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Um volume de reserva expiratório (VRE) é a quantidade de ar que pode ser expirada após uma expiração normal. Em outras palavras, se você estivesse inspirando e expirando normalmente, mas, em seguida, expelisse com força o máximo de ar adicional possível após uma expiração, o ar extra representaria seu volume de reserva expiratório. Essa medida é obtida durante o teste de volume pulmonar por meio da espirometria, um tipo de teste de função pulmonar ou TFP.O ERV pode ser útil de várias maneiras, desde o diagnóstico de doenças pulmonares até a avaliação dos pulmões de uma pessoa antes da cirurgia.
O que esperar de um teste de espirometriaObjetivo do Teste
O volume de reserva expiratório é uma medida importante do teste de função pulmonar que, quando combinado com os resultados de outros TFPs, é usado principalmente para diagnosticar e distinguir entre doenças pulmonares, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma e fibrose pulmonar.
Como as imagens dos pulmões, como raios-X ou tomografia computadorizada (TC), muitas vezes não conseguem fazer essas distinções, os TFP são altamente úteis.
Os resultados dos testes de função pulmonar, incluindo medições de ERV, também podem contribuir com informações usadas para:
- Determine se a doença pulmonar existente está melhorando ou piorando
- Verifique se o tratamento para doenças pulmonares está funcionando bem
- Avalie um paciente antes da cirurgia, como um transplante de pulmão
- Monitore os efeitos colaterais tóxicos de certos medicamentos
- Rastreie problemas pulmonares em fumantes ou pessoas cujos empregos os colocam em risco de doenças pulmonares (por meio da exposição a produtos químicos tóxicos, por exemplo)
Riscos e contra-indicações
Os testes de função pulmonar, como a espirometria, são procedimentos muito seguros, mas algumas pessoas apresentam falta de ar, vertigens ou tosse. Existe um risco muito pequeno de um ataque de asma para quem tem asma.
Também há um punhado de pessoas para as quais os TFP são contra-indicados, incluindo aqueles que recentemente tiveram um ataque cardíaco ou derrame ou cirurgia abdominal, torácica ou ocular; pessoas com colapso pulmonar (pneumotórax) ou aneurisma em qualquer parte do corpo; e qualquer pessoa com tuberculose ou infecção respiratória.
Mulheres grávidas e pessoas com inchaço estomacal, fadiga extrema ou fraqueza muscular podem não obter resultados precisos de TFP.
O que esperar de um teste de espirometriaAntes do Teste
O teste de volume pulmonar é feito para determinar o volume residual expiratório e pode ser feito no consultório de um pneumologista (médico de pulmão) ou em um hospital como procedimento ambulatorial.
É uma técnica não invasiva e o preparo é mínimo. Por exigir uma série de respirações profundas, é aconselhável comer alimentos leves com antecedência, evitar bebidas alcoólicas e fumar, e vestir roupas não restritivas.
Se você usa um inalador de ação curta, pode ser necessário interromper o uso por seis a oito horas antes de realizar o teste de função pulmonar.
Durante o teste
Para o teste real, você ficará sentado em uma cadeira. Para que toda a sua respiração ocorra pela boca, um técnico colocará um clipe em seu nariz para mantê-lo suavemente fechado.
Você receberá um pequeno dispositivo portátil com um bocal estéril que se conecta a um espirômetro, uma máquina que tem o tamanho e o formato de uma impressora que registra a força da sua respiração e imprime os resultados.
Assim que estiver situado, o médico lhe dará instruções específicas sobre como segurar o bocal e respirar nele. Depois de dominar a técnica, você será solicitado a inspirar o mais profunda e completamente possível e, a seguir, expirar o mais forte e rápido que puder para esvaziar completamente os pulmões.
Provavelmente, você será solicitado a fazer isso pelo menos três vezes.
Usando um espirômetro de incentivo para fortalecer os pulmõesInterpretando resultados
Novamente, o ERV não é um teste separado, mas sim uma das várias medições da função pulmonar obtidas na espirometria. É determinado após uma medição chave do volume pulmonarcapacidade de reserva funcional (FRC)-foi medido. A CRF se refere ao volume de ar deixado nos pulmões após uma expiração normal e passiva e é usado para avaliar a elasticidade dos pulmões e da parede torácica.
O ERV é adicionado a outra medida, o volume residual (RV), que se refere ao volume de ar deixado nas vias aéreas após a expiração máxima, para determinar a CRF.
O volume de reserva expiratória também é frequentemente medido junto com capacidade vital (a quantidade total de ar que pode ser exalado, incluindo o ERV) e volume de reserva inspiratória, que, como você pode imaginar, mede a quantidade de ar extra que você pode aspirar intencionalmente para os pulmões depois de inspirar normalmente.
Freqüentemente, várias proporções são calculadas usando essas medidas. Por exemplo, se a relação VRE para capacidade vital for alta, isso sugere que os pulmões estão rígidos e incapazes de expandir e contrair adequadamente; a fibrose pulmonar pode ser a culpada. Ou, se essa proporção for muito baixa, pode significar que a resistência nos pulmões é resultante da asma.
O volume médio do ERV é de cerca de 1200 mL em homens e 700 mL em mulheres.
| Resultado ERV | Tipo de condição | Causas Possíveis |
|---|---|---|
| Volume diminuído | Restritivo | Fibrose pulmonar, pneumotórax |
| Volume normal com taxa de fluxo impactada | Obstrutivo | DPOC, asma |
O ERV é geralmente reduzido com obesidade, edema abdominal (ascite) ou após cirurgia abdominal superior. Você também pode ter diminuído o ERV se for mais baixo ou morar em um local com altitude mais baixa.
O que é uma relação FEV1 / FVC e o que ela significa?Uma palavra de Verywell
O teste de ERV é muito seguro, não invasivo e pode fornecer informações sobre seu estado de respiração e função pulmonar de uma forma que os raios X e as tomografias computadorizadas não conseguem. Lembre-se de que o ERV é apenas uma medida realizada em um teste de função pulmonar que pode ajudar seu médico a definir o diagnóstico de sua condição ser obstrutiva ou restritiva. Isso, por sua vez, ajudará a informar um plano de tratamento eficaz.