Contente
- Indicações
- Dosagem
- Efeitos colaterais comuns
- Interações e contra-indicações
- Considerações
- Genéricos e assistência de pagamento
O Flomax obteve a aprovação da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em 1997. Em 2009, a fabricante do medicamento Boehringer Ingelheim perdeu a patente da molécula do medicamento e, como resultado, há vários genéricos de baixo custo disponíveis.
Indicações
Flomax pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como bloqueadores alfa-adrenérgicos que atuam relaxando os músculos do colo da bexiga e da próstata. Ao fazer isso, os homens com problemas de próstata conseguem urinar mais livremente, reduzindo o necessidade de urinar à noite (noctúria) e melhorar a urgência e frequência urinária.
Flomax é indicado para tratar uma série de condições médicas comuns em homens, incluindo:
- Hiperplasia benigna da próstata (BPH), um aumento da próstata comum associado à idade
- Prostatite crônica, inflamação da próstata não associada a infecção bacteriana
- Passagem de pedras nos rins
- Retenção urinária, a incapacidade de esvaziar a bexiga
Apesar de Flomax poder diminuir a pressão arterial, não foi aprovado para o tratamento da hipertensão (pressão alta).
Dosagem
Flomax está disponível em cápsulas de 0,4 miligrama (mg). É tomado diariamente aproximadamente 30 minutos após um refeição, idealmente à mesma hora todos os dias.
Os efeitos da droga geralmente podem ser sentidos nas primeiras 48 horas. O alívio urinário completo pode levar de duas a seis semanas. Se a dose de 0,4 mg não for capaz de fornecer alívio, o seu médico pode recomendar que você duplique a dose para 0,8 mg uma vez ao dia. Nunca aumente a dose, a menos que seja instruído a fazê-lo pelo seu médico.
Se você esquecer de uma dose, tome-a assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e proceda como de costume. Nunca tome uma dose dupla de Flomax, pois isso pode levar a uma queda acentuada da pressão arterial (hipotensão).
Muitos urologistas hoje prescrevem Flomax como parte de uma terapia dupla. Uma meta-análise de 2019 descobriu que a combinação de tansulosina mais Avodart (dutasterida) fornece maior efeito terapêutico para BPH. A combinação tem uma incidência mais alta de efeitos colaterais sexuais, mas pode reduzir significativamente o risco de progressão dos sintomas relacionados com a BPH e retenção urinária aguda em relação à monoterapia com tansulosina.
Em 2010, uma combinação de medicamentos chamada Jalyn (dutasterida 0,5 mg / tansulosina 0,4 mg) foi aprovada pelo FDA.
Efeitos colaterais comuns
Embora o Flomax seja considerado seguro para uso a longo prazo, há uma série de efeitos colaterais que você deve conhecer. Os mais comuns incluem (por frequência de ocorrência):
- Dores de cabeça
- Tontura
- Rinite (febre do feno)
- Problemas de ejaculação (incluindo ejaculação retrógrada)
- Fraqueza anormal
- Dor no peito
- Tosse
- Sonolência
- Náusea
- Libido diminuída
- Visão embaçada
- Erupção cutânea
- Priapismo (uma ereção dolorosa que dura quatro horas ou mais)
Outros efeitos colaterais mais problemáticos incluem tontura, vertigem, hipotensão postural (pressão arterial baixa ao subir) e desmaios. Conhecidos coletivamente como ortostase, esses sintomas tendem a ocorrer nas primeiras oito semanas de tratamento. Devido ao seu efeito potencial sobre a pressão arterial, pessoas com pressão arterial baixa, problemas cardíacos mecânicos ou insuficiência cardíaca congestiva devem ser monitorados de perto enquanto tomam Flomax.
O Flomax pode levar de 2 a 6 semanas para fornecer o benefício. Chame seu médico se sua micção não melhorar em duas semanas ou se você sentir quaisquer efeitos colaterais graves, persistentes ou agravantes, incluindo erupção na pele, priapismo ou desmaios.
Interações e contra-indicações
Flomax é contra-indicado para uso em pessoas com alergia conhecida ao Flomax ou a qualquer um de seus componentes.
