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Eczema - o nome geral para várias doenças inflamatórias da pele que causam uma erupção cutânea vermelha, escamosa e com bolhas - tem três estágios: agudo, subagudo, e crônica. Cada estágio do eczema tem seus próprios sintomas distintos que demonstram a progressão da doença. Ao contrário de alguns outros problemas de saúde, no entanto, os estágios do eczema não são tão previsíveis quanto você pode imaginar.À medida que a pesquisa avança, os cientistas estão aprendendo mais e mais sobre o que realmente faz o eczema avançar por esses estágios.
A Progressão do Eczema
Os pesquisadores dividiram o eczema em dois grupos: atópico e não atópico. Se um caso é um ou outro depende se há hiperatividade do sistema imunológico.
Ambos os tipos de erupções podem passar pelos três estágios diferentes do eczema quanto mais tempo persistirem, mas não há um cronograma definido para isso. Isso varia de erupção cutânea a erupção cutânea e de pessoa a pessoa.
A progressão do eczema através dos estágios nem sempre é linear. Por exemplo, uma erupção cutânea pode começar na fase aguda, passar para subaguda e depois crônica. Ou pode começar no estágio subagudo e avançar para o estágio agudo.
A mesma erupção pode passar por vários estágios muitas vezes. A erupção também pode começar e parar em quase qualquer estágio.
Os diferentes estágios do eczema não representam a gravidade da condição. Por exemplo, o eczema agudo pode ter sintomas leves ou graves; o eczema subagudo também pode ser leve ou grave.
Nem sempre é claro por que as erupções cutâneas de eczema progridem de um estágio para outro, mas pode ter a ver com entrar em contato com certos gatilhos, ter alterações hormonais e, possivelmente, experimentar alterações no microbioma da pele.
Sinais e sintomas de eczemaEstágio Agudo
o estágio agudo refere-se a uma erupção cutânea de eczema que acabou de começar. A coceira costuma ser o primeiro sinal de eczema agudo. Isso acontece antes mesmo que a erupção seja aparente, o que é bastante diferente da maioria dos outros tipos de erupção.
Algumas características do estágio de eczema agudo incluem:
- Vermelhidão extrema
- Coceira intensa
- Solavancos
- Bolhas cheias de líquido, chamadas vesículas, que podem vazar ou secar
- Dor
- Ternura
- Inchaço
- Calor
O eczema agudo tem fronteiras muito distintas. O eczema tende a ser muito intenso durante essa fase inicial. O estágio agudo do eczema costuma ser chamado de surto.
O eczema agudo pode ser causado pelo contato com alérgenos (como hera venenosa ou carvalho venenoso), uma reação id (uma erupção cutânea que se desenvolve em um local distante devido a uma reação a uma infecção primária, geralmente fúngica) ou um agravamento da dermatite atópica .
Há alguma indicação de que Staphylococcus aureus colônias que crescem na pele podem contribuir para o aparecimento de doenças na dermatite atópica.
Opções de tratamento de estágio agudo
Um creme de hidrocortisona de venda livre ou anti-histamínico pode ser usado para suprimir o sistema imunológico. Além disso, compressas frias e úmidas podem ajudar a aliviar os sintomas.
Os esteróides tópicos podem ser prescritos para reduzir a inflamação. Os esteróides orais podem ser usados nos casos em que a erupção é muito grave ou disseminada.
Embora os antibióticos não eliminem o eczema agudo, eles podem ser prescritos se a erupção estiver infectada.
Estágio Subagudo
o estágio subagudo é a fase de transição entre os estágios agudos e crônicos. O eczema também pode começar na fase subaguda.
Nesta fase, o eczema tem estas características:
- Pele escamosa e escamosa
- Rachaduras na pele
- Coceira, queimação e / ou ardência
- Vermelhidão que pode ser menos intensa, mas nem sempre
Os sintomas subagudos são geralmente menos graves. Isso é especialmente verdadeiro para a coceira, que pode ser moderada. Ardor e ardor no estágio subagudo são mais intensos, entretanto.
No eczema subagudo, as bordas da erupção não são tão distintas. A erupção é mais seca do que com bolhas e exsudando.
Muitas erupções cutâneas agudas de eczema passam para a fase subaguda durante a cura. As erupções cutâneas subagudas podem retornar à fase aguda durante um surto de eczema, enquanto as erupções cutâneas subagudas de longa duração geralmente se tornam crônicas.
Para algumas pessoas, o eczema começa como uma erupção cutânea subaguda e simplesmente permanece neste estágio. Erupções eczematosas que comumente começam e se mantêm no estágio subagudo são dermatite de contato irritante e dermatite perioral.
Opções de tratamento em estágio subagudo
Os hidratantes são muito úteis durante a fase subaguda, pois a pele fica seca e escamosa. Produtos de alcatrão de carvão e anti-histamínicos podem ser usados para reduzir a coceira e a inflamação.
O uso de inibidores de calcineurina tópicos e esteroides tópicos também pode ser necessário.
Estágio Crônico
o estágio crônico refere-se a crises de eczema que duram mais. Em geral, leva três ou mais meses para que os sintomas do eczema crônico apareçam.
Eczema crônico não é apenas determinado por um período de tempo, entretanto. Ele tem seu próprio conjunto de sintomas, que são bastante diferentes dos outros dois estágios.
Os sintomas do eczema crônico incluem:
- Pele espessada e com aparência de couro ou liquenificação (chamada de líquen simplex crônico)
- Linhas de pele acentuadas
- Rachaduras na pele
- Pele escura, opaca ou descolorida
- Áreas maiores de lesões cutâneas chamadas escoriações
- Coceira
Os sintomas podem ser bastante graves durante a fase crônica, afetando assim o curso do tratamento. Muitos dos sintomas são causados por arranhões repetidos na pele. Como na fase aguda, a coceira é intensa.
Opções de tratamento em estágio crônico
Os tratamentos são semelhantes aos usados para o eczema subagudo. No entanto, esteróides tópicos mais fortes podem ser necessários para manter esse estágio sob controle. Eles costumam ser mais eficazes quando cobertos com uma barreira, como filme plástico. Os hidratantes também são muito úteis nesse estágio.
Uma palavra de Verywell
Se você tem eczema, provavelmente notou que a erupção em si aumenta e diminui conforme se move ao longo dos três estágios. Familiarizar-se com os estágios do eczema pode ajudar a garantir que as alterações na erupção são normais. Seu médico pode ajudá-lo a determinar o melhor tratamento para sua erupção agora e orientar seu tratamento conforme a erupção muda.
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