Contente
- Terapias de venda livre (OTC)
- Prescrições
- Remédios caseiros e estilo de vida
- Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas
- Medicina Alternativa Complementar (CAM)
O tratamento de úlceras pépticas inclui antibióticos para limpar H. pylori, medicamentos com e sem receita para controlar os sintomas e modificações no estilo de vida para ajudar a curar as úlceras.
A úlcera péptica é um dos problemas do trato gastrointestinal mais comuns vistos pelos médicos; estima-se que 5% a 10% de todas as pessoas terão um durante a vida.
Terapias de venda livre (OTC)
A primeira linha de tratamento para muitas pessoas com úlceras são medicamentos OTC para aliviar os sintomas. Dois medicamentos comuns sem receita são:
- Antiácidos: Tums, Alka-Seltzer, Milk of Magnesia, Maalox, Mylanta e Rolaids são antiácidos de venda livre que oferecem alívio temporário da dor da úlcera, neutralizando o ácido do estômago. Eles também podem ter um papel protetor da mucosa.
- Subsalicilato de bismuto: Vendido sob a marca Pepto-Bismal, o subsalicilato de bismuto tem efeito protetor e antibacteriano contra H. pylori. Usado para tratar distúrbios digestivos desde o início dos anos 1900, o Pepto-Bismal é apresentado na forma de líquido, comprimido ou comprimido para mastigar.
Prescrições
Existem alguns tipos diferentes de medicamentos que seu médico pode prescrever.
Antibióticos
E se H. pylori é encontrado em seu trato digestivo (seu médico pode fazer um teste), pode ser prescrito um curso de antibióticos de curto prazo, geralmente um tratamento de duas semanas. Os antibióticos são usados para matar a bactéria e podem variar dependendo da taxa atual de resistência aos antibióticos em sua área.
Os antibióticos comuns usados para tratar úlceras pépticas incluem:
- Amoxil (amoxicilina)
- Biaxina (claritromicina)
- Flagil (metronidazol)
- Tindamax (tinidazol)
- Tetraciclina HCL (tetraciclina)
- Levaquin (levofloxacino)
Os efeitos colaterais dos antibióticos são geralmente leves e podem incluir vômitos, náuseas, diarreia, distensão abdominal, indigestão e perda de apetite.
A maioria das úlceras causadas por H. pylori não se repetem após a erradicação bem-sucedida. No entanto, para alguns pacientes, as úlceras retornam e eles devem continuar a terapia de manutenção por anos.
H2-Blockers
A maioria dos médicos trata úlceras (estomacais ou duodenais) com esses medicamentos supressores de ácido. Os exemplos incluem Tagamet (cimetidina), Zantac (ranitidina) e Pepcid (famotidina).
Atualização de 1º de abril de 2020: A Food and Drug Administration (FDA) anunciou o recall de todos os medicamentos contendo o ingrediente ranitidina, conhecido pela marca Zantac. O FDA também desaconselhou o uso de formas OTC de ranitidina e para os pacientes que tomam ranitidina prescrita falar com seu médico sobre outras opções de tratamento antes de interromper a medicação. Para obter mais informações, visite o site da FDA.
Eles reduzem a quantidade de ácido que o estômago produz ao bloquear a histamina, um poderoso estimulante da secreção de ácido. Eles reduzem a dor significativamente após várias semanas.
Durante os primeiros dias de tratamento, os médicos geralmente recomendam tomar um antiácido para aliviar a dor. O tratamento dura inicialmente de seis a oito semanas.
Inibidores da bomba de prótons (PPIs)
Os inibidores da bomba de prótons alteram a produção de ácido do estômago, interrompendo a bomba de ácido do estômago - o elemento final envolvido na secreção de ácido. Prilosec (omeprazol) e tem sido usado no tratamento de curta duração de úlceras. Drogas semelhantes, incluindo Prevacid (Iansoprazol), também podem ser usadas.
Medicamentos de proteção da mucosa
Os medicamentos protetores da mucosa protegem o revestimento mucoso do estômago do ácido, mas esses medicamentos protetores não inibem a liberação do ácido gástrico. Em vez disso, eles protegem o revestimento mucoso do estômago dos danos do ácido.
Dois agentes de proteção comumente prescritos são:
- Carafate (sucralfato): Este medicamento adere à úlcera, produzindo uma barreira protetora que permite a cura e inibe danos posteriores do ácido estomacal. O sucralfato é aprovado para o tratamento de curto prazo de úlceras duodenais e para o tratamento de manutenção.
- Cytotec (misoprostol): Esta prostaglandina sintética, uma substância produzida naturalmente pelo corpo, protege o revestimento do estômago aumentando a produção de muco e bicarbonato e aumentando o fluxo sanguíneo para o estômago. É aprovado apenas para a prevenção de úlceras induzidas por anti-inflamatórios não esteroides (AINE).
Remédios caseiros e estilo de vida
Embora a medicação seja provavelmente necessária para curar úlceras pépticas, existem algumas coisas que você pode fazer em casa para ajudar a aliviar os sintomas e ajudar a acelerar a cura.
Reduzir o estresse
A pesquisa mostra que as pessoas que estão sob estresse têm mais probabilidade de desenvolver úlceras pépticas. Na verdade, um estudo de 2016 publicado na revista BMC Gastroenterology rastreou 17.525 residentes de uma comunidade na Dinamarca e descobriu que as pessoas com o nível mais alto de percepção de estresse da vida cotidiana corriam maior risco de úlceras pépticas.
