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Profilaxia dentária é o termo médico para procedimentos que promovem a saúde bucal.Isso pode incluir qualquer coisa, desde um check-up dentário até a obtenção de selantes para proteger os dentes de cáries.Saiba mais sobre os diferentes tipos de profilaxia e decida se você pode se beneficiar com um dos procedimentos.
Serviços Odontológicos
Os serviços odontológicos considerados profiláticos incluem uma variedade de opções.
Serviços de profilaxia dentária
- Exames dentários
- raios X
- Limpeza
- Dimensionamento ou alisamento de raiz
- Fio dental e polimento
- Tratamentos ou selantes com flúor
Cada serviço oferece uma função diferente para seus dentes. Os exames dentários verificam a boca em busca de cáries, doenças gengivais, câncer bucal e muito mais. Os raios X (também chamados de bitewings) verificam se há sinais de cárie dentária. As limpezas por um dentista são realizadas para remover a placa bacteriana, cálculos (cárie endurecida) e tártaro.
A raspagem ou alisamento radicular é uma forma de limpeza ou raspagem para remover o tártaro e outros depósitos dos dentes, como cálculos. Diz-se que o fio dental remove os alimentos e a placa dentária entre os dentes. O polimento envolve a limpeza com uma pasta do tipo pedra-pomes que remove manchas e acúmulo de placa dentária.
Os tratamentos ou selantes com flúor, geralmente para crianças, são um tratamento dentário para prevenir a cárie dentária.
Profilaxia para crianças
As crianças têm necessidades especiais no que diz respeito a cuidados dentários. Eles são extremamente vulneráveis a cáries e outros problemas dentários. Uma revisão da Academia Americana de Pediatria afirma: "A má saúde bucal é uma das condições de saúde mais comuns na infância nos Estados Unidos."
A Academia Americana de Odontologia Pediátrica recomenda que as crianças façam seu primeiro exame odontológico e tratamento profilático aos 12 meses de idade.
Os dentistas pediátricos são especializados em ajudar crianças que sentem medo e ansiedade relacionadas às visitas ao dentista. O objetivo principal da intervenção precoce da profilaxia em crianças pequenas é acostumá-las a ir ao dentista desde cedo.
Dessa forma, o dentista pode administrar procedimentos preventivos quando necessário - como selantes e tratamentos com flúor - para prevenir a cárie dentária no futuro.
Eficácia
Existem muitas recomendações sobre medidas profiláticas odontológicas, incluindo a frequência com que cada procedimento deve ser realizado. Quão eficazes são essas recomendações? Eles realmente ajudam a prevenir cáries e doenças gengivais? O que diz a pesquisa científica?
O jornal Odontologia baseada em evidências está empenhada em medir a eficácia das práticas profiláticas dentais.
O que é EBD?
Odontologia baseada em evidências (EBD) fornece avaliações ou resume as avaliações de outras organizações. O EBD reúne evidências sobre o que funciona e o que não funciona quando se trata de procedimentos odontológicos.
Visitas ao dentista
Uma revisão examinou dados do Programa de Seguro Saúde Infantil (CHIP), que analisou 36.000 crianças para avaliar como os exames odontológicos preventivos impactaram o atendimento odontológico ao longo do tempo. O que o estudo descobriu foi que, a longo prazo, as visitas preventivas estavam associadas a menos consultas odontológicas para obturações e outros cuidados restauradores no futuro.
Ao contrário das recomendações de muitos dentistas, no entanto, os autores do estudo relataram que não era realmente custo-efetivo para as crianças irem ao dentista duas vezes por ano. O estudo questionou qual é a principal razão para as crianças não irem ao dentista com mais frequência por causa de problemas dentários. Pode ser que as crianças que visitam o dentista regularmente não precisem vir com mais frequência posteriormente com problemas dentários.
Por outro lado, pode ser principalmente devido ao fato de que as crianças recebem selantes que as protegem de problemas dentários que exigiriam mais visitas ao dentista.
Raios-X odontológicos
Um procedimento padrão que acompanha a maioria das consultas profiláticas odontológicas anuais são as radiografias dentárias, também chamadas de bitewings. De acordo com uma autoridade líder em odontologia, a American Dental Association (ADA), nem todo mundo precisa fazer radiografias anuais, especialmente aqueles que não têm problemas dentais aparentes.
A ADA relata que adultos que escovam corretamente e cuidam bem dos dentes (e não têm cáries ou problemas gengivais / orais) precisam apenas de radiografias dentais a cada dois anos e até a cada três anos.
Embora a ADA afirme claramente que os bitewings anuais não são necessários para todos, a maioria dos dentistas ainda os realiza anualmente.
Profilaxia Dentária (Limpeza)
E aquele polimento e raspagem anuais? Acontece que nem sempre é necessário. Na verdade, uma revisão foi realizada para medir o impacto da limpeza dental de rotina, incluindo polimento e raspagem. O exame de oito estudos diferentes resultou em evidências inconclusivas sobre se os procedimentos de escalonamento e polimento oferecem mais benefícios ou danos.
Um desses eventos prejudiciais que pode resultar da raspagem dentária é chamada de infecção da articulação periprotética resultante da bacteremia (bactéria no sangue). Isso ocorre como resultado da agitação das gengivas, fazendo com que as bactérias passem da boca para a corrente sanguínea.
Muitos estudos demonstraram a presença de bacteremia imediatamente após a agitação gengival em procedimentos odontológicos, como a profilaxia dentária. No entanto, isso não indica que a limpeza dentária regular não seja garantida.
Existe todo um escopo de tratamento para administrar antibióticos antes dos tratamentos odontológicos para aqueles que fizeram substituições articulares recentemente ou que estão sob risco de consequências de bacteremia.
O tratamento de pacientes odontológicos com antibióticos antes da limpeza e / ou procedimentos restauradores também é considerado um tipo de profilaxia dentária.
Selantes e tratamentos com flúor
Durante a análise da AAP News and Journals Gateway, que examinou dados do Children's Health Insurance Program, foi descoberto que o uso de selantes - e não o exame odontológico preventivo em si - pode ter sido a principal razão para os efeitos protetores de longo prazo contra a cárie dentária.
No entanto, foi demonstrado que os selantes dentais podem ser aplicados - geralmente por um higienista dental - sem um exame de acompanhamento por um dentista. Na verdade, isso também é mais econômico. Os tratamentos com flúor, também conhecidos como envernizamento com flúor, têm sido apoiados por muitos estudos de pesquisas clínicas.
Na verdade, as conclusões de estudos anteriores favorecendo o flúor foram tão convincentes que a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) recomenda a suplementação de flúor - também conhecida como suplementação dietética de flúor - em áreas geográficas do país onde a água não é fluoretada.
O uso de verniz fluoretado (administrado como parte da profilaxia dentária) também é recomendado pela Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. A USPSTF encontrou evidências adequadas de que o verniz fluoretado para os dentes decíduos (dentes de leite) oferece benefício moderado na prevenção da cárie dentária.
Fio dental
Uma parte do procedimento de profilaxia dentária profissional é o uso do fio dental (que geralmente é realizado pelo higienista dental após a raspagem e antes do polimento).
Os pacientes são fortemente encorajados a usar fio dental regularmente em casa também. O que a pesquisa diz? O uso do fio dental contribui para reduzir a incidência de cáries ou doenças gengivais? De acordo com um Banco de Dados Cochrane de Revisões Sistêmicas, o uso do fio dental reduz a incidência de uma condição chamada gengivite (inflamação das gengivas) quando combinado com a escovação.
A revisão comparou o uso do fio dental e a escovação dos dentes à escovação isolada. No entanto, ao contrário do que muitos dentistas ensinam a seus pacientes, o uso do fio dental não teve impacto na remoção da placa, nem diminuiu a incidência de cáries neste estudo.
Prevenção
Um aspecto da profilaxia dentária é ensinar os pacientes a realizar medidas preventivas em casa, como técnicas corretas de uso regular do fio dental e escovação.
Escova dental
A ação preventiva mais impactante que os dentistas ensinam a seus pacientes é que a escovação regular é vantajosa para a saúde bucal, contribuindo para diminuir a incidência de cáries dentárias. De acordo com uma revisão da Cochrane, é importante que o creme dental com flúor seja usado.
Descobriu-se que as escovas de dente rotativas elétricas fazem um trabalho melhor na remoção da placa e na redução da gengivite do que as escovas de dente tradicionais.
Quando se trata da frequência com que uma pessoa deve escovar os dentes para obter os melhores resultados, não há muitos estudos conduzidos que forneçam informações confiáveis. Os estudos que foram feitos, no entanto, geralmente apóiam a escovação duas vezes por dia.
Uma palavra de Verywell
É importante reconhecer que a pesquisa em profilaxia dentária contradiz alguns dos padrões atuais de atendimento odontológico. Vários estudos e análises apóiam a ideia de escovar os dentes duas vezes ao dia com creme dental com flúor para uma boa saúde bucal. Para crianças, a evidência apóia fortemente o uso de verniz ou selantes fluoretados. No entanto, se outros procedimentos de profilaxia dentária recomendados são 100% necessários para a saúde bucal, são necessárias mais pesquisas.
Você está escovando os dentes corretamente?