Contente
- Disparando o centro de vômitos
- Náuseas e vômitos com quimioterapia
- Fatores de risco para náuseas e vômitos com quimioterapia
- Início e tratamento
Disparando o centro de vômitos
Náuseas e vômitos, como a maioria das outras coisas que fazemos, são controlados pelo cérebro. O vômito é desencadeado a partir de um ponto no cérebro chamado de centro de vômito. Existem vários sinais que podem fazer com que o centro do vômito faça uma pessoa vomitar:
- Sinais de uma área do cérebro chamada de zona de gatilho quimiorreceptor (CTZ) que reage a produtos químicos ou drogas no sangue.
- Sinais do córtex cerebral e do sistema límbico que reagem à visão, ao paladar e ao olfato, bem como às emoções e à dor.
- Sinais de uma parte do ouvido que responde ao movimento (e, portanto, causa enjôo em algumas pessoas).
- Sinais de alguns outros órgãos e nervos que respondem a doenças ou irritação nesses órgãos. Na quimioterapia, observou-se que existem áreas no esôfago, estômago e intestinos que são ativadas.
Esses sinais são transmitidos com a ajuda de substâncias químicas chamadas neurotransmissores, que viajam pelo sangue e pelos nervos e chegam ao cérebro.
Náuseas e vômitos com quimioterapia
A causa mais importante de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia é a ativação da zona de gatilho quimiorreceptor (CTZ) pelos agentes quimioterápicos que circulam no sangue. Mas as outras vias também estão envolvidas. A visão e o cheiro da quimioterapia são as principais causas de "náuseas e vômitos antecipatórios", que ocorrem antes da aplicação da quimioterapia em pessoas que tiveram episódios graves de vômito com quimioterapia em ciclos anteriores.
Fatores de risco para náuseas e vômitos com quimioterapia
- É mais provável que você tenha este efeito colateral se já teve episódios anteriores de tratamentos de quimioterapia, enjôo ou vômitos durante a gravidez.
- É mais comum em pacientes mais jovens e mulheres.
- Se seu equilíbrio de fluidos estiver desequilibrado porque você está desidratado ou inchado, é mais provável que você sinta isso.
- A constipação é um fator de risco, assim como o uso de opioides, que causam constipação.
- Infecções
- Doenças renais
- Localização dos tumores: trato digestivo, cérebro, fígado.
Início e tratamento
Náuseas e vômitos podem ocorrer a qualquer momento durante o tratamento de quimioterapia. Pode acontecer dentro de 24 horas após o início da quimioterapia ou mais tarde. Nas primeiras 24 horas, é rotulado como agudo, se depois é rotulado como atrasado.
Náuseas e vômitos antecipatórios geralmente começam a acontecer após três ou quatro tratamentos. Ele pode ser acionado por qualquer coisa na área de tratamento, incluindo cheiros específicos, visitas a prestadores de cuidados ou equipamentos e os sons típicos da área. Você nem mesmo precisa iniciar o procedimento para desencadear um episódio.
Os medicamentos antináusea são usados para prevenir as náuseas e os vômitos da quimioterapia. Eles variam em quanto tempo eles têm um efeito e quando você os tomaria. Eles incluem proclorperazina, droperidol, metoclopramida e maconha ou marinol. Tratamentos naturais também podem ser tentados, incluindo raiz de gengibre.