Contente
- O que é terapia com bomba de balão intra-aórtico?
- Por que posso precisar de terapia com balão intra-aórtico?
- Quais são os riscos da terapia com balão intra-aórtico?
- Como me preparo para a terapia com balão intra-aórtico?
- O que acontece durante a terapia com balão intra-aórtico?
- O que acontece após a terapia com balão intra-aórtico?
- Próximos passos
O que é terapia com bomba de balão intra-aórtico?
Uma bomba de balão intra-aórtico (BIA) é um tipo de dispositivo terapêutico. Ajuda o coração a bombear mais sangue. Você pode precisar dele se o seu coração não conseguir bombear sangue suficiente para o seu corpo.
O IABP consiste em um tubo fino e flexível denominado cateter. Preso à ponta do cateter está um longo balão. Isso é chamado de balão intra-aórtico ou BIA. A outra extremidade do cateter é conectada a um console de computador. Este console possui um mecanismo para inflar e esvaziar o balão no momento adequado quando o coração bate.
Seu coração bombeia sangue oxigenado e nutrientes para todas as partes do corpo. O sangue sai do coração pelas artérias, os vasos sanguíneos que transportam o sangue oxigenado. As paredes externas do coração também contêm artérias. Elas são chamadas de artérias coronárias. Por meio desses vasos, o coração recebe o oxigênio e os nutrientes de que necessita.
Quando o coração se contrai, ele envia sangue para o corpo. À medida que relaxa, o sangue flui para as artérias coronárias para levar oxigênio ao coração. Um BIA permite que o sangue flua mais facilmente para as artérias coronárias. Também ajuda o coração a bombear mais sangue a cada contração.
O balão é inserido em seu aorta. A aorta é a artéria muito grande que sai do coração. Em muitos casos, esse procedimento é feito através de um pequeno corte na parte interna da coxa. Seu médico irá inserir o cateter de bomba de balão em uma artéria em sua perna. Ele ou ela irá guiá-lo até sua aorta.
A partir daí, o IABP pode começar a fazer seu trabalho. O balão está configurado para inflar quando o coração relaxa. Ele empurra o fluxo sanguíneo de volta para as artérias coronárias. Eles podem não ter recebido sangue suficiente sem a bomba. Quando o coração se contrai, o balão esvazia. Isso permite que o coração bombeie mais sangue para o corpo, usando menos energia. O dispositivo continua a inflar e esvaziar até ser removido.
Um IABP é um tratamento de curto prazo. Você pode precisar dele até que sua condição cardíaca melhore ou até que você possa receber um tratamento mais permanente. Seu uso está crescendo rapidamente. Mas ainda não está disponível em todos os centros médicos.
Por que posso precisar de terapia com balão intra-aórtico?
A terapia BIA é usada para tratar choque cardiogênico.É quando seu coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades de seu corpo.
Alguns problemas cardíacos podem causar choque cardiogênico. Esses incluem:
- Angina instável
- Ataque cardíaco
- Certos ritmos cardíacos anormais
- Insuficiência cardíaca
- Defeitos cardíacos
Você também pode precisar de um IABP se tiver um determinado procedimento médico. Por exemplo, você pode precisar dele se tiver uma intervenção coronária percutânea. Este procedimento abre uma artéria bloqueada no coração. Você também pode se beneficiar de um IABP se fizer uma cirurgia cardíaca.
Em alguns casos, você pode não conseguir usar um BIA, mesmo que seu coração não bombeie sangue suficiente. Por exemplo, pessoas com uma válvula aórtica com vazamento não podem usar um BIA com segurança. Aqueles com aneurismas de aorta também não podem se beneficiar da terapia.
Quais são os riscos da terapia com balão intra-aórtico?
A terapia IABP pode ser muito útil. Às vezes, pode até salvar vidas. Mas tem alguns riscos. Esses incluem:
- Danos causados pela falta de fluxo sanguíneo para um membro (isquemia)
- Lesão em uma artéria
- Ruptura do balão
- Posição incorreta do balão, o que pode causar lesões renais ou outros problemas
- Contagem de plaquetas baixa, o que pode causar sangramento excessivo porque seu sangue também não coagula
- Infecção
- Derrame
Os seus riscos específicos dependem da sua idade e de quaisquer outras condições médicas que possa ter. Por exemplo, a falta de fluxo sanguíneo para a perna pode ser mais provável se você tiver doença vascular periférica.
