Contente
- Objetivo do Procedimento
- Riscos e contra-indicações
- Antes do Procedimento
- Durante o Procedimento
- Após o Procedimento
- Interpretando resultados
- Acompanhamento
- Uma palavra de Verywell
Um tratamento minimamente invasivo com baixo risco de complicações, a pesquisa mostra que o agulhamento seco é possivelmente eficaz no alívio da dor aguda e crônica quando usado junto com outros tratamentos, incluindo alongamento, massagem, ultrassom, estimulação elétrica nervosa e terapia térmica.
Também conhecido como
- Estimulação intramuscular
- Agulha seca do ponto de gatilho
- Agulhamento miofascial seco
Objetivo do Procedimento
Agulhamento seco é um procedimento ambulatorial que envolve a inserção de agulhas finas e curtas de aço inoxidável (calibre 25 ou mais finas) na pele e nos músculos nos pontos-gatilho. Isso ajuda a liberar nós e a aliviar a dor e os espasmos musculares.
Normalmente realizado por um médico ortopédico, quiroprático ou fisioterapeuta durante uma visita ao consultório, agulhas secas podem ser usadas para tratar:
- Problemas de disco
- Problemas de mandíbula e boca, como distúrbios da articulação temporomandibular (DTM)
- Problemas nas articulações
- Fraqueza muscular
- Dor miofascial
- Enxaqueca e dores de cabeça do tipo tensional
- Dor pélvica
- dor fantasma
- Neuralgia pós-herpética (dor causada por herpes zoster)
- Amplitude de movimento reduzida
- Distúrbios de movimento repetitivo, como a síndrome do túnel do carpo
- Acúmulo de tecido cicatricial
- Problemas de coluna
- Tendinite
- Whiplash
Acredita-se que os pontos de gatilho sejam causados por um excesso do neurotransmissor acetilcolina, levando à formação de uma faixa tensa dentro do músculo. Uma medida natural de proteção em resposta a lesões, movimentos repetitivos ou posturas sustentadas, essas faixas podem se tornar nós se não forem resolvidas.
Acredita-se que a dor nos pontos-gatilho seja causada pela diminuição do fluxo sanguíneo que leva à hipóxia (falta de oxigênio) dentro do ponto-gatilho. Quando ativos, os pontos de gatilho causam dor local ou referida espontânea, fraqueza muscular e restrição da amplitude de movimento. Os pontos-gatilho latentes não causam dor, a menos que sejam estimulados, mas podem causar rigidez e redução da amplitude de movimento.
O agulhamento seco foi modelado segundo a técnica de acupuntura da Medicina Tradicional Chinesa (TCM). Existem várias variações de agulhas secas, todas com o mesmo propósito.
Agulhamento a secoAs agulhas são colocadas dentro ou perto dos pontos-gatilho
Usado apenas para aliviar a dor
As agulhas são colocadas nos meridianos (caminhos de energia que permitem que o qi flua através do corpo)
Usado para ajudar a tratar uma infinidade de problemas de saúde
Como funciona
Ao contrário das agulhas ocas que fornecem medicamentos (às vezes conhecidas como agulhas "úmidas"), este tratamento usa agulhas filiformes que são sólidas (também conhecidas como "secas"). As agulhas são colocadas diretamente nos nós musculares ou nas proximidades. Freqüentemente, esse ponto-gatilho está próximo ao local de sua dor, embora às vezes a dor seja referida em outras partes do corpo. Por exemplo, um ponto-gatilho em seu pescoço pode resultar em dor no ombro.
Não está claro exatamente como o agulhamento seco funciona para aliviar os pontos de gatilho. Pode ser devido à estimulação de uma resposta de contração local, uma contração reflexa involuntária das fibras musculares em uma faixa tensa. Isso desencadeia uma resposta química com efeito analgésico (alívio da dor).
Outro mecanismo potencial de ação do agulhamento seco é a regeneração muscular. A inserção da agulha provoca pequenas lesões que estimulam a reparação e regeneração do tecido nos dias imediatamente a seguir ao tratamento.
Uma revisão sistemática de 2017 de 15 estudos publicados no Journal of Complementary Therapies in Medicine descobriram que a agulha seca oferece benefícios de curto prazo de redução da dor, aumento da amplitude de movimento e melhor qualidade de vida em pacientes com dor miofascial.
Embora a pesquisa seja promissora, os autores do estudo observam que mais estudos de qualidade são necessários antes que o agulhamento a seco possa ser definitivamente recomendado.
