Contente
- O que é monitoramento cardíaco fetal?
- Por que preciso monitorar o coração fetal?
- Quais são os riscos do monitoramento do coração fetal?
- Como faço para me preparar para o monitoramento do coração fetal?
- O que acontece durante o monitoramento do coração fetal?
- O que acontece após o monitoramento da frequência cardíaca fetal?
- Próximos passos
O que é monitoramento cardíaco fetal?
A monitorização da frequência cardíaca fetal mede a frequência cardíaca e o ritmo do seu bebé (feto). Isso permite que seu médico veja como seu bebê está.
Seu médico pode monitorar o coração fetal durante o final da gravidez e o trabalho de parto. A freqüência cardíaca fetal média está entre 110 e 160 batimentos por minuto. Pode variar de 5 a 25 batimentos por minuto. A frequência cardíaca fetal pode mudar à medida que seu bebê responde às condições em seu útero. Uma frequência cardíaca fetal anormal pode significar que seu bebê não está recebendo oxigênio suficiente ou que existem outros problemas.
Existem 2 maneiras de fazer o monitoramento cardíaco fetal, externo e interno:
Monitoramento cardíaco fetal externo
Este método usa um dispositivo para ouvir e registrar os batimentos cardíacos do seu bebê através da sua barriga (abdômen). Um tipo de monitor é um dispositivo de ultrassom Doppler. É frequentemente usado durante as consultas pré-natais para contar a frequência cardíaca do bebê. Também pode ser usado para verificar a frequência cardíaca fetal durante o trabalho de parto. O profissional de saúde também pode verificar a frequência cardíaca de seu bebê continuamente durante o trabalho de parto e nascimento. Para fazer isso, a sonda de ultrassom (transdutor) é fixada em sua barriga. Ele envia os sons do coração do seu bebê para um computador. A frequência e o padrão da frequência cardíaca do seu bebê são mostrados em uma tela e impressos em papel.
Monitoramento cardíaco fetal interno
Este método usa um fio fino (eletrodo) colocado no couro cabeludo do seu bebê. O fio vai do bebê ao colo do útero. Ele está conectado ao monitor. Este método oferece melhores leituras porque coisas como o movimento não o afetam. Mas isso só pode ser feito se o saco cheio de líquido que envolve o bebê durante a gravidez (saco amniótico) se romper e o colo do útero estiver aberto. Seu provedor pode usar monitoramento interno quando o monitoramento externo não está dando uma boa leitura. Ou seu provedor pode usar este método para observar seu bebê mais de perto durante o parto.
Durante o trabalho de parto, seu médico observará suas contrações uterinas e a frequência cardíaca de seu bebê. Seu provedor observará com que freqüência você está tendo contrações e quanto tempo cada uma dura. Como a frequência cardíaca fetal e as contrações são registradas ao mesmo tempo, esses resultados podem ser vistos juntos e comparados.
Seu provedor pode verificar a pressão dentro do seu útero enquanto faz o monitoramento interno do coração fetal. Para fazer isso, ele colocará um tubo fino (cateter) no colo do útero e entrará no útero.O cateter enviará leituras de pressão uterina para um monitor.
Por que preciso monitorar o coração fetal?
O monitoramento da frequência cardíaca fetal é especialmente útil se você tiver uma gravidez de alto risco. Sua gravidez é de alto risco se você tiver diabetes ou pressão alta. Também é um risco elevado se o seu bebê não estiver se desenvolvendo ou crescendo como deveria.
O monitoramento da frequência cardíaca fetal pode ser usado para verificar como os medicamentos para parto prematuro estão afetando seu bebê. Estes são medicamentos usados para ajudar a evitar que o trabalho de parto comece muito cedo.
O monitoramento da frequência cardíaca fetal pode ser usado em outros testes, incluindo:
- Teste de não estresse. Isso mede a freqüência cardíaca fetal conforme o bebê se move.
- Teste de estresse de contração. Isso mede a frequência cardíaca fetal junto com as contrações uterinas. As contrações são iniciadas com medicamentos ou outros métodos.
- Um perfil biofísico(BPP). Este teste combina um teste sem estresse com ultrassom.
Coisas que podem afetar a frequência cardíaca fetal durante o trabalho de parto:
- Contrações uterinas
- Medicamentos para dor ou anestesia administrados a você durante o trabalho de parto
- Testes feitos durante o parto
- Empurrar durante a segunda fase do parto
Seu médico pode ter outros motivos para usar o monitoramento da frequência cardíaca fetal.
Quais são os riscos do monitoramento do coração fetal?
A radiação não é usada para este teste. O transdutor geralmente não causa desconforto.
Você pode achar as correias elásticas que prendem os transdutores no lugar um pouco desconfortáveis. Eles podem ser reajustados conforme necessário.
Você deve ficar imóvel durante alguns tipos de monitoramento da frequência cardíaca fetal. Você pode precisar ficar na cama durante o trabalho de parto.
Com o monitoramento interno, você pode sentir um leve desconforto quando o eletrodo é colocado no útero.
Os riscos do monitoramento interno incluem infecção e hematomas no couro cabeludo do bebê ou em outra parte do corpo.
