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Cirurgia de substituição de quadril e joelho são algumas das cirurgias ortopédicas mais comuns oferecidas. Todos os anos, centenas de milhares de pacientes são submetidos a prótese de quadril ou joelho para o tratamento de artrite severa das articulações. O tratamento cirúrgico da artrite com substituição da articulação é uma das intervenções cirúrgicas mais bem-sucedidas, mas podem ocorrer complicações e, quando ocorrem, podem ser muito graves. As complicações podem incluir dor contínua, problemas de cicatrização de feridas, rigidez, infecção e outros problemas.Quando confrontado com dor crônica nas articulações, as complicações podem parecer improváveis e mais fáceis de não pensar. As pessoas querem ir para a cirurgia focadas no sucesso e não nas complicações possíveis. Dito isso, pensar sobre esses problemas potenciais associados a procedimentos cirúrgicos pode realmente ser benéfico para você. Ao compreender as possíveis complicações da cirurgia de substituição da articulação e como você pode controlar a probabilidade desses riscos, você pode estar no controle de seu resultado. Algumas etapas simples podem ser a diferença entre uma articulação sem dor e uma complicação séria da cirurgia.
A prevenção de complicações da cirurgia de substituição da articulação nem sempre é fácil, mas existem medidas que podem ser tomadas. Algumas das etapas são realizadas pelo seu médico, mas algumas dessas etapas devem ser seguidas por você! Abaixo estão algumas das coisas que você pode controlar e que podem ajudar a garantir a melhor chance de uma recuperação bem-sucedida da cirurgia de substituição da articulação.
Perda de peso
A obesidade está se tornando mais comum na maior parte do mundo desenvolvido, e o número de pessoas que buscam a substituição da articulação está aumentando dramaticamente como resultado. Conforme a população se torna mais obesa, a prevalência de dores nas articulações se torna muito mais comum. À medida que as pessoas sentem mais dor, mais pessoas procuram a cirurgia de substituição da articulação para aliviar esse desconforto.
O problema da obesidade é que, embora torne a substituição da articulação mais comum, também a torna mais arriscada. Pessoas com índice de massa corporal (IMC) de mais de 40 têm um risco muito maior relacionado à cirurgia de substituição da articulação. Esses riscos incluem uma chance maior de reoperação, uma chance maior de infecção e uma probabilidade maior de exigirem uma cirurgia de substituição da articulação de revisão.
Pessoas que consideram a cirurgia de substituição da articulação podem se concentrar na redução de peso antes da cirurgia. A perda de peso pode ser difícil em um cenário de dor crônica nas articulações, mas há maneiras de se exercitar e perder peso que podem não sobrecarregar muito as articulações. Pessoas que desejam os melhores resultados da cirurgia de substituição da articulação devem se concentrar em esforços para reduzir o peso para um IMC normal.
Parar de fumar
Sabe-se que os produtos do tabaco para fumar têm efeitos significativos em muitos aspectos da saúde e da cura. Especificamente, o tabaco afeta a circulação microvascular, que tem impactos diretos na cura após a cirurgia, incluindo a cirurgia de substituição da articulação.
O impacto exato de fumar produtos do tabaco nos resultados após a cirurgia de substituição da articulação não é totalmente compreendido, mas é bem conhecido que as pessoas que fumam produtos do tabaco têm maiores chances de desenvolver infecções de feridas, problemas de cicatrização de feridas e a necessidade de readmissão ao hospital após sua cirurgia de substituição da articulação.
Alguns cirurgiões estão começando a testar a nicotina em seus pacientes, a fim de ajudar a garantir que seus pacientes tenham os melhores resultados cirúrgicos possíveis. É sabido que parar de fumar antes da cirurgia pode melhorar o resultado de um indivíduo com a substituição da articulação. A quantidade exata de tempo para ficar sem produtos de nicotina não é exatamente conhecida, mas a maioria dos cirurgiões concorda que se alguém pode parar de fumar por um mínimo de seis semanas, se não mais, antes de se submeter à cirurgia, provavelmente reduzirá significativamente o risco de complicações para estar mais perto de um não fumante.