Síndrome da dor miofascial e ciclo de espasmoRiscos e contra-indicações
Mulheres grávidas, pessoas que não conseguem entender o propósito do agulhamento seco e pessoas que têm muito medo de agulhas não devem ser submetidas a agulhamento seco.
Se você está tomando anticoagulantes ou tem qualquer outra das seguintes condições, informe o seu médico antes de tentar agulhamento seco para ver se está OK para você:
- Distúrbios hemorrágicos
- Sistema imunológico comprometido
- Diabetes
- Epilepsia
- Linfedema
- Doença vascular
Os efeitos colaterais associados ao agulhamento seco incluem:
- Dor durante ou após o procedimento
- Sangramento onde as agulhas foram inseridas
- Desmaio
- Fadiga
- Hematomas de pele
A maioria desses efeitos colaterais são menores e não causam lesão significativa ou sofrimento aos pacientes submetidos a agulhas secas.
Um efeito colateral raro, mas perigoso, do agulhamento seco é a lesão de órgão resultante de uma agulha que perfura um órgão principal. Isso pode incluir um pneumotórax (pulmão perfurado) se as agulhas forem inseridas no tórax.
Também existe o risco de infecção se forem utilizadas agulhas não esterilizadas. Os riscos de agulhas secas são reduzidos significativamente trabalhando com um profissional de saúde licenciado e treinado que usa técnicas consistentes e equipamento esterilizado.
Como Encontrar um Profissional de Agulhas Secas
Usado tanto em ambientes tradicionais de fisioterapia ortopédica quanto em práticas de medicina alternativa, não há credenciais específicas ou treinamento especial necessário para praticar agulhas secas. Você pode encontrar um provedor em sua área pesquisando os seguintes diretórios:
- American Physical Therapy Association
- Instituto de Tratamentos Musculoesqueléticos Avançados
Antes do Procedimento
Antes de administrar agulhas secas, seu médico revisará seu histórico médico e fará um exame físico para avaliar seus pontos de gatilho para determinar se você é um candidato adequado. Se eles acharem que você se beneficiará com a agulhagem seca, eles irão explicar o processo em detalhes e garantir que você esteja receptivo ao tratamento.
O procedimento pode ser feito na primeira visita ao consultório ou você pode ter que marcar outra consulta para o tratamento. Certifique-se de fazer todas as perguntas que você possa ter e avise o médico se precisar de tempo para decidir se agulhamento seco é adequado para você.
Cronometragem
Agulhamento seco normalmente leva de 10 a 15 minutos. Se você estiver recebendo outros tratamentos ao mesmo tempo, como fisioterapia ou massagem, a consulta pode durar de 30 a 60 minutos.
Localização
Agulhamento seco pode ocorrer em um consultório médico, uma clínica de terapia ou um centro de reabilitação ambulatorial. Geralmente, é realizado em uma área isolada, como uma sala de exames ou terapia separada, ou uma área fechada com cortinas de uma sala maior.
O que vestir
Vista-se confortavelmente como se fosse uma sessão de fisioterapia, de preferência com roupas que dêem acesso à área de tratamento. Por exemplo, se estiver recebendo agulhas secas no joelho, você precisará usar calças que possam ser enroladas acima do joelho ou vestido em camadas.
Se isso não for possível, você pode precisar despir-se parcialmente ou colocar uma bata de paciente.
Custo e seguro saúde
A agulhamento a seco nem sempre é coberta pelo seguro, pois é considerada um tratamento experimental. Os planos que cobrem a acupuntura e outras terapias complementares e alternativas têm maior probabilidade de cobrir as agulhas secas, mas é uma boa ideia verificar primeiro.
Alguns terapeutas fornecem agulhas secas apenas em dinheiro.
O que trazer
Traga o seu cartão de seguro saúde, se o seu plano oferecer cobertura relacionada, e qualquer nova papelada do paciente se você for solicitado a preencher esses formulários. Além disso, certifique-se de trazer uma forma de pagamento.
Durante o Procedimento
No momento da sua consulta, você entrará em contato com a recepcionista e pedirá para preencher a papelada e assinar os formulários de consentimento para o tratamento.
Pré-Procedimento
Um assistente médico o levará até a área de tratamento, tomará seus sinais vitais, revisará seu histórico médico e o preparará para o tratamento.
Você será solicitado a ajustar suas roupas para permitir o acesso às partes do corpo que estão sendo trabalhadas e, em seguida, instruído sobre como se sentar ou deitar durante o tratamento.
Ao longo do procedimento
O provedor começará esterilizando a área a ser tratada e preparando as agulhas.
