Contente
- O que é sangramento gastrointestinal?
- Sintomas associados a sangramento gastrointestinal
- Por que é importante não ignorar os sinais de sangramento?
- Pontos para lembrar
O que é sangramento gastrointestinal?
O sangramento gastrointestinal se refere a qualquer sangramento que ocorre no trato gastrointestinal, que vai da boca ao ânus. Mais especificamente, o trato gastrointestinal é dividido em trato gastrointestinal superior e trato gastrointestinal inferior. O trato gastrointestinal superior é a seção entre a boca e a via de saída do estômago. O trato gastrointestinal inferior é a seção que vai do trato de saída do estômago ao ânus, incluindo o intestino delgado e grosso.
O sangramento gastrointestinal varia de quantidades microscópicas de sangue a sangramento maciço. A quantidade e a localização do sangramento determinam o que precisa ser feito para estancar o sangramento. Existem inúmeras condições que podem causar sangramento gastrointestinal. Por ser um efeito colateral sério em potencial conhecido de certos medicamentos tomados para artrite - AINEs (antiinflamatórios não esteróides) e corticosteroides - os pacientes que tomam esses medicamentos não devem ignorar qualquer sinal de sangramento.
O sangramento gastrointestinal também pode estar associado ao uso de aspirina e também a anticoagulantes.
Sintomas associados a sangramento gastrointestinal
Em primeiro lugar, é importante perceber que, como o sangramento gastrointestinal é interno, nem sempre há dor para servir de indicador da gravidade do problema.
Os sintomas de sangramento gastrointestinal superior incluem:
- Vômito de sangue vermelho vivo (hematêmese)
- Vômito de coágulos escuros ou material semelhante a café moído
- Fezes pretas semelhantes a alcatrão (melena)
Os sintomas de sangramento gastrointestinal inferior incluem:
- Passagem de sangue puro (hematoquezia) ou sangue misturado nas fezes
- Sangue vermelho vivo ou marrom nas fezes
A hematêmese está presente em 50% dos casos de sangramento gastrointestinal alto. Hematoquezia é observada em 80% de todas as hemorragias gastrointestinais. Melena está presente em 70% das hemorragias gastrointestinais superiores e 33% das hemorragias gastrointestinais inferiores. Para formar fezes pretas e alcatroadas (melena), deve haver 150-200 cc de sangue e o sangue deve estar no trato gastrointestinal por 8 horas para ficar preto. Então, quando você vê fezes pretas, já houve um sangramento significativo.
Por que é importante não ignorar os sinais de sangramento?
Uma pessoa com sangramento no trato gastrointestinal pode começar a mostrar sinais de choque ou hipovolemia (diminuição do volume de sangue circulante). Outros indicadores de uma situação de emergência relacionada ao sangramento gastrointestinal seriam:
- Taquicardia (batimento cardíaco rápido)
- Taquipnéia (respiração rápida)
- Hipotensão (pressão arterial baixa)
- Síncope (fraca)
- Palidez (palidez)
- Diaforese (suor)
- Oligúria (diminuição da produção de urina)
- Confusão
Lembre-se, se você tiver esses sinais ou sintomas, deve procurar atendimento médico de emergência imediatamente. Se o sangramento for significativo, é importante receber fluidos intravenosos, manejo das vias aéreas e transfusões de sangue para estabilização - mesmo durante a avaliação inicial para determinar a fonte específica do sangramento.
Pontos para lembrar
Estima-se que mais de 100.000 americanos são hospitalizados e entre 15.000 e 20.000 morrem a cada ano de úlceras e sangramento gastrointestinal relacionado ao uso de AINE. Falando apenas em artrite, 14 milhões de pacientes tomam AINEs regularmente - até 60% dos quais terão efeitos colaterais gastrointestinais como resultado.
Como há um risco conhecido de úlceras e sangramento gastrointestinal com AINEs e corticosteroides, as pessoas que tomam esses medicamentos devem ser extremamente vigilantes. Os membros da família que vivem com eles também devem ser ensinados sobre os sinais de alerta de sangramento gastrointestinal. Embora nunca seja divertido ir a um pronto-socorro ou estar no hospital, o sangramento gastrointestinal pode ser sério. Faça a coisa certa - não ignore seus sintomas. Sua vida pode depender disso.
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