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A síndrome de Iliopsoas (também chamada de síndrome do psoas) é um nome vago, que engloba várias outras doenças. O termo é freqüentemente usado de forma intercambiável com tendinite do iliopsoas, síndrome do quadril em ressalto e bursite do iliopsoas - condições que também afetam os músculos iliopsoas, que dobram a perna no quadril.A síndrome de Iliopsoas é geralmente considerada uma lesão por uso excessivo e é comumente vista em ginastas, dançarinos, participantes de atletismo e outros atletas que realizam movimentos repetidos de flexão do quadril.
Sintomas
O ressalto do quadril geralmente não é considerado síndrome do iliopsoas até que seja acompanhado por dor e fraqueza. Isso indica que você está lidando com bursite, que geralmente envolve dor no quadril que se estende até a região da coxa e piora ao se deitar ou se levantar, ou tendinite, que pode envolver dor que piora rapidamente, junto com inchaço.
Normalmente, fazer qualquer coisa que exija o uso do quadril piora os sintomas de dor. Outros sintomas da síndrome iliopsoas incluem:
- Dor e / ou rigidez na área do quadril e coxa
- Dor que começa aguda e intensa, mas se torna mais opaca e dolorida
- Clicar ou estalar no quadril ou na virilha
- Dor que piora ao fazer qualquer coisa que dobre o quadril (caminhar, subir escadas, agachar, sentar, etc.)
- Ternura na região do quadril e virilha
Causas
Os músculos iliopsoas são os músculos anteriores do quadril (músculos na frente do quadril) e são constituídos pelo psoas maior, o psoas menor e o ilíaco.
Dentro da articulação do quadril existem várias bursas, pequenos sacos cheios de líquido que ficam entre os ossos e os tecidos moles. As bursas reduzem a fricção e fornecem amortecimento para permitir que os tendões, músculos e outras estruturas deslizem sobre as proeminências ósseas sem esforço.
Duas dessas bursas - a bolsa trocantérica maior e a bolsa do iliopsoas - podem ficar inflamadas, criando o cenário para a síndrome do iliopsoas.
- A bursite do iliopsoas, mais comumente conhecida como bursite do quadril, ocorre quando a bursa do iliopsoas (localizada entre o tendão do iliopsoas e a parte interna da articulação do quadril) fica inflamada e irritada
- A tendinite iliopsoas, ou tendinite do quadril, ocorre quando o tendão iliopsoas (o tendão que liga o osso da coxa ao músculo iliopsoas) fica inflamado e irritado.
A bursite e a tendinite do iliopsoas são mais comumente causadas por uma lesão por uso excessivo causada por atividades intensas (como corrida, remo, ciclismo e treinamento de força).
Se um dançarino está apresentando a síndrome do ressalto do quadril, a probabilidade de dor e fraqueza aumenta se ela for do sexo feminino, com menos de 18 anos, e continuar a realizar o movimento repetitivo que causa o ressalto do quadril e, por sua vez, a dor.
Outros fatores de risco incluem:
- Lesão anterior no quadril e / ou cirurgia
- Escoliose, artrite espinhal e outros problemas da coluna
- Pernas de comprimentos diferentes
- Esporas ósseas ou depósitos de cálcio
A bursite do quadril pode afetar pessoas de todas as idades, mas é mais comum entre mulheres e idosos.
Diagnóstico
O médico pode diagnosticar a síndrome iliopsoas com base na história dos sintomas e no exame do quadril. Os exames de imagem, como a ressonância magnética (MRI) e o raio-X, podem ser usados para descartar outras lesões ou condições, como rupturas musculares.
Seu médico também pode optar por administrar uma injeção de anestésico na articulação para determinar se você tem síndrome do quadril em ressalto interno ou externo e fornecer um plano de tratamento apropriado.
Tratamento
A maioria dos casos de bursite e tendinite do quadril pode ser tratada com medicamentos antiinflamatórios para aliviar a dor e reduzir a inflamação. Modificações em suas atividades também serão necessárias, bem como o manejo adequado da artrite (se a causa raiz).
Às vezes, injeções de esteróides são usadas para aliviar os sintomas; isso pode ser feito diretamente no consultório médico. Se os sintomas persistirem ou retornarem, injeções adicionais de esteroides podem ser administradas conforme necessário.
Depois que a dor e o inchaço diminuírem, você pode precisar consultar um fisioterapeuta ou seu médico pode iniciar um programa de exercícios leves para melhorar gradualmente a força e a flexibilidade do quadril. Bengalas e muletas podem fornecer suporte adicional.
Em casos graves em que a dor persiste, apesar de tomar essas medidas, seu médico pode recomendar intervenções cirúrgicas. No entanto, esses casos são raros e evitados tanto quanto possível devido ao risco de complicações, como danos nos nervos e músculos.
A melhor maneira de tratar a bursite e a tendinite do quadril é descansar e evitar fazer qualquer coisa que piore os sintomas. Geralmente é isso que pode ajudá-lo a evitar grandes intervenções. Este período de descanso pode durar de duas a três semanas.
Uma palavra de Verywell
A síndrome de Iliopsoas é causada por uso excessivo e fazer demais, cedo demais. É importante começar pequeno e aumentar gradualmente, quer você seja um iniciante em exercícios ou esteja tentando aumentar sua rotina de exercícios. Siga a regra de não aumentar o volume de atividade em não mais do que 10% a cada semana.