Alguns terapeutas ou médicos irão guiá-lo através do que estão fazendo enquanto estão fazendo, enquanto outros irão apenas descrever o procedimento de antemão. Recomendamos que você faça perguntas a qualquer momento para entender melhor o processo.
A técnica que seu provedor usa pode variar. As técnicas comuns de agulhamento a seco incluem:
- Agulhamento seco superficial: A técnica mais comum usada é o método inicial desenvolvido pelo Dr. Baldry. A agulha é inserida na pele acima de um ponto de gatilho de apenas 5 milímetros (mm) a 10 mm de profundidade por 30 segundos. O praticante então sente o ponto de gatilho para determinar se a estimulação com a agulha foi suficiente para liberar o nó. Se não, isso é repetido.
- Técnica de punção (também conhecida como bicada de pardal, técnica de entrada e saída): Este método envolve uma rápida inserção e remoção de agulhas nos pontos de gatilho. A agulha pica o ponto de gatilho, mas não é deixada inserida por qualquer período.
- Agulhamento seco sem ponto de gatilho: Em vez de inserir agulhas diretamente nos pontos-gatilho, essa técnica coloca as agulhas no tecido muscular ao redor do nó. Isso se baseia na filosofia de que uma área específica de dor é causada por um nervo maior ou problema muscular.
Durante o procedimento, você pode sentir dor muscular, espasmos musculares ou dor. Essas sensações são consideradas um bom sinal e significam que seus músculos estão respondendo à inserção da agulha. No entanto, o tratamento não deve ser doloroso. Informe o seu provedor se sentir algum desconforto ou desmaiar.
Pós-procedimento
Assim que as agulhas forem removidas, seu médico examinará a pele onde foram inseridas para garantir que não haja sangramento ou reações cutâneas.
Se você estiver deitado durante o procedimento, provavelmente será instruído a se levantar devagar e observar a tontura ao ficar de pé. Se tiver algum, pode ser solicitado que você se sente e descanse um pouco antes de sair.
Após o Procedimento
Após uma sessão de agulhamento seco, é importante manter-se hidratado e beber bastante água. Se você sentir dor muscular nas horas após uma sessão de tratamento, seu provedor pode recomendar repouso, terapia de calor ou gelo, um banho quente com sais de Epsom ou outras terapias caseiras.
Os efeitos colaterais da dor muscular podem piorar na manhã seguinte ao tratamento, mas devem desaparecer em alguns dias. Os hematomas podem durar até uma semana. Informe o seu médico se sentir quaisquer efeitos colaterais.
Se sentir efeitos colaterais mais graves e raros, como falta de ar ou sangramento importante, entre em contato com os serviços de emergência imediatamente. Embora raro, isso pode indicar a presença de uma infecção ou lesão de órgão devido à punção.
Interpretando resultados
Para determinar se o agulhamento seco é um tratamento eficaz para você, seu médico ou terapeuta apalpará seus pontos-gatilho e perguntará sobre seu nível de dor, movimento e rigidez após a sessão.
Em alguns casos, sua resposta ao agulhamento seco será evidente durante o tratamento, embora algumas pessoas possam precisar de algumas sessões antes que os nós musculares se soltem e a dor seja reduzida.
Acompanhamento
A maioria das pessoas requer pelo menos duas ou três sessões de agulhamento a seco para alcançar todos os efeitos do tratamento, embora algumas possam precisar de até seis consultas. Agulhamento seco pode ser feito uma ou duas vezes por semana, a critério do seu médico. Seu médico o avisará quando você precisar marcar uma consulta de acompanhamento.
Se você sentir efeitos colaterais adversos ou não quiser continuar a receber agulhas secas, seu médico pode interromper a terapia sem problemas e recomendar diferentes procedimentos ou tratamentos para ajudar a controlar seus sintomas.
Uma palavra de Verywell
É importante transmitir quaisquer dúvidas ou preocupações que você tenha sobre tentar qualquer nova terapia ao seu provedor de serviços de saúde, para que ele possa ajudá-lo a fornecer as informações de que você precisa para se sentir confiante e seguro em suas decisões de saúde.
A agulha seca tem como objetivo aliviar a dor e melhorar sua qualidade de vida, portanto, certifique-se de iniciar o tratamento sabendo o que ela pode ou não fazer. E como sempre, consulte seu médico antes de receber qualquer procedimento ou tratamento para garantir sua segurança e bem-estar.
O que você precisa saber sobre a terapia do ponto de gatilho