Contente
É importante obter um diagnóstico e buscar tratamento para uma infecção por tênia, embora em muitos casos a infecção por tênia não cause nenhum sintoma e a maioria das pessoas não saiba que está infectada.O diagnóstico de infecção por tênia é geralmente feito através da detecção de ovos e proglotes (segmentos de vermes) por meio de um teste de fezes, embora muitas tênias dos pacientes sejam detectadas quando eles encontram proglotes em suas próprias fezes ou no banheiro.
Não é possível determinar qual espécie de tênia está presente sem fazer testes.
A infecção por certas espécies, especificamente a tênia suína (Taenia solium), carregam o potencial de complicações sérias com efeitos duradouros no sistema nervoso central, tornando o diagnóstico e o tratamento adequados cruciais.
Auto-verificações
As tênias ou segmentos de tênia podem ser visíveis nas fezes quando passam junto com uma evacuação. Em particular, uma parte semelhante a uma cabeça da tênia que tem ventosas e estruturas semelhantes a ganchos que se fixam no intestino, chamadas de escólex , pode ser visto.
Escolices (mais de um escólex) podem ser redondos, em forma de diamante ou alongados, dependendo da espécie. É importante levar uma amostra de fezes contendo qualquer escólice a um médico ou laboratório para um exame de fezes.
Laboratórios e testes
Testes de fezes
A infecção por tênia pode ser diagnosticada por meio de um teste de fezes. As tênias ou os ovos deixam o corpo passando pelos intestinos e, por fim, acabam nas fezes. A parte do verme que sai do corpo varia de acordo com o tipo de tênia que está causando a infecção.
Um exame de ovos e parasitas pode ser usado porque procura ovos (ovos) e parasitas (o que inclui vermes). Para testar as fezes, o paciente precisará coletar uma amostra de fezes que será enviada a um laboratório para análise. Os técnicos usarão um microscópio para procurar peças de vermes, como ovos ou segmentos de vermes chamados proglotes. Cada tipo de verme pode ser identificado com base em certas características, incluindo tamanho, formato e estruturas internas. Pode demorar alguns dias para que este teste seja concluído e os resultados sejam devolvidos ao médico.
Os exames de fezes podem ser realizados de várias maneiras, mas, na maioria dos casos, colocando a matéria fecal em um recipiente de plástico esterilizado. Em muitos casos, o laboratório terá um banheiro que os pacientes podem usar para fornecer a amostra. Se for feito em casa, o laboratório pedirá que a amostra de fezes seja entregue dentro de uma ou duas horas de sua coleta, a menos que possa ser armazenada adequadamente - por refrigeração ou com um conservante líquido. As amostras também podem precisar ser coletadas ao longo de alguns dias, uma vez que o Center for Disease Control recomenda que três amostras diferentes sejam testadas.
Se o teste for positivo para infecção por tênia, o médico prescreverá o tratamento. Será necessário testar novamente as fezes após o tratamento para garantir que o parasita foi eliminado.
Exames de sangue
Infecção com a tênia dos peixes (Diphyllobothrium latum) pode levar à falta de vitamina B12, o que pode causar anemia. Um médico pode solicitar um exame de sangue para verificar essas complicações. Outros exames de sangue também podem ser usados, mas isso não é comum.
Exame físico
Um exame físico pode não revelar nada para a maioria das infecções por tênia, embora seja importante discutir quaisquer novos sinais e sintomas, mesmo que não estejam relacionados ao trato digestivo. No caso de cisticercose (infecção por tênia do porco), há a possibilidade de cistos se formarem sob a pele. Um médico pode sentir esses cistos durante um exame físico.
No caso de uma infecção com a tênia da carne, Taenia saginata, é possível que os ovos possam ser encontrados durante um exame da área perianal (a pele ao redor do ânus). Os ovos podem ser coletados aplicando-se um pedaço de fita celofane na área perianal. Os ovos grudam na fita, e a fita pode ser colocada em uma lâmina para exame ao microscópio.
Imaging
No caso de uma infecção por vermes suínos que se espalhou para além do intestino e para outros órgãos e tecidos do corpo, exames de imagem podem ser necessários para procurar cistos e determinar se há algum outro dano.
De acordo com o Manual Merck, os testes de fezes podem não ser positivos para tênias de porco em 50 por cento ou mais das pessoas com cisticercose. Dois exames de imagem freqüentemente usados para diagnosticar cisticercose ou neurocisticercose em pessoas com sintomas de infecção no sistema nervoso são a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (MRI).
Tomografia computadorizada
A tomografia computadorizada é um tipo de raio-x usado para obter imagens de órgãos, tecidos e estruturas dentro do corpo. A preparação para este teste pode incluir jejum de algumas horas antes. O contraste pode ser administrado por via intravenosa para ver melhor certas partes do corpo.
Esse teste geralmente envolve deitar sobre uma mesa que deslizará para dentro da máquina de TC. A máquina girará para tirar as imagens e será importante ficar parado ou prender a respiração às vezes, conforme instruído por um técnico.
Ressonância magnética
Uma ressonância magnética é um teste de imagem que pode ser usado para ver estruturas dentro do corpo, incluindo a coluna vertebral e o cérebro. É indolor e não invasivo, embora em alguns casos o corante de contraste possa ser dado em um IV para obter uma visão melhor de certas áreas do corpo.
Os pacientes ficarão deitados em uma mesa que desliza para dentro da máquina de ressonância magnética, que é um grande tubo. Tampões de ouvido ou fones de ouvido podem ser oferecidos, pois a máquina pode fazer certo ruído.
Diagnósticos Diferenciais
A maioria das pessoas com infecção por tênia não apresenta sintomas, mas se houver sintomas gastrointestinais, como diarreia e dor abdominal, pode ser necessário descartar outras condições digestivas, como:
- apendicite
- enterite (inflamação do intestino delgado)
- inflamação da vesícula biliar
- gastroenterite
- síndrome do intestino irritável (IBS)
No caso de cisticercose e neurocisticercose (quando o sistema nervoso central é afetado porque a infecção se espalhou), pode ser necessário descartar condições que possam estar causando sintomas em outras áreas do corpo fora do trato digestivo e / ou no sistema nervoso central, incluindo:
- abscesso cerebral
- encefalite
- epilepsia
- meningite
- tumores