Contente
- Inflamação: útil e prejudicial
- Autoimunidade: o sistema falha
- ME / CFS: O que sabemos?
- Possíveis causas de inflamação
- O caso de autoimunidade
- Várias respostas podem estar certas?
Para entender a pesquisa, ajuda saber um pouco sobre os próprios processos.
Inflamação: útil e prejudicial
Todos nós sabemos que a inflamação está envolvida em muitas doenças e ferimentos, e é raro encontrar uma casa que não contenha pelo menos um antiinflamatório. Nós congelamos e elevamos nossos ferimentos, para evitar que fiquem muito inflamados.
Geralmente vemos a inflamação como um problema - um sintoma a ser tratado. No entanto, a inflamação é parte de um saudável resposta a problemas no corpo. Quando seu sistema detecta um problema - seja vírus ou bactérias invasores, ou tecidos danificados por ferimentos - ele aciona uma resposta inflamatória.
O que acontece é que os vasos sanguíneos se dilatam para levar mais sangue para a área e proteína extra é bombeada para o sangue. Os glóbulos brancos se movem dos vasos sanguíneos para a área do problema e matam ou limpam qualquer coisa que não deveria estar lá. Então, o tecido pode começar a cicatrizar.
Portanto, quando você golpeia a canela ou torce o tornozelo, um pequeno inchaço é uma coisa boa. Isso significa que o processo de cura está em ação.
Por outro lado, quando a inflamação se torna crônica devido a danos contínuos ou falha do sistema imunológico, então você tem um problema.
Os danos contínuos podem ser causados por algo como dor nas costas causada por uma lesão que é agravada por uma postura inadequada ou por danos repetidos devido a uma doença. Quando esse dano é devido a um sistema imunológico falho, pode significar autoimunidade.
Autoimunidade: o sistema falha
Na autoimunidade, o corpo sofre de fogo amigo. O sistema imunológico enlouqueceu e agora identifica uma parte do seu corpo como um invasor estranho, como um vírus que precisa ser morto. Em seguida, desencadeia o processo inflamatório e envia células especializadas para destruir o alvo e iniciar o processo de cura.
Só agora, o processo de cura cria mais partes do corpo que o seu sistema imunológico não gosta, então continua a atacar. E curar. E ataque. E o processo continua indefinidamente.
Autoimunidade é um tipo específico de disfunção do sistema imunológico, mas é importante observar que nem toda disfunção do sistema imunológico é autoimunidade.
ME / CFS: O que sabemos?
Os pesquisadores acreditam há muito tempo que ME / CFS envolvem inflamação crônica. Estudos revelam vários biomarcadores de inflamação e uma resposta imunológica sustentada no sangue de pacientes com EM / CFS. Alguns pesquisadores agora consideram ME / CFS uma doença neuroimune ou neuroendócrinoimune.
No entanto, ainda estamos aprendendo sobre o papel específico da inflamação na doença. Pesquisas recentes também mostram um quadro crescente da autoimunidade. E quando a autoimunidade está envolvida, a grande questão é: qual é o seu alvo?
Possíveis causas de inflamação
Grande parte da comunidade de pesquisa ME / CFS considera a inflamação um dado adquirido. No nome alternativo de encefalite miálgica (EM), que foi adotado por alguns pesquisadores, encefalite significa inflamação do cérebro e da medula espinhal.
Alguns pesquisadores apontam para possíveis gatilhos inflamatórios que não envolvem a autoimunidade.
Um estudo de 2012 publicado em Pesquisa Psiquiátrica tentaram separar a fadiga crônica, a síndrome da fadiga crônica e a encefalite miálgica em diferentes categorias. Os pesquisadores descobriram que os pacientes com EM tinham níveis mais altos de duas células imunológicas especializadas chamadas citocinas, que promovem a inflamação. Eles são chamados de interleucina-1 e fator de necrose tumoral alfa. Eles também encontraram níveis elevados de neopterina, que é um indicador de atividade imunológica pró-inflamatória.
Mais recentemente, estudos demonstraram que os marcadores inflamatórios podem distinguir com precisão EM / CFS de comportamentos de depressão ou doença.
