Como a hidradenite supurativa é diagnosticada

Contente

• Auto-verificações / teste em casa
• Exame Físico e Histórico Médico
• Laboratórios e testes
• Diagnósticos Diferenciais

Estima-se que até 4% da população tem hidradenite supurativa, mas muitos acreditam que é realmente mais comum e que muitos casos não são diagnosticados ou relatados. Diagnosticar hidradentite supurativa pode ser desafiador em alguns casos porque os sintomas podem ir e vir, e eles se assemelham a outras doenças da pele. Os três fatores que podem ser usados ​​para diagnosticar essa condição incluem o tipo de lesões que se desenvolvem (nódulos, abscessos e tratos sinusais), onde essas lesões aparecem (geralmente na axila, virilha, nádegas e área central) e a doença crônica recorrência dessas lesões.

Auto-verificações / teste em casa

Anote onde e quando você detecta caroços ou abscessos. Faça um diário de sintomas para compartilhar com seu médico. Se você tiver quaisquer doenças em curso, anote-as também, incluindo flares ou tendências. Você pode perguntar aos membros da família se eles ou outros parentes já tiveram problemas semelhantes com doenças de pele.

O constrangimento geralmente impede as pessoas de irem ao médico até que a condição piore a ponto de simplesmente não poder ser ignorada. Esse constrangimento pode vir do odor desagradável que acompanha a doença ou do fato de que muitas vezes aparecem em áreas íntimas, como os genitais, fenda das nádegas ou ao redor do ânus.

Se você tiver qualquer tipo de nódulo ou abscesso doloroso, especialmente se eles ocorrerem com regularidade, é muito importante que você consulte o seu médico para um diagnóstico. A hidradenite supurativa é uma doença crônica e progressiva. Isso significa que não vai melhorar por conta própria; na verdade, é mais provável que continue a piorar com o passar do tempo.

Esta foto contém conteúdo que algumas pessoas podem achar gráfico ou perturbador.

Exame Físico e Histórico Médico

Em geral, seu médico fará o diagnóstico por meio de uma revisão de seus sintomas, histórico médico e um exame físico das áreas afetadas. Durante o exame, esteja preparado para responder a estas perguntas:

• Quando os sintomas começaram (há quanto tempo você tem nódulos / abcessos?)
• Os caroços vêm e vão?
• Com que frequência você os recebe (por exemplo, todos os meses, a cada seis meses etc.)?
• Você fica com caroços em qualquer outro lugar do corpo?

Seu médico também examinará outros fatores, incluindo se alguém em sua família foi diagnosticado com hidradenite supurativa ou se você tem um histórico de condições que foram associadas à hidradenite supurativa (como doença inflamatória intestinal ou síndrome metabólica).

Existem três fatores principais que os dermatologistas usam para diagnosticar positivamente a hidradenite supurativa. Eles são:

• Tipos de lesões presentes: Nódulos, abscessos, tratos sinusais, cicatrizes e pseudocomedões de extremidade dupla (cravos pretos com duas extremidades conectadas)
• Localização das fugas: Principalmente nas axilas, virilha, parte interna das coxas, área central e nádegas
• Recorrência: Breakouts continuam aparecendo na mesma área por um período de meses

Classificação da gravidade da hidradenite supurativa

O sistema de estadiamento clínico de Hurley é usado para determinar a gravidade da hidradenite supurativa. É importante avaliar a gravidade de sua condição para permitir que seu médico crie um plano de tratamento adequado.

O sistema de estadiamento clínico de Hurley é o seguinte:

• Hurley estágio I: Leve; apenas um pequeno punhado de nódulos ou abscessos, sem sinusite ou cicatrizes.
• Hurley estágio II: Moderado; vários nódulos e abscessos, com tratos sinusais e algumas cicatrizes, mas áreas de pele saudável entre eles.
• Hurley estágio III: Forte; aglomerados de abscessos em toda a área, com tratos sinusais interconectados e cicatrizes óbvias.

