Informações sobre implantes de substituição de joelho e quadril artificiais

Contente

• Implantes Press-Fit ou Cementless
• Implantes Cimentados
• Tipo de fixação mais comumente usado
• Uma palavra de Verywell

O que manterá sua nova substituição de articulação no lugar? Você pode nunca ter se perguntado o que estava mantendo sua junta original no lugar, mas ter uma nova junta artificial levanta essa questão. Você pode até estar preocupado com os tipos de produtos químicos que serão usados ​​e como eles podem afetar seu corpo.

Manter o implante no lugar é chamado de fixação. Os implantes de substituição da articulação podem ser fixados ou mantidos no lugar de uma das duas maneiras. Eles podem ser implantes press-fit que permitem que o corpo forme novas conexões ósseas com ele. Ou, eles podem ser cimentados no lugar. Para algumas juntas, é utilizada a fixação híbrida, com cimento em um componente e press-fit no outro.

Implantes Press-Fit ou Cementless

Os implantes press-fit têm uma superfície áspera na qual o osso circundante pode crescer. O osso é um tecido vivo e a nova articulação pode estimulá-lo a crescer na nova superfície, que se torna mais seguro se houver reentrâncias para ele crescer para uma conexão forte.

A superfície do implante tem uma superfície ondulada (jateada) ou uma superfície áspera (com revestimento poroso). Esta rugosidade da superfície permite que o osso cresça no implante para mantê-lo no lugar. Uma superfície lisa não teria o mesmo efeito.

• Vantagens: A vantagem de um implante de encaixe por pressão é que, com o tempo, o osso se fixa solidamente ao implante, diminuindo a chance de o implante se soltar.
• Desvantagens:Os implantes press-fit requerem osso sólido para fixação e devem ser bem ajustados ao osso no momento da cirurgia. Portanto, osso fraco e osteoporótico, muitas vezes não tolera um implante de encaixe por pressão. Os implantes press-fit também requerem tempo para que o osso cresça até o implante. Além disso, mesmo com osso normal, certos implantes, como joelheiras, não podem ser mantidos no lugar adequadamente sem cimento para segurar o implante na posição.

Implantes Cimentados

Os implantes cimentados também se ajustam perfeitamente ao osso. Ao redor do implante existe uma substância dura, geralmente chamada de cimento ou cola. Geralmente é polimetilmetacrilato, um cimento ósseo de cura rápida. Esta substância dura atua como preenchedor de espaço ou argamassa e mantém o implante firmemente na posição.

• Vantagens:Os implantes cimentados são tão sólidos como nunca serão no dia em que são colocados. Esses implantes podem ser colocados com mais delicadeza, portanto, podem ser colocados no osso com menos suporte.
• Desvantagens: Com o tempo, os implantes cimentados tendem a se soltar. Como o cimento não é uma substância viva, uma vez que comece a se soltar, é provável que progrida com o tempo.

Tipo de fixação mais comumente usado

• Substituição do joelho: As substituições de joelho são geralmente cimentadas na posição. Alguns cirurgiões podem optar por colocar implantes de encaixe por pressão, geralmente na extremidade do osso da coxa, em alguns pacientes. No entanto, mais comumente os joelhos implantados são cimentados. Os implantes de joelho Foley sem cimento foram projetados e estão sendo usados ​​mais comumente em pacientes mais jovens nos quais os cirurgiões estão tentando fazer com que os implantes durem mais tempo. Embora essa seja a esperança desses implantes, isso não tem se mostrado verdade e só o tempo dirá se esta é realmente uma opção melhor.
• Substituição da anca: Os implantes de prótese de quadril geralmente são encaixados por pressão no lado do encaixe (pélvis). A haste (fémur) pode ser ajustada à pressão ou cimentada. A maioria dos cirurgiões faz o ajuste rápido do implante em pacientes com ossos mais fortes e cimenta se houver preocupação com a qualidade óssea.
• Revisão de implantes:Em casos de substituição da junta de revisão (substituição de uma substituição da junta), outras opções além das listadas acima podem ser sugeridas. Pode ser necessária uma haste mais longa e eles podem usar peças de aumento de metal.

Uma palavra de Verywell

Muitas cirurgias de substituição de articulações são rotineiras, mas geralmente há novos dados sobre pacientes específicos ou problemas específicos que podem exigir implantes especializados ou um tipo específico de implante. Embora muitas vezes façamos generalizações, é sempre aconselhável discutir com seu cirurgião se há aspectos específicos de sua condição que podem diferir da rotina.

Tanto os implantes de substituição de articulação cimentados quanto os não cimentados podem ser usados ​​com eficácia, mas pode haver certas situações em que um é preferido em relação ao outro. Pergunte ao seu cirurgião o método que eles pretendem usar para segurar o implante de substituição da articulação no osso.

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