos para tratar a EM também podem causar ou agravar a coceira.
Sintomas
A coceira relacionada à esclerose múltipla é tipicamente paroxística, o que significa que começa e para abruptamente. Essa característica oferece uma pista importante de que a esclerose múltipla é a provável culpada, em oposição à miríade de outras causas possíveis de coceira.
Coceira no mesmo local em ambos os lados do corpo é outra dica de que esse sintoma provavelmente está relacionado à esclerose múltipla. A coceira neuropática relacionada à EM geralmente ocorre em áreas específicas do corpo, em oposição à sensação de coceira por toda parte. Sensações de coceira podem ocorrer virtualmente em qualquer parte do corpo, geralmente envolvendo os dois lados. Por exemplo, ambos os braços, pernas ou ambos os lados do rosto podem estar envolvidos. Ocasionalmente, porém, a coceira pode estar confinada a um único local, geralmente um braço ou perna.
Embora surtos de coceira possam acontecer seis vezes por dia ou mais, eles geralmente apenas durar alguns segundos a minutos. Embora sejam curtos, esses episódios podem ser muito intensos e perturbadores, especialmente se você vivenciá-los à noite.
Não há erupções na pele ou inchaços na área com coceira, embora coçar a área possa torná-la vermelha.
Algumas pessoas experimentam uma combinação de sensações anormais, como coceira junto com uma sensação de queimação ou formigamento. Além disso, você pode notar que seus ataques de coceira são desencadeado por circunstâncias específicas.
Os muitos sintomas da esclerose múltiplaCausas
Ao contrário da coceira causada por uma picada de mosquito ou eczema, que surge por causa de uma inflamação na pele, as sensações de coceira causadas pela EM surgem por causa de sinais nervosos anormais vindos do cérebro. Este fenômeno é chamado coceira neuropática.
Como a maioria dos outros sintomas de EM, a falha de comunicação que causa coceira neuropática em pessoas com EM é devido à desmielinização dos nervos em seu cérebro e / ou medula espinhal. A perda da mielina protetora que cobre os nervos faz com que eles falhem, o que pode causar coceira repentina e outras sensações anormais, como formigamento, queimação ou sensação de alfinetes.
O calor é um gatilho comum para coceira relacionada à esclerose múltipla, e certos movimentos também podem provocar um feitiço.
Além disso, algumas terapias modificadoras da doença podem causar coceira como efeito colateral, incluindo Copaxone (glatiramera), Lemtrada (alemtuzumab), Tecfidera (fumarato de dimetila) e Tysabri (natalizumab).
Uma reação alérgica ao seu medicamento para esclerose múltipla também é possível, o que pode causar coceira generalizada, urticária e / ou erupção na pele. Se você suspeitar de uma reação alérgica, chame seu médico imediatamente.
Procure atendimento médico de emergência se sentir inchaço dos lábios, rosto ou língua, ou se tiver dificuldade para respirar.
Tratamento
A boa notícia é que os sintomas paroxísticos, como episódios de coceira, geralmente não indicam uma recidiva da EM. No entanto, esse sintoma pode interferir em suas atividades diárias e reduzir sua qualidade de vida. Além disso, coçar pode causar outros problemas, como infecção de pele ou cicatrizes. Se alguma dessas circunstâncias se aplicar a você, é importante procurar tratamento o mais rápido possível.
Tratamentos comportamentais que evitam que você coça são frequentemente úteis, assim como medidas simples, como usar roupas que cubram as áreas que coçam. Se essas medidas não ajudarem ou seus sintomas forem graves, seu médico pode recomendar medicamentos, incluindo:
- Dilantina (fenitoína)
- Lyrica (pregabalina)
- Neurontin (gabapentina)
- Tegretol (carbamazepina)
Com tratamento médico eficaz, os episódios de coceira normal não se repetem. Lembre-se de que os tratamentos tópicos, incluindo corticosteroides de venda livre ou prescritos, não são úteis para a coceira neuropática porque a raiz do problema são os nervos, e não a pele.
Vivendo sua melhor vida com esclerose múltiplaUma palavra de Verywell
A coceira pode ser desconfortável, frustrante e perturbadora, especialmente porque os remédios caseiros comuns e os medicamentos de venda livre geralmente não fornecem alívio. Embora você possa se sentir tentado a resistir, não sofra em silêncio se estiver sentindo coceira frequente ou persistente. Consulte seu médico para determinar se este sintoma está relacionado à sua EM ou a outra condição - você pode usar nosso guia de Discussão Médica abaixo para ajudá-lo a iniciar essa conversa. Depois de identificar a causa, vocês podem trabalhar juntos para planejar uma estratégia de tratamento eficaz.
Guia de discussão para médicos de esclerose múltipla
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