Contente
- A disfonia é uma forma de disartria
- Causa de problemas de fala em MS
- Os três tipos de disartria na EM
- O que pode ser feito para melhorar a fala na EM?
- Uma palavra de Verywell
Na esclerose múltipla (EM), a disfonia geralmente significa dificuldade em controlar o volume da fala, o que significa falar muito baixo para ser ouvido ou mais alto do que o apropriado. Outros exemplos de disfonia incluem rouquidão, fala rouca ou uma mudança no tom quando você tente falar.
A disfonia é uma forma de disartria
Se você tem EM ou conhece alguém que a tem, pode estar ciente de que existem muitas maneiras de essa doença afetar a capacidade de falar claramente. Esses problemas de fala, incluindo disfonia, são agrupados sob o termo disartria- problemas de fala que surgem de um controle reduzido dos músculos usados na fala, muitas vezes como resultado de lesão nervosa. Disartria é diferente de afasia (comprometimento da linguagem)
A disartria afeta quase metade das pessoas com EM e é o distúrbio de comunicação mais comum em pessoas com esta doença. Geralmente é leve; no entanto, a gravidade dos sintomas reflete a extensão do dano ao nervo, bem como o tipo de curso da doença (EM recorrente-remitente versus EM progressiva).
A disartria relacionada à esclerose múltipla provavelmente afeta sua velocidade de fala, sua compreensão e seu fluxo conversacional natural.
Os exemplos incluem:
- Fala arrastada, com problemas para pronunciar palavras
- Fala de “varredura”, em que você fala muito devagar, com longas pausas entre as palavras e até mesmo entre as sílabas de uma palavra
- Fala “explosiva”, com episódios de produção de fala alta e rápida
Causa de problemas de fala em MS
A disartria relacionada à esclerose múltipla geralmente resulta de danos nos nervos que enfraquecem os músculos da parte inferior da face, lábios, língua e garganta. Mais comumente, a causa são várias pequenas áreas de dano em qualquer um dos dois grandes lobos do cérebro ou tronco cerebral, uma área de nervos entre o cérebro e a medula espinhal cervical (região do pescoço).
Acredita-se que outras formas de disartria relacionada à esclerose múltipla resultem de danos na bainha de mielina dentro do cerebelo, a parte do cérebro localizada na parte de trás do crânio.
Raramente, os distúrbios da fala na EM resultam de afasia, perda da capacidade de compreender ou expressar a fala.
Os três tipos de disartria na EM
Os médicos diagnosticam três tipos diferentes de disartria em pessoas com EM:
- Disartria espástica, principalmente com rigidez ou tensão muscular
- Disartria atáxica, principalmente com perda de controle do movimento muscular
- Disartria mista, que combina características dos tipos espástico e atáxico
A disartria mista é mais comum em pessoas com EM. Isso ocorre porque a EM geralmente afeta várias áreas do sistema nervoso. Na disartria mista, o dano ao nervo pode envolver a substância branca do cérebro e / ou cerebelo, o tronco cerebral e / ou a medula espinhal.
Além dos sinais neurológicos, como aumento do tônus muscular ou problemas de equilíbrio, existem sinais vocais que podem indicar o tipo de disartria presente.
Por exemplo, a disartria espástica é caracterizada por recursos de voz como:
- Uma qualidade de voz áspera e tensa
- Um ritmo lento de fala
- Loudness reduzido ou mono-loudness
A disartria atáxica é caracterizada pelos seguintes recursos de voz:
- Um tremor vocal
- Movimentos disrítmicos, rápidos e alternados da língua, lábios e mandíbula
- Escaneando fala
- Excesso e volume variável
O que pode ser feito para melhorar a fala na EM?
Um fonoaudiólogo pode fornecer exercícios para fortalecer os músculos envolvidos na fala ou para melhorar sua respiração, ajudando a relaxá-los. Além disso, um fonoaudiólogo pode ensinar técnicas para diminuir a velocidade da fala, fazer uma pausa adequada entre as palavras e pronunciá-las de maneira clara e correta.
A disartria na EM raramente progride a ponto de a pessoa não conseguir falar. Mas se falar se torna muito difícil para uma pessoa, ela pode usar uma forma alternativa de comunicação, como amplificadores de voz ou placas de computador.
Uma palavra de Verywell
Embora ainda não haja cura, muitas pessoas com EM vivem bem porque são capazes de controlar seus sintomas de maneira eficaz.
Infelizmente, não há medicamentos disponíveis que ajudem diretamente a melhorar os problemas de fala relacionados à esclerose múltipla. No entanto, os medicamentos que aliviam os sintomas, como rigidez muscular ou tensão (espasticidade) podem fornecer alguma melhora na fala.
Por último, a assistência de um fonoaudiólogo, mesmo com poucas sessões, pode fazer maravilhas pela sua dificuldade de falar (ou pela de seu ente querido) - e também pela sua confiança e qualidade de vida.