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Um teste de hematócrito (HCT) mede o número de glóbulos vermelhos (RBCs) que você possui em relação aos glóbulos brancos e plaquetas. Também conhecido como teste de volume de células concentradas (PCV), o HCT é um teste de sangue simples geralmente feito junto com outros testes para ajudar os médicos a determinar se você tem um distúrbio do sangue ou da medula óssea, deficiência nutricional ou outro distúrbio. Freqüentemente, um teste de hemoglobina (Hgb) é feito com um teste de sangue HCT (“crit” para abreviar); o par de testes é chamado de teste H e H.O que é hematócrito?
Hematócrito é a porcentagem, por volume, de quanto do seu sangue contém glóbulos vermelhos (RBCs). Medir essa porcentagem revela se você tem muitos ou poucos glóbulos vermelhos, que podem ser usados para diagnosticar certas doenças.
Objetivo do Teste
Ao determinar que porcentagem do seu sangue consiste em glóbulos vermelhos, um teste de HCT pode ser um indicador precoce de se você tem uma condição relacionada a poucos ou muitos eritrócitos.
Normalmente, os médicos usam o teste para verificar se há anemia, um distúrbio do sangue relacionado a uma contagem baixa de hemácias que causa fadiga, dores de cabeça e tonturas. O teste também pode ser usado para rastrear policitemia vera (PV), uma doença rara do sangue que aumenta o tamanho do baço e também causa fadiga e dores de cabeça.
Se você estiver passando por tratamento de câncer, um HCT será um dos vários testes de rotina usados para verificar como você está respondendo à medicação e para permitir que os médicos controlem os efeitos colaterais.
Procedimento
Como um exame de sangue básico, o HCT não requer jejum ou considerações especiais. O sangue é coletado do cotovelo ou das costas da mão. Em bebês e crianças pequenas, o flebotomista pode fazer uma pequena punção no calcanhar ou na ponta do dedo e coletar o sangue em uma tira de teste.
Um teste de HCT é geralmente solicitado como parte de um hemograma completo (CBC) no qual vários testes são executados a partir de sangue colhido de uma vez, portanto, pode ser necessário coletar mais de um frasco de sangue.
Além do hemograma completo, outros testes podem ser realizados ao mesmo tempo ou como acompanhamento para ajudar no diagnóstico, incluindo:
- Esfregaço de sangue: Uma pequena amostra de sangue é examinada ao microscópio para detectar sinais de problemas.
- Contagem de reticulócitos: Um exame de sangue que determina a qualidade da produção de hemácias pela medula óssea.
- Estudos de ferro: Um grupo de exames de sangue interpretados em conjunto para verificar se há deficiência de ferro ou sobrecarga de ferro.
- Níveis de vitamina B12 e folato: Um teste para ver se você tem os nutrientes necessários para criar células sanguíneas.
Como o sangue é testado
Uma vez que seu sangue é coletado, ele é colocado em uma centrífuga ou em um analisador de hematologia automatizado. A centrífuga separa os eritrócitos (glóbulos vermelhos) dos glóbulos brancos e plaquetas, fornecendo uma medida direta da porcentagem de hemácias na amostra de sangue.
O instrumento automatizado, que calcula o volume médio de hemácias em vez de uma medição direta, fornece resultados rápidos, mas pode produzir resultados falsos positivos.Dependendo da finalidade do teste, seu médico determinará qual método é o melhor.
Interpretando resultados
Muitos fatores afetam o nível de hematócrito, mas as diretrizes gerais para níveis normais em adultos e crianças são:
- Recém-nascidos (0 a 3 dias): 45% a 67%
- Recém-nascidos (3 dias a 1 semana): 42% a 66%
- Bebês (1 a 2 semanas): 39% a 63%
- Bebês (2 semanas a 1 mês): 31% a 55%
- Bebês (1 a 2 meses): 28% a 42%
- Bebês (2 meses a 6 meses): 29% a 41%
- Bebês (6 meses a 2 anos): 33% a 39%
- Crianças (2 a 6 anos): 34% a 40%
- Crianças (6 a 12 anos): 35% a 45%
- Mulheres (12 anos para adultos): 36% a 46%
- Homens (12 a 18 anos): 37% a 49%
- Homens (18 anos para adultos): 41% a 53%
Se os seus níveis estiverem abaixo ou acima do normal, você corre o risco de ter um desses problemas de saúde graves.
| Níveis de hematócrito fora da faixa normal | |
|---|---|
| Abaixo do normal muito poucos RBCs resultam em anemia, que pode ser causado por: | Acima do normal muitos RBCs, que pode ser causado por: |
| Perda de sangue devido a trauma interno ou externo | Doença cardíaca |
| Leucemia, linfoma ou outros cânceres da medula óssea | Desidratação |
| Deficiência de ferro ou vitamina, incluindo folato, B12 ou B6 | Cicatriz / espessamento dos pulmões |
| Muita água no corpo | PV / outras doenças da medula óssea |
| Doença renal | Apneia obstrutiva do sono |
| Problemas de tireóide | Fumar |
| Danos na medula óssea por quimioterapia ou toxinas | Envenenamento por monóxido de carbono |
| Doença autoimune, como síndrome de Evans | Níveis elevados de testosterona |
Os resultados do teste de HCT podem ser afetados por outros fatores, como uma transfusão de sangue recente, gravidez ou viver em uma altitude elevada.
Acompanhamento
Seu médico deve revisar com você os resultados do HCT e todos os outros testes que foram feitos. Se os resultados indicarem que você está anêmico, você pode tomar algumas medidas simples para melhorar sua contagem de glóbulos vermelhos, fortificando sua dieta ou usando suplementos de ferro de venda livre. Se a anemia for resultado de uma infecção, pode ser necessário iniciar antibióticos.
Quando os resultados dos testes apontam para um problema da medula óssea, pode ser necessário um exame da medula óssea, no qual uma amostra da medula óssea é coletada, geralmente do quadril, para verificar se há linfoma e doenças semelhantes.
Condições relacionadas à superprodução de hemácias podem exigir mudanças no estilo de vida, como parar de fumar ou adotar uma dieta saudável para o coração. No caso raro de PV, os médicos podem fornecer medicamentos que o ajudarão a controlar a condição, mas ela não pode ser curada.
Sempre que seus níveis estiverem fora da faixa normal de hematócrito, seu médico provavelmente repetirá o teste de HCT pelo menos uma vez por ano para verificar sua condição.
Uma palavra de Verywell
Ninguém gosta de ser picado com uma agulha. No entanto, um teste de HCT é um daqueles testes que "valem a pena". É rápido e fácil e ajuda muito os médicos a ter uma visão mais completa de sua saúde geral. A fonte de problemas cotidianos, como fadiga ou dores de cabeça, pode ser revelada como uma simples anemia ou um distúrbio sanguíneo mais sério que precisa de cuidado imediato. Em ambos os casos, uma simples coleta de sangue pode fazer uma grande diferença.