Como me preparo para a terapia com balão intra-aórtico?
Antes do procedimento, converse com seu médico sobre todas as suas preocupações. Ele ou ela lhe dará instruções detalhadas. Informe o seu médico se você estiver grávida ou achar que poderia estar. Informe também se você:
- Quaisquer outras condições médicas
- Um problema com sedação
- Novos sintomas, como febre repentina
Se você fuma, deve tentar parar antes do procedimento. Isso ajudará a reduzir sua chance de complicações. Você também não deve comer ou beber nada depois da meia-noite antes do dia do seu procedimento. Você também pode precisar parar de tomar quaisquer medicamentos. Antes e durante o tratamento, você provavelmente precisará tomar medicamentos para ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
Você pode precisar de outros testes para avaliar sua saúde com antecedência. Isso pode incluir:
- Exames de sangue básicos (para avaliar anemia e infecção)
- Um eletrocardiograma (para verificar seu ritmo cardíaco)
- Uma radiografia de tórax (para ver seu coração e pulmões)
- Um ecocardiograma (para ver como seu coração está batendo)
O que acontece durante a terapia com balão intra-aórtico?
A terapia com BIA envolve a inserção do cateter com ponta de balão em um vaso sanguíneo e seu avanço até o coração. Normalmente, isso acontece durante uma cirurgia cardíaca. Em caso de emergência, uma equipe médica pode inseri-lo ao lado da cama.
Seu médico pode lhe dizer exatamente o que você deve esperar. Em geral, o procedimento tem as seguintes etapas:
- Você receberá primeiro um pouco de anestesia. Se você vai fazer a inserção durante a cirurgia, talvez já esteja sob anestesia geral. Nesse caso, você estará dormindo e não sentirá nada. Em outros casos, você pode receber medicamentos para ajudá-lo a relaxar. Você também receberá um medicamento anestésico no local da inserção.
- Durante todo o procedimento, sua frequência cardíaca, pressão arterial e outros sinais vitais serão monitorados.
- Um pequeno corte será feito através de uma artéria na parte superior da coxa. O cateter balão será inserido lá.
- Um cirurgião avançará o cateter até uma parte da aorta na região do tórax. Ele ou ela pode ver esse movimento usando imagens de raios-X contínuas.
- O balão será programado para inflar quando seu coração relaxar. Ele vai murchar quando seu coração se contrair
- A extremidade do cateter será presa, para que fique no lugar.
Você pode sentir alguma dor no peito após o procedimento. Deve desaparecer minutos após o início do IABP. Se ainda estiver tendo sintomas, pode ser necessário mais tratamento.
Seu provedor de serviços de saúde observará complicações. Você provavelmente precisará ficar na cama depois. A cabeceira da cama deve ser ligeiramente elevada. A perna com a inserção do cateter deve permanecer reta. Isso ajudará a evitar que o balão saia do lugar. Você também pode precisar de radiografias de tórax diariamente para ter certeza de que o dispositivo ainda está no local correto. A bomba normalmente emite sons durante o ciclo entre a inflação e a deflação.
Informe imediatamente o seu médico sobre quaisquer novos sintomas, como sangramento no local da inserção. Dor no peito pode ser um sinal de que o tempo do seu dispositivo precisa ser ajustado. Palidez ou formigamento na perna podem indicar redução do fluxo sanguíneo para essa região.
O que acontece após a terapia com balão intra-aórtico?
Pode ser necessário permanecer na bomba por vários dias. Seu médico irá monitorar você. Ele ou ela pode desligar temporariamente a bomba para ver como você reage. Ou ele pode configurá-lo para inflar e desinflar a cada 2nd ou 4º batimento cardiaco. Se o seu coração continuar a bater bem por conta própria, você pode estar pronto para interromper a terapia com BIA. Você também pode interromper a terapia quando outra intervenção estiver disponível (como um coração doado).
Quando chegar a hora de remover a bomba, você provavelmente receberá um medicamento para ajudá-lo a relaxar. Seu médico irá remover o cateter e o balão conectado. Ele ou ela também fechará a incisão em sua perna.
Seu médico pode lhe dar instruções adicionais sobre o que esperar. Siga-os cuidadosamente para ajudar a aumentar suas chances de um resultado positivo.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento