Contente
- Prognóstico é uma estatística
- O prognóstico é diferente para Todos com câncer
- Termos usados para descrever o prognóstico com câncer
- Melhorando Seu Prognóstico
- Uma palavra de cautela
- Uma palavra de Verywell
O prognóstico do câncer pode depender de vários fatores, como estágio da doença no momento do diagnóstico, tipo e subtipo de câncer, perfil molecular do tumor e até mesmo sexo. Vamos falar sobre como o prognóstico é determinado e a limitação das estatísticas usadas, especialmente nesta era em que os tratamentos estão melhorando.
Prognóstico é uma estatística
A maioria das informações que você ouvirá e lerá sobre o prognóstico de sua doença é baseada em estatísticas de estudos que analisaram outras pessoas. É importante observar que esses números são apenas números e não olham para variações individuais. A maioria das estatísticas também está um tanto desatualizada. Por exemplo, as estatísticas que analisam a taxa de sobrevivência de 5 anos para uma determinada doença podem ter vários anos - e desde o momento em que foram relatadas, tratamentos mais novos e melhores podem ter se tornado disponíveis. O câncer de pulmão é um exemplo em que o "prognóstico" da doença pode não ser muito preciso. Muitas das estatísticas que usamos que falam sobre sobrevivência têm vários anos. No entanto, mais medicamentos novos foram aprovados para o tratamento do câncer de pulmão nos últimos cinco anos do que nos 40 anos anteriores àquela época.
Um bom exemplo é o câncer de pulmão. O prognóstico para alguém com câncer de pulmão em estágio 4 com uma mutação genética específica (um rearranjo ALK) teria sido estimado em um ano ou menos há apenas alguns anos, com apenas 1 a 2 por cento das pessoas vivendo 5 anos. Em 2019, a sobrevida média com esse tipo molecular específico de câncer de pulmão é estimada em 6,8 anos com
O prognóstico é diferente para Todos com câncer
Cada câncer é diferente. Se houver 200 pessoas com câncer de pulmão de células não pequenas em estágio 2A em uma sala, haverá 200 cânceres que diferem em perfis moleculares e outras variantes importantes. Além disso, cada pessoa tem diferenças importantes que afetam o prognóstico, como idade, saúde geral, condições médicas coexistentes e capacidade de tolerar o tratamento. Veja alguns dos muitos fatores que podem afetar a taxa de sobrevivência de pessoas com câncer de pulmão.
Termos usados para descrever o prognóstico com câncer
Existem muitos termos que seu médico pode usar para falar sobre seu prognóstico. Alguns deles são mais prováveis de serem usados do que outros com base na sobrevida esperada com câncer. Outros termos são usados com mais frequência como partes de ensaios clínicos. Alguns desses termos incluem:
Taxa de sobrevivência: A taxa de sobrevivência é o "período médio de tempo que se espera que alguém sobreviva ao câncer e geralmente é dada com base em um período de tempo, por exemplo," a taxa de sobrevivência de 5 anos ".
Taxa de sobrevivência média: A taxa de sobrevivência média é um número que define o tempo após o qual metade das pessoas com um certo tipo e estágio de câncer estão vivas e 50% morreram. Com tumores mais agressivos, como o câncer de pulmão, o prognóstico costuma ser descrito dessa forma.
Sobrevivência livre de progressão: A sobrevida livre de progressão ou PFS é geralmente usada para descrever a resposta ao tratamento do câncer e se refere ao tempo médio durante o qual o câncer não cresce ou permanece estável. Para tratamentos que controlam o câncer, em vez de curar a doença, a sobrevida livre de progressão pode ser uma medida para ver por quanto tempo um tratamento pode funcionar (antes que o câncer se torne resistente ao tratamento). PFS é frequentemente usado para descrever tratamentos como terapias direcionadas para o câncer.
Sobrevivência livre de doença: A sobrevivência livre de doença se refere ao período de tempo que uma pessoa permanece livre de câncer detectável.
Sobrevivência geral: A sobrevida geral se refere ao tempo médio de sobrevivência de uma pessoa após o diagnóstico de câncer antes de morrer por qualquer causa, incluindo câncer.
Melhorando Seu Prognóstico
Além dos tratamentos que seu médico recomenda, existem algumas coisas que você pode fazer para melhorar seu prognóstico. Lembre-se de que algumas pessoas podem sucumbir à doença apesar de todos os esforços para combatê-la, enquanto outras passam bem quase sem tentar. Dito isso, há algumas coisas que as pessoas podem fazer para aumentar suas chances. Descobriu-se que encontrar apoio de amigos ou de uma comunidade com câncer ou praticar exercícios regularmente melhora a sobrevida de algumas pessoas com algumas formas de câncer.
Uma palavra de cautela
É importante ressaltar novamente o que significa prognóstico. Por ser uma estatística, é uma estimativa de como alguém se sairá com base no resultado médio de um grupo de pessoas. Assim como sabemos que nem todos têm a mesma altura e peso, sabemos que as médias às vezes dizem pouco para uma pessoa individual. No entanto, com o câncer, há ainda mais variáveis consideradas do que aquelas que determinam a altura. Também é uma estatística derivada de experiências anteriores. As estatísticas podem lhe dizer como a pessoa "média" se saiu com o câncer semelhante ao seu (mas é claro que molecularmente diferente) em uma época em que os tratamentos podem ser diferentes do que são hoje.
Se você foi diagnosticado com câncer, depois de compreender as limitações na estimativa do prognóstico, há mais uma etapa que algumas pessoas consideram útil. Tente reformular as estatísticas em sua mente. Por exemplo, em vez de pensar que 40 por cento das pessoas não sobrevivem por cinco anos com câncer específico, perceba que 60 por cento das pessoas Faz sobreviver. E tenha em mente que as estatísticas - os números que usamos para estimar o prognóstico - parecerão diferentes daqui a cinco anos do que são hoje.
Uma palavra de Verywell
Algumas pessoas acham útil ter um prognóstico sobre o câncer. Eles descobrem que é preciso olhar para a lista de marcadores e fazer algumas das coisas que estão adiando se o prognóstico não for o que eles esperam, ou se preparar para o bem-estar dos entes queridos que permanecerão quando eles partirem . Outros não querem ouvir seu prognóstico e descobrem que lhes dói emocionalmente ter uma expectativa de vida. Não existe certo ou errado, apenas o que você preferir. Se você está vivendo com câncer, alguns parentes ou amigos podem discordar, mas a decisão não é deles. É só seu.
Dito isso, com os avanços no tratamento do câncer, muitas vezes é difícil estimar o prognóstico. Mesmo um período de 6 meses pode fazer a diferença entre um tratamento padrão que confere um prognóstico e a adoção de um novo tratamento que pode oferecer um prognóstico muito diferente. Este é um bom momento para viver com câncer, mas talvez um momento ruim para confiar no que o prognóstico estimado pode significar com base nas estatísticas.
Também conhecido como: taxa de sobrevivência
Exemplos: Jill teve um bom prognóstico de recuperação de seu câncer de pulmão, uma vez que foi descoberto em um estágio inicial.