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Ao investigar a causa dos períodos perdidos ou ausentes acompanhados de ganho de peso e / ou crescimento ou perda anormal de cabelo, os médicos consideram duas doenças associadas a irregularidades hormonais: síndrome dos ovários policísticos (SOP) e tireoidite de Hashimoto, que é a causa mais comum de hipotireoidismo . Apesar de suas biologias únicas, essas duas condições compartilham características que sugerem que existe uma ligação potencial entre elas, embora seja complexa e ainda não totalmente esclarecida.
PCOS e Hashimoto's
Períodos menstruais irregulares são uma característica marcante da SOP e ocorrem como resultado do aumento dos níveis de androgênio (hormônio masculino), que evita a ovulação mensal regular (liberação de óvulos). Além dos ciclos menstruais irregulares, outros sintomas potenciais de SOP incluem crescimento excessivo de pelos faciais, queda de cabelo e / ou acne.
Uma Visão Geral do SOP
A tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo e ocorre quando o sistema imunológico ataca o tecido tireoidiano.Esse ataque equivocado à glândula tireoide prejudica a produção do hormônio tireoidiano, causando sintomas como fadiga, ganho de peso, queda de cabelo e ciclos menstruais irregulares.
Uma Visão Geral do HipotireoidismoOvários policísticos
Talvez a característica compartilhada mais notável entre a SOP e a tireoidite de Hashimoto seja a presença de ovários policísticos. O termo "policístico" refere-se à presença de múltiplos sacos cheios de fluido (cistos) dentro de cada ovário. Esses cistos são na verdade folículos ovarianos incapazes de amadurecer o suficiente para liberar óvulos.
Na SOP, os folículos não podem crescer e amadurecer adequadamente devido aos altos níveis de androgênio. No hipotireoidismo, as alterações hormonais (especificamente, um aumento no nível de um hormônio chamado prolactina) impedem a ovulação, levando a ovários policísticos.
Razão LH-FSH
O hormônio luteinizante (LH) e o hormônio folículo estimulante (FSH) são dois hormônios liberados pela glândula pituitária - uma glândula do tamanho de uma ervilha localizada na base do cérebro. Esses hormônios atuam para regular seu ciclo menstrual.
Em mulheres com SOP, a proporção LH-FSH é maior do que em mulheres sem SOP. Da mesma forma, a pesquisa descobriu que a proporção de LH-FSH é maior em pessoas com tireoidite de Hashimoto.
Obesidade
O hormônio estimulador da tireoide (TSH) é mais alto em pessoas com alto índice de massa corporal (IMC). Embora os especialistas não tenham investigado totalmente essa associação - pode envolver o funcionamento complexo de marcadores inflamatórios e / ou um hormônio chamado leptina - eles sabem que níveis elevados de TSH levam à rápida reprodução das células de gordura (adipócitos).
A ligação entre os hormônios da tireoide e o pesoDa mesma forma, as mulheres com SOP têm maior probabilidade de serem obesas ou com sobrepeso, o que pode ser devido aos seus níveis basais de TSH mais elevados.
Autoimunidade tireoidiana
A maioria das mulheres com hipotireoidismo decorrente da tireoidite de Hashimoto apresenta níveis elevados de anticorpos da tireoide peroxidase (TPO) e tireoide hipoecogênica, um padrão observado na ultrassonografia compatível com tireoidite.
Da mesma forma, a pesquisa descobriu que mulheres com SOP têm mais tireoides hipoecogênicas quando comparadas a mulheres sem SOP. Mulheres com SOP também apresentam níveis mais elevados de anticorpos tireoidianos (por exemplo, anticorpos TPO) e são mais propensas a ter bócio (glândula tireoide aumentada).
No geral, esses dados científicos sugerem que talvez a SOP seja um tipo de doença autoimune ou que as mulheres com SOP sejam mais vulneráveis ao desenvolvimento de doenças autoimunes.
Uma palavra de Verywell
Embora as características acima sugiram uma ligação definitiva entre a SOP e o hipotireoidismo, ainda não se sabe exatamente qual é a relação ou como ela afetará o cuidado das mulheres.
Independentemente disso, parece sensato discutir o teste de uma condição se você tiver a outra, presumindo que seu médico ainda não o tenha feito.