Contente
- Sensibilidade e Especificidade
- Testes de falso positivo vs. falso negativo
- Causas de testes de DST falsos positivos
- Lidando com resultados inconsistentes
- Uma palavra de Verywell
Isso pode ocorrer porque nenhum teste de diagnóstico é perfeito. Os resultados falsos do teste de STD podem acontecer e acontecem.
Sensibilidade e Especificidade
A maioria dos testes de STD modernos são muito bons. No entanto, nenhum teste será 100% preciso 100% do tempo. A medida de quão bom é um teste tem a ver com sua sensibilidade e especificidade. Ambos os fatores são importantes para determinar o quão bem um teste de STD funciona em quaisquer circunstâncias.
Os dois termos significam:
- A sensibilidade é o quão bom é um teste para encontrar pessoas que têm uma doença.
- A especificidade é o quão bom um teste é para descobrir quem faz não tem a doença.
A importância da sensibilidade é óbvia para a maioria das pessoas. Obviamente, você deseja que o teste encontre o maior número possível de casos da doença
No entanto, muitos se perguntam por que deveria importar o quão bom é um teste em detectar pessoas que não tem uma doença. A resposta é simples. Sem ser capaz de detectar com precisão o estado negativo de alguém, os resultados do teste seriam sobrecarregados com falsos positivos.
Testes de falso positivo vs. falso negativo
UMA falso positivo O resultado é quando um teste diz que uma pessoa tem uma doença, mas ela não tem. Por outro lado, um falso negativo O resultado é quando um teste diz que uma pessoa não tem uma doença, quando na verdade ela está infectada.
Como os testes de DST não são perfeitos, as pessoas que os projetam geralmente precisam escolher se é melhor ter mais testes falso-positivos ou mais falso-negativos. O que é melhor depende da gravidade da doença e da capacidade dos médicos em tratá-la.
Por exemplo, imagine uma doença não contagiosa em que o retardo do tratamento não tenha consequências em longo prazo, mas o tratamento em si seja cansativo. Nesse caso, os falsos positivos são muito piores do que os falsos negativos.
A doença não causará grandes problemas se um caso for perdido. No entanto, o tratamento pode ser caro ou fazer as pessoas se sentirem muito doentes. Portanto, é melhor tratar insuficientemente do que tratar em excesso.
Por outro lado, se o tratamento precoce é importante para bons resultados, a decisão é diferente. Os falsos negativos causarão problemas mais significativos. Os médicos não querem perder a oportunidade de tratar uma condição precocemente. Isso é verdade mesmo que eles tratem acidentalmente algumas pessoas que não têm a doença.
Causas de testes de DST falsos positivos
A frequência com que um teste dá um resultado falso positivo ou falso negativo não depende apenas da sensibilidade e especificidade do teste. Também depende de quão comum é a doença. A matemática para provar que está envolvida em alcançar ovalor preditivo positivo.
Quando uma doença é rara
Você pode pensar sobre isso assim. Imagine que você tem uma população em que uma doença é muito rara. Afeta apenas uma em cada mil pessoas. Se um teste for muito bom para descobrir a doença, sempre encontrará essa pessoa.
No entanto, se não for perfeito para detectar pessoas que não têm a doença, então várias pessoas terão teste positivo sem a doença. Uma vez que existe apenas uma pessoa verdadeiramente infectada, existem mais falsos positivos do que verdadeiros positivos.
Quando uma doença é comum
Por outro lado, se metade das pessoas tem a doença, a situação é diferente. A doença será detectada em todos eles. Também será detectado em um pequeno número de pessoas que não estão infectadas. Mas nessa circunstância, o número de falsos positivos é muito menor do que o número de verdadeiros positivos.
O número de pessoas com a doença faz uma grande diferença no funcionamento dos testes. É por isso que não há uma resposta simples para a precisão do resultado de um teste.
O fato de que a precisão depende da prevalência da doença é o motivo pelo qual as empresas de teste e os médicos não podem simplesmente dar uma resposta simples sobre a probabilidade de o seu resultado estar correto. Depende não apenas do teste, mas da população em que é usado.
Lidando com resultados inconsistentes
O que você faz se obtiver dois resultados diferentes de dois testes de diagnóstico diferentes? Depende da doença. Imagine que a doença seja fácil de tratar e o tratamento não tenha efeitos colaterais graves. Então você vai querer apenas seguir o fluxo e tomar os medicamentos prescritos para você.
Se não, faça outro teste. Dependendo do tipo de teste envolvido, geralmente fica cada vez menos provável que você continue a ter resultados falsos em cada teste subsequente que fizer.
Este é realmente o princípio por trás da maioria dos protocolos de teste de HIV. Falsos negativos não são comuns em testes de HIV. (Eles ocorrem. Isso acontece com mais freqüência quando alguém é infectado recentemente.)
No entanto, os falsos positivos podem ser um problema real. Um diagnóstico de HIV é tão assustador e estigmatizante que você não quer contar a alguém que ele tem a doença quando não a tem.
É por isso que a maioria dos laboratórios faz um segundo teste para quem inicialmente é HIV positivo. Se ambos os testes forem positivos, o indivíduo em questão está quase certamente infectado.
Os testes rápidos são uma exceção a esta regra sobre os protocolos de teste de HIV. Seus resultados são baseados em um único teste, por isso estão disponíveis principalmente em ambientes de alta prevalência. Em áreas onde o HIV é relativamente comum, eles são muito úteis.
O teste rápido de HIV faz um trabalho relativamente bom em diagnosticar corretamente indivíduos positivos e não diagnosticar excessivamente indivíduos negativos em ambientes de alta prevalência. Isso é menos verdadeiro em áreas onde o HIV é mais raro.
Uma palavra de Verywell
Se você terminar com resultados de teste de STD inconsistentes, pare e respire fundo. Em seguida, converse com seu médico sobre o que faz mais sentido em como você deseja proceder. Se o tratamento for simples, você pode apenas querer receber tratamento para uma DST, mesmo que não tenha certeza se tem. Se o tratamento for mais complexo, mais testes podem ser necessários.
Uma das coisas mais difíceis de lidar com resultados inconsistentes de testes de DST é saber como falar com um parceiro sexual. Nossa recomendação é ser aberto e honesto. Diga a eles que você teve resultados sugerindo que você pode ter uma DST, mas os resultados não foram claros.
Se você decidiu pelo tratamento, avise-os. Em seguida, sugira que eles mesmos queiram fazer o teste. É a melhor maneira de eles saberem como seguir em frente com as informações que você lhes forneceu. Além disso, se forem positivos, podem até ajudá-lo a entender seus próprios resultados com um pouco mais de clareza.
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