Contente
- O que é hidrocefalia pediátrica?
- O que causa a hidrocefalia em crianças?
- Como a hidrocefalia é diagnosticada?
- Tratamento da hidrocefalia em crianças
O que é hidrocefalia pediátrica?
O sistema nervoso contém um fluido denominado fluido cerebrospinal. O fluido cerebrospinal fresco é produzido continuamente pelo cérebro todos os dias. Ele circula pelo cérebro e pela medula espinhal, carregando nutrientes, removendo impurezas e protegendo essas estruturas delicadas.
O líquido cefalorraquidiano flui através dos ventrículos, que são áreas abertas dentro do cérebro, por meio de canais que conectam um ventrículo a outro. Eventualmente, o fluido é absorvido pela corrente sanguínea.
Para manter a pressão normal dentro do crânio, a produção, o fluxo e a absorção do líquido cefalorraquidiano devem ser mantidos em equilíbrio.
A maioria dos problemas surge de uma obstrução do fluxo do líquido cefalorraquidiano ou má absorção. Hidrocefalia é o acúmulo de muito líquido cefalorraquidiano dentro dos ventrículos quando a produção e absorção normais do líquido cefalorraquidiano são interrompidas.
O que causa a hidrocefalia em crianças?
A hidrocefalia é geralmente um sintoma de algum outro problema, e um neurologista e neurocirurgião pediátrico pode determinar a causa. Às vezes, a hidrocefalia se desenvolve durante a gravidez e, em outros casos, após o nascimento.
Várias condições podem resultar no bloqueio do fluxo do líquido cefalorraquidiano:
Irregularidades inatas do sistema nervoso, como
Malformação de Chiari
Defeitos do tubo neural, como espinha bífida
Síndrome de Dandy-Walker (uma malformação congênita do cérebro envolvendo o cerebelo e os espaços cheios de líquido ao seu redor)
Cistos aracnóides
Infecção, como meningite
Hemorragia intraventricular, que pode afetar bebês prematuros
Tumor na parte de trás do cérebro (fossa posterior)
Ferimento na cabeça
Como a hidrocefalia é diagnosticada?
Normalmente, a hidrocefalia é descoberta pelos pais da criança ou pelo pediatra quando a cabeça da criança começa a inchar e aumentar rapidamente. Em alguns casos, uma ultrassonografia pré-natal ou varredura de ressonância magnética pode identificar a hidrocefalia em um feto em crescimento.
Se houver suspeita de hidrocefalia em seu filho, o médico fará um exame físico completo e pedirá um histórico detalhado da família e do paciente. Estudos de imagem, como ressonância magnética, são essenciais para o diagnóstico e, às vezes, precisam ser repetidos para que o médico do seu filho possa observar qualquer progressão da hidrocefalia.
Tratamento da hidrocefalia em crianças
Uma abordagem de equipe, incluindo profissionais de várias especialidades, é melhor para decidir sobre um curso de tratamento para a criança com hidrocefalia. Neurocirurgiões, neurologistas, oftalmologistas pediátricos, radiologistas e outros podem ser chamados para desenvolver o plano de tratamento.
Na maioria dos casos, a hidrocefalia pode ser tratada, mas seu filho pode precisar de monitoramento contínuo ao longo da vida.
Shunts para tratar a hidrocefalia
O tratamento mais comum para a hidrocefalia é um shunt, um pequeno pedaço de tubo de silicone colocado cirurgicamente dentro do corpo para contornar um bloqueio ou criar um fluxo melhor do líquido cefalorraquidiano.
O shunt permite que o fluido flua através dele em uma direção. Um sistema de válvula regula o fluxo e cria um reservatório de líquido cefalorraquidiano que pode ser testado com frequência para garantir que o shunt está funcionando corretamente e não há sinais de infecção.
Terceira ventriculostomia endoscópica
Certos tipos de hidrocefalia em pacientes selecionados podem ser tratados por esta alternativa ao shunt. O cirurgião usa uma abordagem endoscópica e faz um pequeno orifício no ventrículo afetado para contornar o bloqueio e restaurar um fluxo mais normal de líquido cefalorraquidiano.
Depois da cirurgia
Os cuidados de acompanhamento são extremamente importantes para monitorar o progresso da recuperação do seu filho. Seu neurocirurgião pediátrico irá agendar consultas de acompanhamento para garantir que a recuperação de seu filho continue.