Evite álcool
O consumo de álcool é conhecido por ser um risco para pessoas submetidas a procedimentos cirúrgicos. Especificamente, pessoas que bebem álcool regularmente podem desenvolver complicações pós-cirúrgicas se seu consumo de álcool não for conhecido pela equipe de saúde. Embora alguns estudos tenham mostrado que pessoas que bebem álcool com pouca frequência ou com moderação têm pouca probabilidade de apresentar maior risco relacionado à cirurgia de substituição da articulação, há riscos que podem ocorrer quando pessoas que bebem álcool com mais regularidade ou de forma mais substancial são submetidas a um grande procedimento cirúrgico.
Evitar o consumo regular de álcool antes da cirurgia é importante, mas igualmente importante é informar sua equipe de saúde sobre a quantidade de álcool que você consome regularmente. É muito melhor informar o seu médico e equipe de enfermagem antes da cirurgia sobre a quantidade de álcool que você ingere. Se possível, limitar o consumo de álcool antes da cirurgia eletiva pode ajudar a prevenir complicações. A complicação mais comum de pessoas que consomem grandes quantidades de álcool é uma hospitalização prolongada.
É bem sabido que muitas vezes as pessoas subestimam a quantidade de álcool que consomem. Se você não tem certeza de quanto bebe, basta manter um registro diário. Isso é para seu benefício! Basta anotar quantas bebidas você consome por dia durante uma semana. Fornecer essas informações ao seu médico pode ajudá-lo a gerenciar e prevenir complicações durante a cirurgia.
Endereço Anemia
Alguém que está anêmico tem uma contagem baixa de glóbulos vermelhos. Isso significa que eles não têm o número de células transportadoras de oxigênio em sua corrente sanguínea, o que pode causar problemas relacionados à cura e aumenta a chance de alguém precisar de uma transfusão de sangue após a substituição da articulação.
Existem vários motivos pelos quais alguém pode estar anêmico. Alguns dos possíveis motivos incluem:
- Falta de ferro
- Disfunção renal
- Condições inflamatórias
O tratamento para os diferentes tipos de anemia pode variar. A anemia por deficiência de ferro simples costuma ser tratada com suplementos nutricionais, enquanto outros tipos de anemia podem exigir medicamentos ou outras intervenções.
Na maioria das vezes, a anemia pós-operatória pode ser evitada examinando-se um hemograma baixo antes da cirurgia.Infelizmente, isso geralmente é negligenciado e, quando alguém chega à cirurgia, já está começando com uma contagem baixa do sangue. Converse com seu médico de atenção primária sobre sua contagem de glóbulos vermelhos e se há ou não medidas que você deve tomar para tratar a anemia.
Manter a saúde mental
Muitas vezes negligenciada, a saúde mental desempenha um papel significativo na probabilidade de um resultado bem-sucedido após a cirurgia de substituição da articulação. Pessoas com depressão clínica são mais propensas a desenvolver complicações, estão menos satisfeitas com os resultados da cirurgia e têm maior chance de necessitar de uma substituição da articulação de revisão.
É importante identificar as pessoas com depressão clínica antes de serem submetidas à cirurgia de substituição da articulação. Esses indivíduos tendem a ter dificuldades, principalmente no período pós-operatório inicial. A depressão não apenas aumenta o nível de dor experimentada, mas pode realmente aumentar a probabilidade de complicações e a chance de necessidade de procedimentos cirúrgicos adicionais. Por último, as pessoas que apresentam escores ruins de saúde mental com base em avaliações padronizadas tendem a ter resultados menos satisfatórios após a cirurgia.
Tentar separar a interação entre a dor nas articulações e a saúde mental é um desafio, mas com o uso de dados padronizados relatados por pacientes, os cirurgiões estão cada vez melhores em prever quais pessoas podem ter dificuldade em se recuperar após a cirurgia de substituição da articulação. Esses indivíduos podem ser tratados especificamente por profissionais de saúde mental antes de serem submetidos à cirurgia, a fim de abordar sua saúde mental em um esforço para otimizar seus resultados de cirurgia de substituição da articulação.
Uma palavra de Verywell
Tomar a decisão de se submeter à cirurgia de substituição da articulação é, sem dúvida, uma das decisões mais importantes que você enfrentará em sua vida. A boa notícia é que os resultados quase sempre são positivos. No entanto, podem ocorrer complicações e evitar essas complicações deve ser uma de suas principais prioridades. Seguir essas etapas o ajudará a manter o controle do risco de complicações.
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