Um estudo publicado em Doença cerebral metabólica é apenas um de um corpo em crescimento considerando o estresse oxidativo e nitrosativo (O&NS), juntamente com baixos níveis de antioxidantes, um possível mecanismo de ME / CFS, dizendo que esses fatores podem apontar para uma patologia imunoinflamatória.
Outros pesquisadores sugeriram que certos patógenos podem, em pessoas predispostas, desencadear uma ativação imunológica crônica, que criaria uma inflamação crônica e uma cascata de problemas. Um dos principais suspeitos nesse cenário é o vírus Epstein-Barr, que causa mononucleose ("a doença do beijo").
A 2013 Na Vivo estudo investigou marcadores de atividade de retrovírus no intestino com base na teoria de que, através da conexão cérebro-intestino, uma infecção intestinal pode levar à inflamação do cérebro. Os pesquisadores encontraram algumas evidências, mas este foi um estudo pequeno e preliminar e ainda há muito trabalho a ser feito nessa área.
O caso de autoimunidade
Alguns pesquisadores encontraram evidências sugerindo que ME / CFS é, pelo menos em parte, uma doença auto-imune. Alguns alvos diferentes de um sistema imunológico falho foram sugeridos.
Em um estudo de 2013 em Neurobiologia Molecular examinando a possível relação de O&NS e autoimunidade, os pesquisadores disseram que a presença de citocinas pró-inflamatórias e várias outras disfunções conhecidas associadas a ME / CFS podem predispor você à autoimunidade. Isso significa que a atividade auto-imune pode ser uma consequência da doença, e não uma causa dela. Esses pesquisadores suspeitam que infecções virais constantes podem levar a alguns processos teóricos que podem induzir autoimunidade: ativação por espectador e mimetismo molecular.
No mimetismo molecular, o sistema imunológico combate um agente infeccioso e então começa a confundi-lo com uma célula semelhante no corpo e, portanto, começa a atacá-lo. Essencialmente, como as duas células se parecem com um pato, o sistema imunológico rotula os dois patos, quando na verdade um é um ganso, e o ganso pertence a esse ecossistema.
Na ativação por espectador, o corpo é atacado por um vírus, o sistema imunológico responde ativando células especializadas e, por algum motivo, essa ativação dispara por engano um tipo diferente de célula especializada - uma célula autoimune - que começa a atacar os tecidos do corpo.
No mesmo estudo, os pesquisadores também listam vários outros métodos pelos quais ME / CFS podem desencadear a autoimunidade, incluindo disfunção das mitocôndrias, que fornecem energia para suas células, e danos celulares causados por O&NS que fazem com que seu sistema imunológico os identifique incorretamente.
Um estudo diferente de 2013, envolvendo muitos dos mesmos pesquisadores, apresenta a possibilidade de uma reação autoimune ao 5-HT, também conhecido como serotonina. Como um hormônio e neurotransmissor, a serotonina desempenha vários papéis cruciais no intestino e no cérebro. Há muito se acredita que a desregulação da serotonina está envolvida na EM / CFS.
Os pesquisadores dizem que pouco mais de 60 por cento dos participantes com EM / CFS testaram positivo para atividade autoimune contra 5-HT - mais de 10 vezes a taxa do grupo de controle e quadruplicou a taxa daqueles com fadiga de longa duração que não o fizeram Conheça os critérios para ME / CFS.
Várias respostas podem estar certas?
No final, pode ser que diferentes casos de EM / CFS tenham diferentes causas de inflamação e que alguns casos sejam autoimunes, enquanto outros não. Lembre-se de que ME / CFS pode ser significativamente diferente de uma pessoa para outra. Pode ser que vários subgrupos diferentes, e talvez até doenças diferentes, estejam atualmente agrupados em uma cesta.
Os cientistas ainda estão trabalhando para resolver tudo. Enquanto isso, você precisa encontrar maneiras de controlar sua condição. É importante que você trabalhe com seu médico para determinar a natureza do seu caso específico de EM / CFS e a melhor forma de tratá-lo.