Condições comórbidas na fibromialgia e síndrome da fadiga crônica

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Autor: Roger Morrison
Data De Criação: 27 Setembro 2021
Data De Atualização: 13 Novembro 2024
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Condições comórbidas na fibromialgia e síndrome da fadiga crônica - Medicamento
Condições comórbidas na fibromialgia e síndrome da fadiga crônica - Medicamento

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Quando duas ou mais condições médicas distintas ocorrem na mesma pessoa, elas são consideradas comórbido condições, o que significa que ocorrem ao mesmo tempo.

Síndrome de fibromialgia (SFM) e encefalomielite miálgica / síndrome de fadiga crônica (EM / CFS) ou são geralmente consideradas distintas, mas sobrepostas - são duas condições médicas diferentes, mas compartilham sintomas.

Mas FMS e ME / CFS também têm uma série de condições comórbidas (co-ocorrentes) associadas a eles. Estes incluem outros distúrbios de dor, problemas de sono, depressão grave, distúrbios do sistema nervoso, problemas digestivos e problemas menstruais.

Condições de dor

Muitas pessoas com SFM e EM / CFS também têm outras condições de dor crônica que precisam ser diagnosticadas e tratadas adequadamente. Freqüentemente, o tratamento bem-sucedido de outras fontes de dor pode ajudar a aliviar os sintomas da SFM e da EM / CFS.

Síndrome da Dor Miofascial

A síndrome da dor miofascial (MPS, às vezes chamada de "dor miofascial crônica") é frequentemente confundida com fibromialgia, mas são condições diferentes. Na MPS, os músculos e os tecidos conjuntivos (que constituem a fáscia) desenvolvem os chamados pontos-gatilho. O ponto de gatilho geralmente é um nó pequeno e duro, do tamanho de uma ervilha, que você pode sentir sob a pele. Às vezes, o nó em si dói, especialmente quando você o pressiona, mas geralmente causa dor em outra área.


Dores de cabeça crônicas

Alguns pesquisadores acreditam que pessoas com dores de cabeça crônicas, como enxaquecas, e aqueles com SFM podem compartilhar defeitos comuns em sistemas que regulam mensageiros químicos específicos no cérebro, como serotonina e epinefrina (adrenalina). Os médicos encontraram baixos níveis de magnésio em ambos os grupos também, e quando os pacientes com enxaqueca crônica não respondem às terapias usuais, os médicos costumam considerar a possibilidade de uma síndrome de dor mais generalizada, como a SFM. Freqüentemente, as dores de cabeça também ocorrem com ME / CFS.

Os sintomas da enxaqueca incluem sensibilidade elevada à luz e som, náuseas, problemas de visão, como auras ou visão de túnel, dificuldade para falar e dor intensa que é mais forte em um lado da cabeça.

Sensibilidade Química Múltipla

A sensibilidade química múltipla (MCS) causa sintomas semelhantes a ME / CFS e FMS, mas com o gatilho sendo a exposição a certos produtos químicos, como os encontrados em perfumes, adesivos e produtos de limpeza. Como todos estão expostos a uma grande variedade de produtos químicos todos os dias, pode ser extremamente difícil identificar quais deles estão causando o problema, ou mesmo se o problema é, de fato, o MCS.


Síndrome da Guerra do Golfo

Os sintomas da síndrome da Guerra do Golfo (GWS) são muito semelhantes aos da SFM e da EM / CFS, incluindo fadiga, dor musculoesquelética e problemas cognitivos. Também semelhante é que os sintomas e sua gravidade variam amplamente de pessoa para pessoa.

Distúrbios do sono

Os distúrbios do sono são considerados uma característica clínica importante da SFM e podem incluir insônia, apneia do sono e outros distúrbios do sono. Às vezes, um estudo do sono revela sono de estágio 4 prejudicado. Pessoas com EM / CFS, entretanto, geralmente não têm distúrbios do sono diagnosticáveis ​​- em vez disso, eles têm o que é chamado de "sono não reparador".

Pessoas com SFM também podem ter distúrbios do movimento relacionados ao sono.

Síndrome da perna inquieta

A síndrome das pernas inquietas (SPI) é um distúrbio do movimento que causa desconforto, mal-estar e cansaço que piora quando você descansa e se sente melhor quando você se move. Pode mantê-lo acordado porque é difícil ficar confortável e os movimentos também podem acordá-lo. RLS não é bem compreendido.