Flomax não deve ser usado com certos inibidores do CYP3A4.Eles são medicamentos que bloqueiam a enzima CYP3A4, uma substância produzida pelo fígado que pode afetar a biodisponibilidade (concentração) do Flomax no sangue. Tomar um inibidor forte do CYP3A4 pode aumentar a biodisponibilidade do Flomax e a gravidade dos efeitos colaterais (mais tipicamente pressão arterial baixa).
Em alguns casos, sua pressão arterial pode precisar ser monitorada durante o tratamento. Em outros, um dos dois medicamentos pode precisar ser substituído.
Fale com o seu médico se você tomar algum dos seguintes:
- Alfa-bloqueadores, usados para tratar a hipertensão, incluindo (Cardura) doxazosina, Dibenzilina (fenoxibenzamina) e Minipress (prazosina)
- Medicamentos anti-arritmia como Multaq (dronedarona) e Nexterona (amiodarona)
- Antibióticos como Amoxil (amoxicilina), (Biaxin) claritromicina e Ketek (telitromicina)
- Drogas antifúngicas como itraconazol, cetoconazol, omeprazol, lansoprazol e voriconazol
- Medicamentos anti-tuberculose, como isoniazida e rifampicina
- Darvon (propoxifeno), um analgésico opioide
- Drogas para disfunção erétil, como Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) e Levitra (vardenafil)
- Inibidores da protease do HIV, como Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) e Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Qualaquin (quinino), usado para tratar a malária
- Ranexa (ranolazina), usada para tratar angina
- Serzone (nefazodona), um antidepressivo
- Varubi (rolapitant), usado para tratar náuseas relacionadas à quimioterapia
- Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), usado para tratar hepatite C
Flomax não deve ser usado em pessoas com insuficiência renal em estágio terminal. Pessoas com insuficiência renal também devem ser monitoradas regularmente devido ao risco aumentado de uma resposta hipotensiva exagerada.
Se você está programado para fazer uma cirurgia de catarata ou glaucoma, informe o seu médico se você estiver usando ou tiver usado recentemente Flomax. Sabe-se que uma doença ocular grave chamada síndrome da íris flexível intra-operatória ocorre em cerca de 2% das pessoas que se submeteram cirurgia de catarata enquanto em Flomax.
Como tal, Flomax não é recomendado para uso antes da cirurgia de catarata devido aos estudos que mostram um risco aumentado de descolamento da retina ou perda de lente.
Considerações
Flomax não está indicado para uso em mulheres Devido ao seu potencial impacto na pressão arterial, é importante avisar o seu médico se sentir tonturas durante o tratamento com Flomax. Tome cuidado ao se levantar da cama pela manhã para evitar cair ou desmaiar. O mesmo se aplica se você planeja dirigir devido ao risco de deficiência visual e tonturas. Em alguns casos, o tratamento pode precisar ser interrompido se o medicamento interferir com sua capacidade de funcionar normalmente.
Como a BPH se assemelha muito ao câncer de próstata, os homens com problemas de próstata devem se submeter a exames para descartar o câncer antes de iniciar o tratamento e em intervalos regulares depois.
Genéricos e assistência de pagamento
Após o fim da exclusividade de patente da Boehringer Ingelheim em 2009, o FDA aprovou o primeiro genérico Flomax em março de 2010. Hoje, existem 11 genéricos de tansulosina 0,4 mg disponíveis nos Estados Unidos, com preço variando de US $ 10 a US $ 30 por 30 dias fornecem.
Por sua vez, a Boehringer Ingelheim oferece a marca Flomax a um preço online de US $ 35 por 30 cápsulas ou US $ 90 por 90 cápsulas com entrega gratuita em domicílio.
Enquanto isso, os usuários do Jalyn que se qualificam podem se inscrever no Programa de Assistência ao Paciente GSKForU da GlaxoSmithKline para obter o medicamento por um custo baixo ou gratuito. Se você mora nos Estados Unidos, não tem seguro-saúde e atende a certos requisitos de renda, você pode ser elegível. O preço de varejo mensal atual do Jalyn está entre $ 120 e $ 250.