Nota: Você deve não faça monitoramento da frequência cardíaca fetal interna se você for HIV positivo. Isso ocorre porque você pode transmitir a infecção para o seu bebê.
Você pode ter outros riscos, dependendo do seu estado de saúde específico. Certifique-se de falar com seu provedor sobre quaisquer preocupações que você tenha antes do procedimento.
Certas coisas podem tornar os resultados do monitoramento da frequência cardíaca fetal menos precisos. Esses incluem:
- Obesidade da mãe
- Posição do bebê ou mãe
- Excesso de líquido amniótico (polidrâmnio)
- O colo do útero não está dilatado ou o saco amniótico não está rompido. Ambos precisam acontecer para fazer o monitoramento interno
Como faço para me preparar para o monitoramento do coração fetal?
- Seu médico explicará o procedimento para você. Pergunte a ele ou ela qualquer dúvida sobre o procedimento.
- Você pode ser solicitado a assinar um formulário de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia o formulário com atenção e faça perguntas se algo não estiver claro.
- O formulário de consentimento para monitoramento do coração fetal pode ser incluído como parte do consentimento geral para trabalho de parto e nascimento.
- Informe o seu médico se você for sensível ou alérgico a algum medicamento, látex, esparadrapo ou anestesia.
- Se o monitoramento da frequência cardíaca fetal for feito junto com outro teste de monitoramento, você pode ser solicitado a comer uma refeição antes do teste. Isso pode ajudar a tornar seu bebê mais ativo.
- O saco amniótico deve ser quebrado e o colo do útero deve ser dilatado vários centímetros antes que o dispositivo interno possa ser colocado no lugar.
- Siga todas as outras instruções fornecidas pelo provedor para se preparar.
O que acontece durante o monitoramento do coração fetal?
Você pode ter monitoramento da frequência cardíaca fetal no consultório do seu médico ou como parte de uma internação hospitalar. A forma como o teste é feito pode variar dependendo da sua condição e das práticas do seu médico.
Geralmente, o monitoramento da frequência cardíaca fetal segue este processo:
Monitoramento cardíaco fetal externo
- Dependendo do tipo de procedimento, você pode ser solicitado a se despir da cintura para baixo. Ou você pode precisar tirar todas as suas roupas e usar uma bata de hospital.
- Você vai deitar de costas em uma mesa de exame.
- O profissional de saúde colocará um gel transparente em seu abdômen.
- O provedor pressionará o transdutor contra sua pele. O provedor o moverá até encontrar o batimento cardíaco fetal. Você poderá ouvir o som da frequência cardíaca fetal com Doppler ou monitor eletrônico.
- Durante o trabalho de parto, o provedor pode verificar a frequência cardíaca fetal em intervalos ou sem parar, com base em sua condição e na condição de seu bebê.
- Para monitoramento eletrônico contínuo, o provedor conectará o transdutor ao monitor com um cabo. Um largo cinto elástico será colocado em torno de você para segurar o transdutor no lugar.
- O provedor registrará a frequência cardíaca fetal. Com o monitoramento contínuo, o padrão cardíaco fetal será exibido na tela do computador e impresso em papel.
- Você pode não conseguir sair da cama com o monitoramento externo ininterrupto da frequência cardíaca fetal.
- Assim que o procedimento for concluído, o provedor limpará o gel.
Monitoramento cardíaco fetal interno
- Você será solicitado a tirar a roupa e vestir uma bata de hospital.
- Você vai deitar em uma cama de parto. Seus pés e pernas serão apoiados como em um exame pélvico.
- Seu médico fará um exame vaginal com a mão enluvada para ver o quanto você está dilatada. Isso pode ser um pouco desconfortável.
- Se o saco amniótico ainda estiver intacto, seu médico pode quebrar as membranas com uma ferramenta. Você sentirá um fluido quente saindo de sua vagina.
- Seu médico sentirá a parte do bebê na abertura cervical com dedos enluvados. Geralmente é a cabeça do bebê.
- O provedor colocará um tubo fino (cateter) em sua vagina. Ele ou ela colocará um pequeno fio na extremidade do cateter no couro cabeludo do bebê. Ele ou ela vai ligá-lo suavemente na pele do bebê.
- O provedor removerá o cateter e deixará o fio no couro cabeludo do bebê.
- O provedor conectará o fio a um cabo de monitor. Ele ou ela vai mantê-lo no lugar com uma faixa em volta da sua coxa.
- Você pode não conseguir sair da cama com o monitoramento contínuo da frequência cardíaca fetal.
- Assim que o bebê nascer, o provedor removerá o fio.
O que acontece após o monitoramento da frequência cardíaca fetal?
Você não precisa de nenhum cuidado especial após o monitoramento cardíaco fetal externo. Você pode voltar à sua dieta e atividades normais, a menos que seu médico diga o contrário.
Após o monitoramento interno da frequência cardíaca fetal, seu médico verificará se há infecção, hematoma ou corte no couro cabeludo do bebê. O provedor limpará o local com um anti-séptico.
Seu médico pode lhe dar outras instruções, com base na sua situação.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento