Como as alergias são diagnosticadas

Contente

• Auto-verificações
• Exame físico
• Laboratórios e testes
• Imaging
• Por condição
• Diagnósticos Diferenciais

Seus sintomas, e seu tempo, podem orientar seu médico no diagnóstico de alergia. Embora essa informação possa ser suficiente para dar a seu médico a confiança de que o que você está experimentando é uma reação alérgica e tratá-lo de acordo, vários testes geralmente são necessários para confirmar formalmente diagnósticos específicos. Os procedimentos de teste utilizados, como exames de sangue e testes cutâneos, dependerão do tipo de doença alérgica em questão.

Auto-verificações

Manter um diário de seus sintomas (o que são, quando você os experimenta), atividades, o que você come e assim por diante podem revelar padrões e associações que podem informar um diagnóstico. Você não só pode compartilhar isso com seu médico, mas também pode usá-lo para informar as mudanças que você pode fazer para evitar reações alérgicas.

Você pode ser seduzido a tentar kits de teste de alergia em casa. Saiba, entretanto, que embora os testes do tipo "faça você mesmo" para uma variedade de doenças estejam disponíveis hoje, isso não significa que todos eles sejam aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Além disso, muitos desses testes de alergia realmente testam o tipo errado de anticorpo-imunoglobulina G (IgG), em vez de imunoglobulina E (IgE).

Na verdade, as principais organizações médicas nos Estados Unidos, Canadá e Europa recomendam não usar esses kits. Se você optar por usar um, isso nunca deve substituir a consulta a um alergista credenciado para obter um diagnóstico preciso do que pode estar causando seus sintomas.

Exame físico

O diagnóstico de alergias começa com o seu prestador de cuidados primários ou um alergista, obtendo seu histórico médico e familiar, ouvindo seu relato de sintomas e fazendo um exame físico.

O provedor ouvirá seus pulmões e verificará se há drenagem em seu nariz e garganta, especialmente se você estiver relatando sintomas respiratórios. Você pode esperar que o seu provedor também verifique se há sinais de erupções cutâneas frequentemente observadas em alergias.

Seu provedor determinará quais tipos de exames ou imagens podem ser necessários para chegar a um diagnóstico ou descartar outras condições.

Laboratórios e testes

Os testes e critérios de diagnóstico diferem com base no tipo de alergia. Os únicos dois tipos válidos de teste de alergia são o teste cutâneo e o teste de sangue IgE específico (sIgE).

Outros testes, como espirometria ou desafio alimentar, podem ser feitos se um diagnóstico potencial particular assim exigir.

Teste de Pele

O teste cutâneo para alergias é padrão há mais de 100 anos. Existem três opções que um médico pode considerar e as quais escolherá dependerá do tipo de alergia suspeita. Em cada caso, uma protuberância vermelha elevada (como uma picada de mosquito) indica uma reação positiva. Os procedimentos utilizados são:

• Procedimento de punção / punção: Um arranhão é feito na pele e uma gota de um alérgeno específico é colocada e, em seguida, é inspecionada a reação.
• Teste cutâneo intradérmico: Isso pode ser mais sensível, mas também tem mais falsos positivos. Em vez de coçar, o alérgeno é injetado logo abaixo da camada superior da pele.
• Teste de patch: Adesivos com uma pequena quantidade do alérgeno suspeito são colocados na pele e mantidos lá por cerca de dois dias para ver se uma reação ocorre.

Teste de sangue

O seu médico pode pedir sangue para testar a presença de anticorpos IgE contra alérgenos específicos. O teste de radioalergosorvente (RAST) pode ser usado, mas foi amplamente substituído por opções mais novas: teste de imunoabsorção enzimática (ELISA) e teste de ImmunoCAP.

Vários outros exames de sangue e procedimentos de teste cutâneo podem ser realizados por profissionais não alérgicos ou pessoas que se autodenominam “alergistas”, mas carecem de treinamento formal e certificação do conselho nacional no campo de alergia e imunologia. Esses testes controversos devem ser evitados.

Imaging

A imagem não é comumente usada para diagnosticar alergias. No entanto, um raio-X de seus pulmões ou seios da face pode ser feito para descartar outras condições. Estudos como a tomografia computadorizada (TC) dos seios da face podem ser usados ​​se houver suspeita de sinusite crônica.

Por condição

Os testes que seu médico usa para diagnosticar, se houver, dependem do que eles suspeitam ser o culpado pelos seus sintomas. Aqui está uma ideia do que pode ser usado no processo de diagnóstico para condições alérgicas comuns.

Dermatite atópica

Não há nenhum exame de sangue que possa ser usado para diagnosticar dermatite atópica. Em vez disso, um médico deve examiná-lo e revisar seu histórico de sintomas. Na maioria dos casos, as pessoas com dermatite atópica devem fazer um teste cutâneo para alérgenos transportados pelo ar (pólen, bolores, pêlos de animais e ácaros), bem como para alérgenos alimentares comuns.

Existem três critérios que devem estar presentes para diagnosticar dermatite atópica:

• Alergias: A pessoa deve ter alergia (pelo menos um teste cutâneo positivo) e / ou histórico familiar de doenças alérgicas em parentes próximos. Pode haver casos raros em que uma pessoa tem dermatite atópica sem evidência de alergia.
• Coceira: O paciente deve ter coceira e coceira para que a erupção ocorra. Se a pele ou as áreas da erupção não coçarem ou não tiverem sido arranhadas, a pessoa não tem dermatite atópica.
• Eczema: Eczema refere-se ao aparecimento da erupção em pacientes com dermatite atópica; também ocorre em pessoas com outras doenças de pele. A erupção aparece vermelha com pequenas bolhas ou inchaços. Estes podem escorrer ou lascar com mais riscos. A longo prazo, a pele fica mais espessa e coriácea.

Visão geral da dermatite atópica (eczema)

Dermatite de contato alérgica

Além de uma boa história e exame físico, seu médico pode fazer um teste cutâneo para ver sua reação a diferentes alérgenos.

Alergias Nasais

Em muitos casos, a rinite alérgica é diagnosticada quando uma pessoa apresenta sintomas convincentes e achados de exame físico consistentes com a doença. No entanto, para que a rinite alérgica seja diagnosticada corretamente, é necessário um teste de alergia.

Testes de alergia positivos são necessários para diagnosticar a rinite alérgica; teste de alergia negativo sugere rinite não alérgica. Embora o teste de alergia possa ser realizado com teste cutâneo ou de sangue, o teste cutâneo ainda é o método preferido.

Alergias a comida

O diagnóstico de alergia alimentar é feito quando ocorrem sintomas típicos após a ingestão de um alimento específico e o paciente obtém resultado positivo após a realização de um teste de alergia ao alimento em questão. O teste de anticorpos alérgicos é melhor realizado com o teste cutâneo, embora também possa ser feito com um teste de sangue.

O exame de sangue pode ser útil para prever se uma pessoa superou a alergia alimentar. Isso é especialmente verdadeiro porque, em muitos casos, o teste cutâneo ainda pode ser positivo em crianças que realmente superaram a alergia alimentar.

Se o diagnóstico de alergia alimentar estiver em questão, apesar dos testes, um alergista pode decidir realizar um desafio de comida oral. Isso envolve a ingestão de quantidades crescentes do alimento suspeito por muitas horas, sob supervisão médica rigorosa.

Dado o potencial de reações alérgicas com risco de vida, um desafio alimentar oral só deve ser realizado por um médico com experiência no diagnóstico e tratamento de doenças alérgicas.

Noções básicas de alergias alimentares

Asma Alérgica

O diagnóstico de asma é sugerido pela presença de sintomas de asma; Contudo, espirometria é necessário para fazer um diagnóstico firme. A espirometria pode ser facilmente realizada em pessoas com 5 anos de idade ou mais.

Isso é feito soprando em um dispositivo espirômetro. Pode apresentar um padrão específico em uma pessoa com asma, o que pode tornar o diagnóstico mais concreto. Por exemplo, alguém com asma pode apresentar certo aumento na função pulmonar após o uso de um broncodilatador, como o Albuterol.

O que esperar de um teste de espirometria

Se o diagnóstico de asma ainda estiver em questão, apesar da espirometria, os especialistas em asma podem realizar testes adicionais para determinar se uma pessoa tem asma. Esses incluem broncoprovocação (causando uma queda na função pulmonar com a inalação de certos produtos químicos, como a metacolina) e medições de marcadores de inflamação no ar exalado, expectoração, sangue e urina.

Determinar formalmente que a asma é alérgico a asma - isto é, desencadeada por alérgenos - envolve exames de pele ou de sangue. Você pode ter gatilhos sazonais (como o pólen) ou podem ser alérgenos que estão presentes o ano todo (como os ácaros).

Como a asma é diagnosticada

Diagnósticos Diferenciais

Seu médico irá avaliar se a rinite tem uma causa não alérgica, que pode ser ambiental ou devida a um vírus como o resfriado comum. A sinusite aguda ou crônica também pode produzir alguns dos mesmos sintomas.

Os sintomas de alergia alimentar podem ser causados ​​por doenças, incluindo a doença celíaca. Mas os sintomas também podem ter uma causa não alérgica, incluindo infecção crônica, doenças enzimáticas e até reações psicossomáticas.

A dermatite atópica pode se parecer com muitas outras doenças de pele, incluindo psoríase, dermatite seborréica, sarna, micose e muito mais. A dermatite de contato alérgica compartilha sintomas com a dermatite de contato irritante.

Uma palavra de Verywell

Pode ser um grande alívio descobrir o que exatamente está desencadeando suas alergias ou descartar as alergias como a causa. Se forem diagnosticadas alergias, você pode começar a encontrar maneiras de evitar os alérgenos e um tratamento eficaz para seus sintomas.

• Compartilhar
• Giro
• O email
• Texto