Causas e tratamentos da esofagite erosiva

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Autor: Roger Morrison
Data De Criação: 8 Setembro 2021
Data De Atualização: 12 Novembro 2024
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Esofagite: o que é, causas e tratamento | Prof. Dr. Luiz Carneiro CRM 22.761
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Esofagite é a palavra usada para descrever inflamação, irritação ou inchaço do revestimento do esôfago, o tubo que vai da garganta ao estômago. Esse forro é sensível, por isso é vulnerável à irritação e inchaço.

Sintomas

Estudos indicam que os sintomas mais comuns de esofagite são azia, dor no peito e disfagia (desconforto ao engolir). Outros sintomas de esofagite podem incluir:

  • Dificuldade ao engolir
  • Sentindo como se algo estivesse preso na garganta
  • Sensação de queimação no esôfago
  • Sangramento, visto como sangue no vômito ou nas fezes (tornando as fezes pretas ou alcatroadas)

Causas e fatores de risco

Vários fatores podem contribuir para um risco aumentado de desenvolver esofagite:

  • Ácido do estômago refluído: O ácido estomacal que vaza de volta para o esôfago regularmente é a causa mais comum de esofagite. O refluxo é observado principalmente com a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), que ocorre quando um músculo no final do esôfago não fecha adequadamente. Outros gatilhos de refluxo incluem gravidez, obesidade, fumo, álcool, bebidas com cafeína e gordura ou alimentos picantes.
  • Vômito excessivo:O ácido contido no vômito pode irritar o esôfago, e o vômito excessivo pode causar inflamação.
  • Comprimidos que ficam presos:Se um comprimido ficar preso no esôfago, pode causar queimaduras no revestimento interno. Isso geralmente acontece quando não é usada água ou outro líquido suficiente para engolir o comprimido. No entanto, também pode ocorrer quando o esôfago é estreitado por cicatrizes ou estenoses, ou os músculos do esôfago não se contraem adequadamente para impulsionar o conteúdo para o trato gastrointestinal (também conhecido como distúrbio de motilidade).
  • Infecções:Isso inclui infecções causadas por vírus (como herpes e citomegalovírus), fungos (como infecções por Candida) e bactérias. As infecções se desenvolvem com mais frequência em pessoas cujo sistema imunológico está enfraquecido por doenças como HIV / AIDS.
  • Lesão por produtos químicos:Se produtos químicos fortes, como produtos de limpeza de ralos, forem ingeridos, os danos ao esôfago podem ser muito graves e até mesmo fatais.
  • Lesão por radiação:O tratamento com radiação na região do tórax ou pescoço como parte do tratamento do câncer pode causar esofagite.

Diagnóstico

Seu médico fará um exame físico completo, juntamente com seu histórico médico, antes de prosseguir para um teste de diagnóstico. Esses testes incluem:


  • Endoscopia: Este procedimento usa um endoscópio, um tubo flexível com uma luz e uma câmera na extremidade, para fornecer uma visão direta do esôfago.
  • Raios-X de bário: esses raios-X são tirados em conjunto com uma solução de bário que é ingerida. Este corante especial reveste o revestimento do esôfago e aparece branco em um raio-X, para ajudar a dar uma imagem clara do esôfago.
  • Biópsia do tecido inflamado
  • Uma cultura do esôfago

Tratamentos

O tratamento da esofagite depende da causa e pode incluir:

  • Medicamentos redutores de ácido, como inibidores da bomba de prótons (IBP) ou bloqueadores H2, se a DRGE for a causa
  • Antibióticos se uma infecção for a causa
  • Medicação esteróide para inflamação
  • Medicação para dor

Durante o tratamento, o médico também conversará com você sobre as etapas do estilo de vida que você pode seguir para aliviar o desconforto da esofagite.

O que fazer
  • Coma cinco ou seis refeições menores durante o dia, em vez de três refeições maiores.


  • Coma alimentos macios, como pudins, compota de maçã, sopas e cremes.

  • Dê pequenas mordidas na comida e mastigue bem antes de tentar engolir.

  • Beba as bebidas com um canudo.

  • Eleve a cabeceira da cama 20 a 25 centímetros ou durma em um travesseiro de cunha para ajudar a manter o conteúdo estomacal fora do esôfago durante o sono.

O que evitar
  • Alimentos picantes

  • Alimentos e bebidas ácidas, como sucos e sucos cítricos e produtos à base de tomate

  • Alimentos duros que podem causar dor no esôfago quando ingeridos, como nozes e vegetais crus

  • Tabaco

Prognóstico

Quer a esofagite seja causada por refluxo ou por uma infecção, ambas geralmente respondem bem ao tratamento médico. No entanto, se a causa for refluxo ácido, o tratamento pode ser de longo prazo.

Complicações

Você deve ligar para o seu médico se ocorrer alguma das seguintes situações:

  • Seus sintomas não desaparecem com o tratamento médico inicial. A cicatrização do esôfago pode causar uma estenose (estreitamento ou contração) do esôfago. Esse estreitamento pode causar dificuldades contínuas de deglutição que podem exigir tratamento adicional.
  • Você não consegue comer ou beber devido à dor. Pode ocorrer desidratação com risco de vida se você não puder beber líquidos.
  • Piora súbita de dor no peito, falta de ar ou febre. Isso pode significar que um buraco se formou no esôfago e você deve chamar o seu médico imediatamente. Um orifício pode permitir que bactérias do seu trato digestivo entrem na cavidade torácica e causar uma infecção grave, que pode ser fatal.