Aprender a controlar o estresse de maneira mais saudável pode ajudar a reduzir os sintomas incômodos da úlcera péptica e ajudar a curar o corpo. Os exercícios mente-corpo, como respiração profunda, meditação, ioga, tai chi ou massagem, são ferramentas que podem ajudar a reduzir o estresse.
Algumas pessoas também descobrem que trabalhar cara a cara com um terapeuta pode ajudá-las a aprender melhores mecanismos de enfrentamento para aliviar ansiedades, preocupações e pensamentos negativos, ajudando a cicatrizar úlceras.
Parar de fumar
O tabagismo atrasa a cicatrização da úlcera e está relacionado à recorrência da úlcera. Portanto, se você fuma, deve tentar parar.
Evite álcool
O consumo de álcool pode inibir a cicatrização da úlcera e exacerbar os sintomas. Isso porque o álcool aumenta a produção de ácido estomacal, que irrita a úlcera. O álcool também relaxa o esfíncter esofágico inferior (LES), permitindo que o conteúdo do estômago reflua de volta para o esôfago.
Se você ainda deseja consumir álcool, pergunte ao seu médico como e quando fazê-lo quando tiver azia.
Modifique sua dieta
No passado, os médicos aconselhavam as pessoas com úlcera péptica a evitar alimentos picantes, gordurosos e ácidos. No entanto, desde a descoberta de que H. pylori é a causa subjacente de úlceras e do advento de medicamentos eficazes para tratar infecções, uma dieta leve não é mais recomendada. (Não causará danos, mas provavelmente também não ajudará.)
Algumas pessoas com úlcera péptica podem comer o que quiserem sem problemas. Para muitos outros, entretanto, comer certos alimentos pode causar irritação, produção excessiva de ácido e azia. Alguns alimentos comuns que exacerbam os sintomas da úlcera são café, leite, bebidas alcoólicas e alimentos fritos.
Em geral, uma dieta rica em vitaminas e minerais é a melhor. Adicionar iogurte, kefir e outros alimentos fermentados que contêm bactérias vivas pode ajudar a tornar o ambiente intestinal propício à cura de sua úlcera por meio do combate H. pylori.
Comer alimentos ricos em flavonóides ou polifenóis também pode ter efeitos protetores. De acordo com uma revisão científica publicada noJournal of Pharmacy & Bioallied Sciences, alimentos que contêm compostos polifenólicos como a quercetina (encontrada no azeite, uvas, cerejas escuras e frutas escuras como mirtilos, amoras e mirtilos) e ácido cinâmico (encontrado no azeite, morangos e cranberries) podem prevenir e reduzir algumas úlceras.
Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas
Muitas vezes, as úlceras pépticas podem ser tratadas com sucesso com medicamentos. Em alguns casos, entretanto, as úlceras podem ser graves e causar hemorragia interna, exigindo cirurgia. Os procedimentos cirúrgicos para úlceras incluem:
- Vagotomia: O nervo vago envia mensagens do cérebro para o estômago. A vagotomia corta parte do nervo que controla a secreção de ácido, reduzindo o ácido estomacal.
- Antrectomia: O antro é a parte inferior do estômago que produz um hormônio que estimula o estômago a secretar sucos digestivos. Uma antrectomia remove o antro. Isso geralmente é feito junto com uma vagotomia.
- Piloroplastia: O piloro é a abertura para o duodeno e o intestino delgado. Esta cirurgia aumenta essa abertura permitindo que o conteúdo do estômago saia mais livremente do estômago. Isso pode ser feito junto com uma vagotomia.
Medicina Alternativa Complementar (CAM)
Há evidências limitadas para apoiar o uso de suplementos, ervas, homeopatia e outros métodos de medicina complementar para tratar úlceras pépticas e aliviar os sintomas. Os suplementos a seguir podem ser eficazes, mas fale com seu médico antes de incorporá-los em seu plano de tratamento.
Probióticos
Probióticos, Lactobacillus acidophilus em particular, têm demonstrado ajudar a suprimir H. pylori infecção. Um artigo de revisão de 2016 publicado na revistaMelhores práticas e pesquisa em gastroenterologia relata que os probióticos podem reduzir H. pylori em até 64% e erradicar totalmente a bactéria em quase um terço dos casos. O único efeito colateral relatado foi diarréia.
Embora encorajador, as cepas ideais, dosagem e duração do tratamento não foram determinados e mais pesquisas são necessárias.
Extrato de Cranberry
A suplementação com extrato de cranberry também pode ajudar a resolver úlceras pépticas e eliminar H. pylori infecções. Pesquisa publicada noJournal of Gastroenterology and Hepatology extrato de cranberry encontrado inibido H. pylori no laboratório. Os autores do estudo sugerem que o efeito é devido a certos polifenóis na fruta.
Isso é promissor, mas testes em humanos são necessários para confirmar se o cranberry pode ajudar a tratar úlceras pépticas.
Os suplementos de cranberry contêm ácido salicílico e não devem ser usados por pessoas alérgicas à aspirina. Além disso, o oxalato é rico em oxalatos, o que pode aumentar o risco de pedras nos rins ou outras doenças renais e não deve ser usado por pessoas com doença renal.
O cranberry pode interferir com certos medicamentos, incluindo o Coumadin (varfarina). Se você estiver tomando algum medicamento, converse com seu médico ou farmacêutico antes de tomar cranberry.
Uma palavra de Verywell
Viver com uma úlcera péptica pode ser desconfortável, mas há coisas que você pode fazer para aliviar os sintomas e curar. Se você acha que pode ter uma úlcera, fale com seu médico. Com o plano de tratamento certo, redução do estresse e modificações no estilo de vida, você deve estar no caminho da cura em breve.
Vivendo com úlceras pépticas