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A hiperidrose é um distúrbio clínico caracterizado por sudorese excessiva que ocorre com frequência e é de difícil controle. A transpiração costuma ser tão intensa que fica visível para outras pessoas e pode ocorrer mesmo em ambientes relativamente frios, como uma piscina.O suor é a maneira natural do corpo se refrescar. O processo fisiológico normal de suor envolve o sistema nervoso, que ativa as glândulas sudoríparas quando a temperatura corporal aumenta. A sudorese também pode resultar de nervosismo ou ansiedade, caso em que ocorre mais comumente nas palmas das mãos e nas axilas.
A sudorese excessiva devido à hiperidrose pode surgir como uma condição isolada ou estar relacionada a uma condição médica secundária, como doenças da tireoide, doenças cardiovasculares ou menopausa.
Por que você sua durante o exercícioCausas comuns
A hiperidrose é classificada como hiperidrose focal primária ou hiperidrose generalizada secundária, ambas com várias causas individuais possíveis.
Hiperidrose Focal Primária
A hiperidrose focal primária envolve a sudorese em uma ou mais áreas "focais" do corpo, geralmente nas palmas das mãos, sob os braços ou na planta dos pés. A hiperidrose focal também pode afetar o rosto e / ou couro cabeludo.
Existem várias causas de hiperidrose focal primária, incluindo:
- Hiperidrose idiopática primária: Idiopática significa que a doença tem uma causa ou mecanismo de origem desconhecido. A maioria dos casos de hiperidrose primária é idiopática.
- Síndrome de Frey: Uma doença neurológica rara, também chamada de sudorese gustativa
- Outras condições neurológicas: Os exemplos incluem lesões na coluna e doenças diversas do sistema nervoso.
Hiperidrose Generalizada Secundária
A hiperidrose generalizada secundária refere-se à sudorese que ocorre em todo o corpo e pode incluir suores noturnos (sudorese durante o sono). Geralmente se desenvolve na idade adulta e é causado por um distúrbio secundário ou subjacente que afeta qualquer um dos vários sistemas do corpo ou por outros fatores:
Endócrino
- Hipertireoidismo
- Diabetes
- Hiperpituitarismo
- Menopausa (ondas de calor)
- Gravidez
- Feocromocitoma (um pequeno tumor da glândula adrenal)
- Síndrome carcinoide (uma doença rara desencadeada por uma resposta alterada do sistema imunológico)
- Acromegalia (uma anormalidade da glândula pituitária, que produz muito hormônio do crescimento e é caracterizada pelo desenvolvimento de rosto, mãos e pés grandes)
Neurológico
- Mal de Parkinson
- AVC (acidente vascular cerebral)
- Lesão da medula espinal
Malignidade
- Doença de Hodgkin
- Doenças mieloproliferativas (um grupo de cânceres sanguíneos de crescimento lento)
Relacionado ao Cardiovascular
- Choque
- Insuficiência cardíaca
- Derrame
Efeitos colaterais de medicamentos
- Anticolinesterases usadas para tratar a doença de Alzheimer
- Antidepressivos incluindo Prozac (fluoxetina), Sinequan (doxepina), Norpramin (desipramina), Pamelor (nortriptilina) e Effexor (venlafaxina)
- Drogas ansiolíticas usadas para tratar a ansiedade
- Inaladores para asma, como albuterol
- Pílulas anticoncepcionais Depo-Provera
- Insulina usada para controlar diabetes
- Metadona usada para tratar o vício em heroína
- Medicamentos para enxaqueca, como triptano (rizatriptano) e sumatriptano
- Antiinflamatórios não esteróides, como Celebrex (celecoxibe)
- Opioides como Vicodin (hidrocodona) e Oxycontin (oxicodona)
- Salagen (pilocarpina) usada para tratar glaucoma
- Propranolol usado para tratar angina e hipertensão
- Testosterona
- Medicamentos reguladores da tireoide
Outros fatores
- Abstinência alcoólica
- Febre
- Infecção (como malária, HIV ou tuberculose)
- Obesidade
- Retirada de opiáceos
- Parada respiratória
- Toxicidade por alcoolismo ou abuso de substâncias
Genética
Na hiperidrose focal primária, a sudorese geralmente começa durante a infância, o que sugere que pode ser genética. Uma revisão de 20 estudos publicados em 2019 encontrou uma ampla gama de história familiar positiva - de 5,7% a 65%.
Os autores do estudo observaram que a hiperidrose focal primária parece ter um padrão autossômico dominante, o que significa que apenas uma cópia do gene da doença é necessária para que ela se manifeste. Além disso, o gene pode ser transmitido tanto pelo pai quanto pela mãe, e ambos os sexos correm o mesmo risco de herdar a hiperidrose.
Peso
Uma causa comum de hiperidrose secundária é o peso corporal extra e a obesidade. Isso provavelmente se deve ao fato de o calor corporal ficar preso pelo tecido adiposo, desencadeando a resposta de resfriamento natural do corpo e causando transpiração excessiva.
Um estudo de 2019 publicado no Jornal da Academia Americana de Dermatologia avaliaram a relação entre o índice de massa corporal (IMC) e a hiperidrose. O estudo incluiu cerca de 2,8 milhões de adolescentes e taxas mais altas de hiperidrose em indivíduos obesos do que aqueles que estavam abaixo do peso. Além disso, os autores do estudo observaram que o risco de hiperidrose aumentou para cada unidade de IMC acima do limite de peso normal.
Cardiovascular
Vários fatores relacionados à função cardiovascular normal se sobrepõem à hiperidrose. O mesmo mecanismo que desencadeia a sudorese na hiperidrose causa um aumento na frequência cardíaca e na pressão arterial.
O sistema nervoso simpático, que ativa a resposta lutar ou fugir, desempenha um papel na hiperidrose. A resposta de lutar ou fugir causa um aumento na frequência cardíaca e na pressão arterial, o que leva à sudorese excessiva.
Pessoas com hiperidrose focal podem ter padrões anormais de frequência cardíaca, de acordo com um estudo publicado na revista Neurologia Europeia que comparou 63 pessoas com hiperidrose focal a um grupo de controles saudáveis.
Além disso, um estudo de 2016 avaliou a pressão arterial pós-exercício e a freqüência cardíaca de recuperação em pessoas com hiperidrose e aquelas sem hiperidrose generalizada secundária de origem desconhecida, e descobriu que as pessoas com hiperidrose generalizada secundária de origem desconhecida tiveram uma recuperação da pressão arterial significativamente prejudicada e recuperação da freqüência cardíaca diminuída após o exercício.
Uma palavra de Verywell
Existem muitos fatores envolvidos na causa das diferentes formas de hiperidrose; no entanto, talvez o mais importante a se ter em mente é que a condição é tratável. Você pode explorar recursos que fornecem educação e suporte para aqueles que têm hiperidrose. Embora a hiperidrose possa ser uma condição embaraçosa, não precisa ser algo que controle a vida de uma pessoa.