Contente
- O que é câncer endometrial?
- Tipos de câncer endometrial
- Prevenção do câncer endometrial
- Causas e fatores de risco do câncer endometrial
- Sintomas de câncer endometrial
- Diagnóstico de câncer endometrial
- Tratamento de câncer endometrial
O câncer endometrial é o câncer ginecológico mais comumente diagnosticado. Cerca de 50.000 mulheres americanas são diagnosticadas com a doença todos os anos. O câncer endometrial também é a forma mais comum de câncer uterino, por isso é freqüentemente referido como câncer uterino.
O que é câncer endometrial?
O revestimento do útero é denominado endométrio. O câncer de endométrio é o câncer mais comum dos órgãos reprodutores femininos.
O câncer do endométrio é diferente do câncer do tecido conjuntivo ou músculo do útero, que é chamado de sarcoma uterino. Cerca de 80 por cento de todos os cânceres endometriais são adenocarcinomas. Isso significa que o câncer ocorre nas células que desenvolvem as glândulas do endométrio. O câncer endometrial é altamente curável quando detectado precocemente.
O carcinossarcoma uterino é um tipo muito raro de câncer uterino, com características tanto do câncer endometrial quanto do sarcoma uterino. É também conhecido como tumor mesodérmico misto maligno.
Tipos de câncer endometrial
Os cânceres endometriais são geralmente agrupados em uma das quatro categorias:
mutação p53
Mutação PÓLO
Número de cópias alto
Número de cópias baixo
Os ensaios clínicos estão sendo usados para avaliar os tratamentos para câncer encontrados em cada um desses grupos, incluindo novos ensaios de imunoterapia.
Prevenção do câncer endometrial
A causa exata do câncer endometrial não é conhecida. No entanto, os médicos acreditam que evitar os fatores de risco conhecidos quando possível, usar anticoncepcionais orais ou outras formas de controle hormonal da natalidade, controlar a obesidade e controlar o diabetes são as melhores maneiras de diminuir o risco de desenvolver câncer de endométrio.
Causas e fatores de risco do câncer endometrial
Os seguintes fatores podem aumentar o risco de uma mulher desenvolver câncer de endométrio:
Obesidade
Dieta rica em gordura animal
História familiar de câncer de endométrio, ovário e / ou cólon (câncer colorretal hereditário não polipose)
Iniciando períodos mensais antes dos 12 anos
Menopausa tardia
Infertilidade (incapacidade de engravidar)
Nunca tendo filhos
Sendo tratado com tamoxifeno para câncer de mama
Desequilíbrio hormonal - ter muito estrogênio e progesterona insuficiente no corpo
Terapia de reposição de estrogênio para tratamento dos efeitos da menopausa
Diabetes
História pessoal de câncer de mama
História pessoal de câncer de ovário
Radioterapia anterior para câncer pélvico
História pessoal de síndrome dos ovários policísticos ou hiperplasia endometrial atípica
O risco de câncer endometrial aumenta à medida que as mulheres envelhecem e é mais comum em mulheres brancas.
Sintomas de câncer endometrial
Consulte um médico se sentir algum / todos os seguintes sintomas:
Sangramento ou corrimento não relacionado aos seus períodos (menstruação) - mais de 90 por cento das mulheres diagnosticadas com câncer de endométrio têm sangramento vaginal anormal
Sangramento pós-menopausa
Micção difícil ou dolorosa
Dor durante a relação sexual
Dor e / ou massa na região pélvica
Diagnóstico de câncer endometrial
O diagnóstico de câncer endometrial inclui uma revisão de seu histórico médico e um exame físico geral. Também pode incluir um ou mais dos seguintes.
Exame pélvico interno: Isso é feito para sentir quaisquer protuberâncias ou alterações no formato do útero.
exame de Papanicolau (também chamado de esfregaço de Papanicolaou): Este teste envolve o exame microscópico de células coletadas do colo do útero, usado para detectar alterações que podem ser câncer ou levar ao câncer e para mostrar condições não cancerosas, como infecção ou inflamação. No entanto, o teste de Papanicolaou não detecta o câncer endometrial.
Biópsia endometrial: Este procedimento usa um tubo pequeno e flexível que é colocado no útero para coletar uma amostra de tecido endometrial. A amostra é examinada ao microscópio para verificar se há câncer ou outras células anormais. Um procedimento de biópsia endometrial geralmente é feito em um consultório médico.
Dilatação e curetagem (também chamado de D&C): Seu médico pode recomendar um D&C se uma biópsia endometrial não for possível ou se mais informações de diagnóstico forem necessárias. Esta é uma operação menor em que o colo do útero é dilatado (aberto) para que o canal cervical e o revestimento uterino possam ser raspados com uma cureta (instrumento em forma de colher). O patologista examina o tecido em busca de células cancerosas.
Ultrassom transvaginal (também chamado de ultrassonografia): Este teste de ultrassom usa um pequeno instrumento, chamado transdutor, que é colocado na vagina. O médico pode fazer uma biópsia se o endométrio parecer muito espesso.
Tratamento de câncer endometrial
O tratamento específico para câncer endometrial será determinado por seu (s) médico (s) com base em:
Sua saúde geral e histórico médico
Extensão da doença
Sua tolerância a medicamentos, procedimentos ou terapias específicos
Expectativas para o curso da doença
Sua opinião ou preferência
A escolha do tratamento depende do estágio do câncer - se é apenas no endométrio ou se se espalhou para outras partes do útero ou do corpo. A maioria das pessoas será tratada primeiro com cirurgia. Alguns podem precisar de terapia adicional. Geralmente, o tratamento para pessoas com câncer de endométrio inclui um ou mais dos seguintes.
Cirurgia:
Histerectomia - remoção cirúrgica do útero
Salpingo-ooforectomia - cirurgia para remover as trompas de falópio e ovários
Dissecção de linfonodo pélvico - remoção de alguns nódulos linfáticos da pelve
Linfadenectomia para-aórtica - remoção dos gânglios linfáticos que circundam a aorta, a principal artéria do coração
Amostragem de linfonodo laparoscópico - remoção dos gânglios linfáticos através de um tubo de visualização estreito denominado laparoscópio, que é inserido através de uma pequena incisão (corte) no abdômen (barriga)
Mapeamento de linfonodo sentinela - uso de imagens fluorescentes para identificar linfonodos potencialmente cancerosos que, de outra forma, não seriam detectados
Radioterapia: o uso de raios X, raios gama e partículas carregadas para combater o câncer. Braquiterapia e radiação de feixe externo são as terapias de radiação mais comuns usadas para tratar o câncer de endométrio. Novas técnicas de braquiterapia baseada em imagens com orientação por ressonância magnética (RM) direcionada oferecem melhores resultados para o paciente e menos efeitos colaterais.
Quimioterapia: o uso de drogas anticâncer para tratar células cancerosas
Imunoterapia: o processo de ativação da capacidade natural do sistema imunológico de combater o câncer
Terapia hormonal: medicamentos ou procedimentos cirúrgicos que interferem na atividade hormonal