Lembre-se, porém, de que seu caso particular pode não se encaixar perfeitamente em uma dessas categorias. A classificação de Hurley é usada como um guia. Além disso, você pode mover-se entre essas categorias à medida que a condição progride ou melhora.

Laboratórios e testes

Não existem testes de laboratório específicos ou biópsias para diagnosticar hidradenite supurativa. Seu médico pode, entretanto, solicitar alguns laboratórios e testes para ajudar a descartar outras possíveis causas das lesões. Isso pode incluir:

• Um hemograma completo
• Uma cultura das feridas para verificar se há infecção
• Uma biópsia de pele

Novamente, esses testes não diagnosticam hidradenite supurativa; em vez disso, eles são usados ​​para ajudar a descartar outras causas e ajudar a fazer um diagnóstico por eliminação. É mais provável que isso aconteça se a hidradenite supurativa não estiver se apresentando da maneira típica.

Diagnósticos Diferenciais

A hidradenite supurativa é freqüentemente mal diagnosticada porque se assemelha a muitas outras doenças da pele.

Hidradenite supurativa é frequentemente mal diagnosticada

O diagnóstico incorreto de hidradenite supurativa é incrivelmente comum. Acredita-se que a maioria das pessoas tem essa condição por uma média de 7 a 12 anos (dependendo do estudo citado) antes de ser diagnosticado corretamente.

Se você tem lidado com abscessos recorrentes na área das axilas, área genital, nádegas e já consultou um médico de atenção primária, pode pedir encaminhamento a um dermatologista. Consultar um dermatologista o mais rápido possível torna mais provável que você obtenha o diagnóstico correto rapidamente e seja capaz de prosseguir com o tratamento eficaz da doença.

Seu médico irá considerar estes outros diagnósticos, bem como hidradenite supurativa:

Abcessos

Abcessos, também chamados de furúnculos, são sacos inflamados e cheios de líquido que se desenvolvem sob a superfície da pele. Eles se desenvolvem quando uma infecção se instala sob a pele. Na maioria das vezes, é causado por bactérias que entram por uma pequena fenda na pele.

Furúnculos e carbúnculos

Furúnculos são pequenos abscessos que se desenvolvem em um folículo piloso. Os carbúnculos se desenvolvem quando vários folículos capilares são infectados. Em outras palavras, os carbúnculos são furúnculos múltiplos que se formam em um grupo. Furúnculos e carbúnculos são dolorosos.

Foliculite

Foliculite é a inflamação dos folículos capilares. Pode aparecer em qualquer parte do corpo onde haja cabelo. Causa espinhas vermelhas semelhantes a acne em toda a pele e se assemelha à hidradenite supurativa em estágio inicial.

Este é um problema de pele muito comum, causado por uma ampla variedade de fatores - desde a fricção, ao barbear e à exposição a um agente irritante. A foliculite é comum na região genital, assim como na região da barba nos homens.

Identificação de foliculito, furúnculos e carbúnculos

Cistos epidermóides

Os cistos epidermóides são o tipo mais comum de cisto cutâneo. Geralmente, eles parecem protuberâncias macias, redondas e salientes na pele. No entanto, se houver ruptura, será muito doloroso e poderá vazar fluido.

Esses tipos de cistos têm crescimento muito lento. Eles costumam se desenvolver no rosto e no pescoço, mas também podem aparecer ao redor dos órgãos genitais como a hidradenite supurativa.

Cisto Pilonidal

Os cistos pilonidais são cistos extremamente dolorosos que se desenvolvem na prega das nádegas. Eles são mais comuns em homens do que em mulheres. Esses cistos são vermelhos, inchados e podem se romper e vazar. Os cistos pilonidais, na grande maioria dos casos, precisam ser removidos cirurgicamente.

Uma palavra de Verywell

É importante perceber que não há necessidade de se sentir constrangido ou envergonhado pelos sintomas da hidradenite supurativa. Ter essa condição não é sua culpa e seu médico não irá julgá-lo por isso. Seu médico trata doenças como essa todos os dias. O principal é obter um diagnóstico correto para que possa ser tratado.

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