Transtorno de movimento periódico de membros

O distúrbio do movimento periódico dos membros (TMPM) é semelhante ao RLS. Pessoas com TMPM contraem involuntariamente os músculos das pernas a cada 30 segundos enquanto dormem. Mesmo que isso não o acorde completamente, pode interromper o sono tanto para você quanto para o seu parceiro que dorme.

Grande Depressão

Até 70% das pessoas com SFM ou EM / CFS também tiveram crises de depressão em algum momento de suas vidas, e até um terço está atualmente sofrendo de uma forma grave chamada depressão maior (como uma comorbidade). Os pesquisadores não acreditam que a depressão realmente causa a fibromialgia, mas dizem que pode aumentar sua suscetibilidade. Além disso, SFM, EM / SFC e depressão maior compartilham muitos sintomas sobrepostos, como dificuldade de concentração e fadiga.

A depressão grave é muito mais séria do que os períodos normais de tristeza e desânimo que podem acompanhar a dor crônica e a fadiga. Os sintomas de depressão grave incluem:

  • Humor deprimido diário
  • Perda de interesse em atividades e interesses geralmente prazerosos
  • Mudanças de peso significativas
  • Insônia ou sono excessivo
  • Energia baixa constante
  • Sentimentos de culpa inútil ou inadequada
  • Incapacidade de tomar decisões ou se concentrar
  • Pensamentos de suicídio

É fundamental que as pessoas com sinais de depressão grave busquem ajuda profissional.

Possíveis doenças do sistema nervoso

Outros sintomas que às vezes aparecem junto com a SFM incluem:

  • Dor no peito
  • Palpitações cardíacas (batimento cardíaco irregular ou forte)
  • Possível associação com prolapso da válvula mitral (válvulas cardíacas não fecham corretamente)
  • Uma queda repentina da pressão arterial

Problemas digestivos e menstruais

Embora a ligação entre FMS / ME / CFS e problemas digestivos não seja bem compreendida, uma teoria é que ambos estão associados à serotonina.

Síndrome do intestino irritável

Pessoas com síndrome do intestino irritável (SII) têm episódios alternados de constipação e diarreia e dores abdominais frequentes. Outros sintomas incluem náuseas e vômitos, gases, distensão abdominal e distensão abdominal. Muitas pessoas com SII não procuram atendimento médico, mas é importante fazê-lo. IBS pode levar à desnutrição ou desidratação (provocada por evitar alimentos) e depressão.

Cistite intersticial

A cistite intersticial (CI) é causada pela inflamação da parede da bexiga. Pode ser doloroso e freqüentemente é diagnosticado como uma infecção do trato urinário. A maioria das pessoas tem CI por cerca de 4 anos antes de serem diagnosticadas corretamente. As mulheres têm 10 vezes mais probabilidade do que os homens de desenvolver CI. Os sintomas incluem frequência urinária, urgência e desconforto; dor durante a relação sexual; e dor pélvica. O alívio da CI também é difícil, geralmente exigindo muitas tentativas e erros antes que a combinação certa de terapias e mudanças no estilo de vida seja encontrada.

Síndrome Pré-Menstrual / Dismenorreia Primária

Mulheres com SFM ou EM / SFC freqüentemente relatam mais problemas com a síndrome pré-menstrual (TPM) e dismenorreia (especialmente períodos dolorosos). Os sintomas da TPM podem incluir:

  • Dores de cabeça
  • Cólicas abdominais
  • Inchaço e gases
  • Dores nas costas
  • Tornozelos, pés e mãos inchados
  • Mudanças de humor

Normalmente, você terá TPM durante a semana anterior à menstruação. Com a dismenorreia, cólicas dolorosas surgem mais ou menos no momento em que a menstruação começa e geralmente duram de 1 a 3 dias. As cãibras podem ser agudas e intermitentes ou maçantes e doloridas.

A dismenorréia vem em duas variedades: primária e secundária. A versão primária é aquela que ocorre junto com o FMS e ME / CFS, e não é causada por nenhum problema identificável. A dismenorreia secundária pode ser causada por infecção, cisto ovariano e endometriose. Se você tem dismenorreia que começa depois da adolescência, deve conversar com seu médico sobre o teste de uma causa subjacente.