O que é uma varredura do Ácido Iminodiacético Hepatobiliar (HIDA)?

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Autor: Morris Wright
Data De Criação: 28 Abril 2021
Data De Atualização: 18 Novembro 2024
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O que é uma varredura do Ácido Iminodiacético Hepatobiliar (HIDA)? - Medicamento
O que é uma varredura do Ácido Iminodiacético Hepatobiliar (HIDA)? - Medicamento

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A varredura do ácido iminodiacético hepatobiliar (HIDA), que às vezes também é chamada de colecintilografia ou cintilografia hepatobiliar, é um tipo de exame de imagem nuclear feito para visualizar os dutos biliares, vesícula biliar e fígado. Esse teste é feito injetando-se no sangue um traçador que contém uma pequena quantidade de material radioativo e, em seguida, obtendo-se imagens do abdômen para visualizar como o traçador se move pelo corpo. O teste fornece uma imagem de como a vesícula biliar e o fígado estão funcionando e pode levar cerca de uma hora para ser concluído.

Objetivo do Teste

Uma varredura HIDA pode ser usada para diagnosticar problemas com a vesícula biliar, como o fígado excreta a bile e o fluxo da bile quando ela sai do fígado e entra no intestino delgado. Um raio-x e um ultrassom abdominal também podem ser feitos junto com o HIDA. Algumas das condições que podem ser diagnosticadas ou avaliadas com este teste incluem:


  • Atresia biliar ou outras condições congênitas do ducto biliar
  • Vazamentos ou complicações no sistema biliar (como fístulas)
  • Inflamação da vesícula biliar (colecistite)
  • Bloqueio do ducto biliar
  • Avaliação pós-transplante de fígado

Riscos e contra-indicações

O HIDA é um teste de medicina nuclear e esse tipo de teste geralmente não é feito em mulheres grávidas. Portanto, se houver chance de gravidez, as mulheres devem informar seu médico ou a equipe de radiologia antes de fazer o teste. As mulheres também devem informar ao médico se estão amamentando, pois isso também pode afetar a decisão de fazer este teste

Os riscos do exame HIDA estão principalmente relacionados ao traçador ou aos medicamentos administrados para concluir o teste. Os riscos da varredura HIDA são baixos, mas podem incluir:

  • Reações alérgicas às substâncias utilizadas durante o teste (o que é raro)
  • Um hematoma, erupção cutânea ou inchaço onde o traçador é injetado
  • Uma pequena exposição à radiação

Antes do Teste

Um médico ou equipe de radiologia dará instruções sobre como se preparar para o teste. É importante informar o médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos em uso para obter instruções sobre quando ou como tomá-los no dia do teste. Em alguns casos, um medicamento necessário para o teste pode precisar ser tomado em casa antes de entrar no centro de radiologia.


Cronometragem

Como esse teste não serve apenas para visualizar as estruturas do corpo, mas também para observar o traçador conforme ele se move através do fígado, da vesícula biliar, do ducto biliar e para o intestino delgado, esse teste pode levar, em média, entre uma hora e uma hora e meia para ser concluído, mas em alguns casos pode levar até quatro horas. Pergunte ao seu médico quanto tempo concederá para a consulta.

O que vestir

Para um teste HIDA, provavelmente será necessário remover as roupas e colocar uma bata de hospital. Quaisquer objetos de metal também precisam ser retirados (incluindo piercings), para que seja mais fácil deixar as joias em casa.

Comida ou bebida

Normalmente, é necessário parar de comer ou beber qualquer coisa por cerca de 4 a 8 horas antes do teste. Em alguns casos, líquidos claros (como água, chá ou café puro, suco de maçã, limonada ou refrigerantes de limão / lima) pode ser permitido durante o período de jejum.

O que trazer


Este teste não exige que você traga nada de especial. Certifique-se de ter seu cartão de seguro saúde, se necessário, e considere levar algo para fazer enquanto espera (ler um livro, por exemplo).

Durante o teste

Uma varredura HIDA será realizada pelos técnicos de imagem do hospital ou centro de radiologia.

Pré-Teste

Normalmente, as pacientes serão solicitadas a preencher alguns formulários e responder a algumas perguntas, como medicamentos em uso, qualquer cirurgia (especialmente qualquer coisa no abdômen) e, para mulheres, sobre uma gravidez atual e / ou a data da última menstruação.

Ao longo do teste

A varredura HIDA envolve a obtenção de imagens do abdômen, de modo que os pacientes devem deitar de costas sobre uma mesa. Depois de se sentir confortável, o técnico de imagem injetará o traçador em um braço. Pode haver uma sensação de frio ou de pressão durante a injeção. Em alguns casos, outras drogas também podem ser injetadas, incluindo Kinevac (sincalide) ou colecistoquinina (CCK), que ativam a vesícula biliar, e morfina, que pode ajudar a guiar o traçador até a vesícula biliar. A morfina é um analgésico e pode causar sonolência.

Semelhante a um raio-x, é importante ficar parado durante este teste para que imagens nítidas possam ser obtidas. O técnico de imagem moverá uma câmera gama sobre o abdômen para capturar imagens do traçador conforme ele se move pelo corpo.

Pós-Teste

A equipe de imagem dará instruções sobre quaisquer restrições para o resto do dia, mas depois que o exame terminar, a maioria das pessoas poderá comer um pouco e continuar o dia. O traçador passará pelo corpo e será excretado nas fezes ou na urina.

Após o Teste

Normalmente, não há instruções especiais a serem seguidas após o término do teste, mas se houver algo exclusivo para a sua situação, a equipe de saúde o informará.

Não há efeitos colaterais para controlar após o teste. A radioatividade do traçador dura apenas algumas horas, então não é mais radioativo no momento em que o teste termina. É importante beber água para ajudar o traçador a passar para fora do corpo mais rapidamente.

Observe que se você recebeu morfina, não deve dirigir para casa. Planeje alguém buscá-lo ou um táxi disponível.

Interpretando resultados

Um médico explicará os resultados do teste e quais são os próximos passos a serem dados, se houver. É importante que os resultados sejam discutidos com um médico para que possam ser colocados na perspectiva adequada. O teste pode mostrar um de vários resultados:

  • O traçador percorreu a vesícula biliar e o intestino delgado normalmente ou conforme o esperado.
  • O traçador moveu-se mais lentamente do que o esperado, o que pode ser o resultado de uma obstrução ou bloqueio em um ducto biliar ou de uma irregularidade na função hepática.
  • O traçador não entrou na vesícula biliar, o que pode significar que ela está inflamada (o que é chamado de colecistite aguda).
  • O traçador deixou a vesícula biliar em quantidades menores do que o esperado, o que pode significar que a vesícula biliar está cronicamente inflamada, uma condição chamada colecistite crônica.
  • O traçador é encontrado fora do sistema biliar, o que pode significar que há um vazamento no sistema do ducto biliar ou uma perfuração na vesícula biliar.

Uma palavra de Verywell

Uma varredura HIDA é um teste não invasivo, embora possa exigir o bloqueio de parte do dia para ser feito. Este teste de imagem nuclear pode fornecer informações a um médico sobre o sistema biliar e, em particular, a vesícula biliar, portanto, pode ajudar a obter respostas sobre o motivo da ocorrência dos sinais e sintomas. É importante discutir os resultados minuciosamente com um médico para entender o que eles podem significar para o tratamento ou gerenciamento futuro.