Contente
- Sintomas
- Causas
- Diagnóstico
- Exame físico
- Um painel de tireóide
- Testes de imagem
- Tratamento
- Bloqueadores beta
- Drogas Antitireoidianas
- Iodo Radioativo
Embora às vezes não haja nenhuma razão conhecida para explicar por que sua tireoide pode funcionar excessivamente (hipertireoidismo) ou subfuncionar (hipotireoidismo), outras vezes pode ser devido a um processo autoimune chamado tireoidite autoimune. Esta é uma das causas mais comuns de disfunção tireoidiana em todo o mundo, de acordo com uma revisão na revista Pesquisa e prática da tireóide.
Em casos de tireoidite autoimune, o sistema imunológico do corpo falha e cria anticorpos que atacam a glândula. Quando uma pessoa tem tireoidite autoimune, como a de Hashimoto, ela pode passar por um período inicial em que há muito hormônio tireoidiano no corpo e demonstrar sintomas de hipertireoidismo. Isso é chamado de hashitoxicose.
Sintomas
A glândula tireóide afeta quase todas as funções críticas do corpo, incluindo respiração, frequência cardíaca, função cerebral e humor, o desenvolvimento do sistema nervoso. Também ajuda a regular o controle de peso, níveis de colesterol, energia e força, saúde da pele, cabelo e olhos, ciclos menstruais, função gastrointestinal e ainda mais.
A quantidade de funções que a tireoide realiza serve como um indicador dos problemas que podem surgir se houver mau funcionamento. Os sinais e sintomas do Htx podem parecer muito semelhantes aos casos leves a moderados de hipertireoidismo. Esses sinais e sintomas podem incluir:
- Presença de bócio duro, mas indolor
- Suando
- Mãos tremendo
- Aumento do apetite
- Dificuldade em dormir
- Perda de peso
- Fadiga
- Intolerância ao calor
- Batimento cardíaco irregular ou rápido
- Sensação de nervosismo ou irritabilidade
- Mudanças de humor
- Aumento na frequência de evacuações ou diarreia
Além disso, o Htx é tipicamente autolimitado, o que significa que pode eventualmente resolver por conta própria. No jornal Cureus, houve um caso documentado de um homem de 21 anos que apresentou Htx por dois anos antes de desenvolver hipotireoidismo.
Embora essa possa não ser a duração padrão que alguém experimenta na fase Htx, certamente demonstra que pode haver alguma variabilidade entre o tempo que as pessoas passam por esse estágio.
Causas
Htx ocorre devido a um processo inflamatório auto-imune, que destrói os folículos ou células da tireoide e libera uma abundância de hormônios da tireoide na corrente sanguínea. Isso induz um estado de hipertireoidismo. Os motivos pelos quais algumas pessoas desenvolvem doenças autoimunes da tireoide, no entanto, são um pouco mais difíceis de responder.
Os pesquisadores não têm certeza sobre o que desencadeia uma doença auto-imune, no entanto, fatores precipitantes como genética, exposição a bactérias e vírus e influências ambientais estão provavelmente no topo da lista.
Existem também fatores contribuintes que podem torná-lo mais propenso a desenvolver uma doença autoimune da tireoide, incluindo sexo, idade e histórico médico pessoal e familiar. Por exemplo, as mulheres têm maior probabilidade do que os homens de desenvolver doenças auto-imunes, e o início da doença costuma ocorrer na meia-idade, entre 40 e 60 anos.
Além disso, se você tem um membro da família que foi diagnosticado com uma doença auto-imune da tireoide, ou se você já foi diagnosticado com uma doença auto-imune, suas chances de ter uma doença auto-imune da tireoide também aumentam.
Diagnóstico
Um diagnóstico de Htx pode ser feito usando uma variedade de critérios.
Exame físico
Durante um exame físico, seu médico fará um histórico médico detalhado, ouvirá seus sintomas e avaliará você em busca de pistas sobre o que pode estar acontecendo. Seu médico pode avaliar se seus reflexos estão hiperativos ou hipoativos, observar alterações na pele, palpar a glândula tireoide e medir sua frequência cardíaca.
Um painel de tireóide
Um painel de tireoide consiste em vários exames de sangue que verificam o funcionamento da glândula tireoide; pode ajudar no diagnóstico se você está em um estado de hipertireoidismo ou hipotireoidismo. O médico pode solicitar testes como o hormônio estimulador da tireoide (TSH), T4, T3 e um teste de anticorpos.
Se um teste de anticorpos for positivo, isso pode indicar que seu sistema imunológico está atacando sua glândula tireóide.
Nesse caso, os sintomas que você está experimentando podem ser devido à presença de doença autoimune da tireoide.
Testes de imagem
Além disso, os exames de imagem podem ser parte integrante da determinação da causa dos problemas da tireoide. Seu médico pode solicitar outros exames (como um ultrassom ou uma varredura da tireoide) se nódulos forem encontrados ou o tamanho e a forma de sua tireoide precisarem ser avaliados mais de perto.
Normalmente, os testes são feitos por um técnico, e um radiologista analisa os achados e fornece um relatório ao seu médico.
Tratamento
Na maioria dos casos, os medicamentos são usados para controlar o Htx.
Bloqueadores beta
Se a condição for detectada em uma fase ativa, podem ser usados betabloqueadores, que podem tratar alguns dos sintomas causados pelo aumento da produção de hormônios tireoidianos. Isso é pelo menos até que a condição seja resolvida ou um estado de hipotireoidismo se desenvolva.
Drogas Antitireoidianas
Outra opção que seu médico pode considerar são os medicamentos antitireoidianos, que bloqueiam gradualmente a capacidade da tireóide de produzir hormônios. No entanto, alguns dos medicamentos podem ser prejudiciais para o fígado, por isso converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de cada medicamento.
Iodo Radioativo
Quando tomado por via oral, o iodo radioativo é absorvido pela glândula tireoide, fazendo com que a glândula diminua de tamanho. Com o tempo, os sintomas de Htx podem diminuir, mas o medicamento pode levar ao hipotireoidismo e pode ser necessário tomar medicamentos substitutos da tireoide permanentemente.
Em última análise, ao escolher o tratamento certo para você, seu médico levará em consideração sua idade, histórico médico, sintomas, resultados de testes, condições médicas sobrepostas e o grau em que o Htx está afetando sua vida. Se você tiver dúvidas sobre os resultados do seu teste ou tratamento, converse com seu médico sobre suas preocupações.
Uma palavra de Verywell
Qualquer tipo de condição da tireoide pode fazer você se sentir mal. Além disso, seu tratamento pode precisar ser ajustado periodicamente para mantê-lo no seu melhor. A boa notícia é que com medicamentos e monitoramento adequado do Htx, você pode chegar a um ponto de estabilidade.