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Quando o estresse toma conta de sua vida, você pode achar difícil se livrar da ansiedade resultante. Pode se manifestar como preocupação persistente ou tensão que não sai de seus músculos. O que é transtorno de ansiedade generalizada? Como o estresse ou a ansiedade afetam o sono? Como isso pode contribuir para a insônia? Aprenda sobre a relação entre estresse, ansiedade e dificuldades para dormir.Não importa sua posição na vida, o estresse é comum. Isso pode levar a preocupações que não vão embora. Se esses problemas sobrecarregarem sua capacidade de lidar com a situação, pode ser difícil funcionar durante o dia e impossível dormir à noite. Quais são os sintomas da ansiedade generalizada?
Embora 18% das pessoas se queixem de ansiedade em um determinado ano, o transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é menos comum (estima-se que ocorra em 3% das pessoas). Afeta duas vezes mais mulheres do que homens.
Sintomas de transtorno de ansiedade generalizada
O TAG é definido como uma ansiedade ou preocupação crônica, excessiva e generalizada que dura pelo menos 6 meses. Está presente há mais dias do que não.Além disso, a ansiedade que caracteriza a condição afeta vários aspectos da vida, incluindo trabalho ou escola, bem como outras atividades. Essa ansiedade é difícil de controlar. Freqüentemente, há outros sintomas associados ao GAD, incluindo:
- Inquietação ou sentimento "no limite"
- Fadiga fácil
- Pobre concentração
- Irritabilidade
- Tensão muscular
- Insônia ou sono agitado
GAD é uma condição crônica e raramente remite completamente por conta própria. Muitas vezes tem uma natureza crescente e decrescente, com momentos que pode ser melhor ou pior. Muitas vezes coexiste com a depressão. O TAG tem efeitos importantes no sono.
Causas
A ansiedade que caracteriza o TAG freqüentemente interfere na capacidade de dormir e leva à insônia. Isso não é inesperado. A ansiedade pode ser vista como uma escalada inadequada de uma resposta chamada excitação. Acredita-se que a excitação evoluiu para nos manter alertas a ameaças, para que possamos responder de forma adequada e nos proteger. É útil ficar nervoso quando leões famintos estão à espreita. No entanto, quando esse sistema entra em overdrive de maneira inadequada, existem consequências negativas.
A perturbação do sono é um dos principais problemas que podem surgir, afetando 60-70% das pessoas com TAG. Imagine a excitação como um sino sendo tocado. Chama a sua atenção, faz você se sentar e tomar nota. Também irrita um pouco seus nervos. Quando o sino continua tocando durante a noite, é difícil dormir. Isso pode resultar em problemas para adormecer, permanecer dormindo ou dormir que simplesmente não é revigorante. Estes são chamados coletivamente de insônia.
As preocupações que levam ao aumento da ansiedade e da tensão podem vir à tona ao se deitar para dormir à noite. Assim que as distrações do dia forem deixadas de lado, ruminações sobre sua carreira, finanças ou relacionamentos podem vir à tona. A dificuldade em adormecer pode desencadear seu próprio conjunto de preocupações sobre os impactos sobre a função no dia seguinte. A privação do sono pode levar a outros problemas que geralmente caracterizam o TAG, incluindo dificuldades de concentração e humor.
Diagnóstico
Para aqueles que sofrem de ansiedade e preocupação descontroladas, especialmente se isso resultar em insônia, comece falando com seu médico de atenção primária, que pode recomendar um encaminhamento para um psiquiatra.
Quando o sono de pessoas com TAG é estudado, alguns achados são observados e se encaixam no diagnóstico de insônia. Um estudo diagnóstico formal, chamado polissonografia, mostrará latência do sono aumentada (o tempo que leva para adormecer) e mais vigília após o início do sono. A quantidade total de sono é reduzida. Aqueles com TAG podem ter despertares de manhã cedo, um sintoma que freqüentemente ocorre na depressão (que também mostra um início mais rápido do sono REM).
Tratamento
As opções de tratamento para transtorno de ansiedade generalizada são semelhantes às usadas em outros transtornos de ansiedade. A abordagem geralmente combina o uso de medicamentos, terapia cognitivo-comportamental e técnicas de relaxamento. Como o GAD costuma ser uma condição crônica, pode envolver um tratamento prolongado por muitos anos.
Os benzodiazepínicos são os medicamentos mais comumente usados para aliviar a ansiedade. Em particular, alprazolam e clonazepam são freqüentemente prescritos. Embora esses medicamentos não sejam recomendados para o tratamento de longo prazo da insônia, eles podem ser úteis cronicamente para aliviar a ansiedade. Além disso, são usados inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), como a venlafaxina.
A terapia cognitivo-comportamental é altamente eficaz para controlar o GAD. Esta terapia é freqüentemente administrada por psicólogos ou psiquiatras especialmente treinados. É o tratamento preferido para idosos que podem sofrer efeitos colaterais adversos dos medicamentos benzodiazepínicos, incluindo o risco de quedas prejudiciais.
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