Contente
- Quais são os fatores de risco para trombose venosa profunda?
- Quais são os sintomas da trombose venosa profunda?
- Como é diagnosticada a trombose venosa profunda?
- Qual é o tratamento para a trombose venosa profunda?
- Como a trombose venosa profunda pode ser prevenida?
O termo tromboembolismo venoso (TEV) é usado para descrever duas condições, trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (PE). Este termo é usado porque as duas condições estão intimamente relacionadas. E, porque sua prevenção e tratamento também estão intimamente relacionados.
A trombose venosa profunda é um coágulo sanguíneo ou trombo em uma veia profunda. Eles são mais comuns na perna. Mas eles podem se desenvolver no braço ou em outra parte do corpo. Parte do coágulo, chamado de êmbolo, pode se romper e viajar para os pulmões. Esta é uma embolia pulmonar (EP). Isso pode interromper o fluxo de sangue para todo ou parte do pulmão. A EP é uma emergência e pode causar a morte. Se você tiver sintomas que podem indicar um coágulo de sangue nos pulmões, ligue para o 911 ou obtenha ajuda de emergência. Os sintomas de coágulo sanguíneo nos pulmões incluem dor no peito, dificuldade para respirar, tosse (pode tossir sangue), batimento cardíaco acelerado, sudorese e desmaios.
Duas outras complicações de um coágulo sanguíneo são a insuficiência venosa crônica e a síndrome pós-trombótica.
Insuficiência venosa crônica pode acontecer após um coágulo sanguíneo em uma veia da perna. Isso significa que uma veia não funciona mais bem. É uma condição de longo prazo em que o sangue se acumula na veia em vez de fluir de volta para o coração. Dor e inchaço nas pernas são sintomas comuns.
Síndrome pós-trombótica também pode acontecer após um coágulo sanguíneo em uma veia da perna. É um problema de longa duração com dor, inchaço e vermelhidão. Úlceras e feridas também podem ocorrer.Todos esses sintomas podem dificultar a caminhada e a participação nas atividades diárias.
Quais são os fatores de risco para trombose venosa profunda?
Os fatores de risco incluem:
Sobrepeso ou obesidade
Distúrbio de coagulação do sangue
Idade acima de 60 anos
Cirurgia
Um longo período sem se mover, por exemplo, quando no hospital ou em uma longa viagem
Pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal
Certas doenças e condições, como:
Coágulo de sangue anterior
Varizes
Problemas cardíacos, como insuficiência cardíaca ou ataque cardíaco
Doença inflamatória intestinal
Lúpus, uma doença do sistema imunológico
Câncer e alguns tratamentos de câncer
Paralisia
Gravidez
Ter um cateter venoso central, por exemplo, em uma grande veia do tórax
Quais são os sintomas da trombose venosa profunda?
A trombose venosa profunda pode ocorrer sem sintomas. Os sintomas comuns incluem dor, inchaço e vermelhidão na perna, braço ou outra área.
Esses sintomas podem significar que você tem um coágulo sanguíneo. Os sintomas de um coágulo sanguíneo também podem ser semelhantes a outras condições médicas. Sempre consulte seu médico para obter um diagnóstico.
Como é diagnosticada a trombose venosa profunda?
Junto com um histórico médico e exame físico, seu provedor de saúde pode fazer outros testes, incluindo:
Ultra-som duplex. Esse procedimento envolve a colocação de gel de ultrassom na área afetada e, em seguida, a movimentação de um dispositivo portátil sobre ela. Uma imagem do fluxo sanguíneo é exibida em um monitor. O ultrassom duplex é o teste mais comum para TVP.
Trabalho de laboratório. O exame de sangue pode ser feito para detectar problemas de coagulação e outros problemas.
Qual é o tratamento para a trombose venosa profunda?
O tratamento específico será determinado pelo seu provedor de saúde com base em:
Qual é a sua idade
Sua saúde geral e histórico médico
Como você está doente
A localização do coágulo
Como você pode lidar bem com medicamentos, procedimentos ou terapias específicas
Quanto tempo a condição deve durar
Sua opinião ou preferência
O objetivo do tratamento é evitar que o coágulo fique maior, impedir que um coágulo de sangue chegue aos pulmões e diminuir a chance de formação de outro coágulo de sangue.
O tratamento pode incluir:
Anticoagulantes (medicamentos anticoagulantes). Estes medicamentos diminuem a capacidade de coagulação do sangue. Exemplos de anticoagulantes incluem varfarina e heparina. Outros anticoagulantes também podem ser usados, incluindo rivaroxabana, apixabana, dabigatrana e enoxaparina. O efeito colateral mais comum dos medicamentos para afinar o sangue é o sangramento. Informe imediatamente o seu médico sobre hematomas ou sangramento. Você pode ter sangue na urina, sangramento com evacuações, sangue no nariz, sangramento nas gengivas, um corte que não para de sangrar ou sangramento vaginal.
Busters de coágulos (fibrinolíticos ou trombolíticos). Esses medicamentos são usados para quebrar coágulos.
Filtro de veia cava inferior. Em alguns casos, um filtro é colocado na veia cava (a grande veia que retorna o sangue do corpo para o coração). Esse filtro evita que os coágulos cheguem ao coração e aos pulmões.
Como a trombose venosa profunda pode ser prevenida?
A prevenção da trombose venosa profunda pode incluir:
Os medicamentos anticoagulantes são administrados a certos pacientes submetidos à cirurgia para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
Mexer os dedos dos pés e mover os tornozelos ajuda a prevenir coágulos sanguíneos causados por longos períodos sentado ou deitado.
Quando você viaja e precisa ficar sentado por longos períodos de tempo, você pode reduzir o risco de um coágulo sanguíneo fazendo o seguinte:
Caminhe para cima e para baixo nos corredores (se viajar de avião ou ônibus)
Pare a cada hora e caminhe um pouco (se estiver viajando de carro)
Enquanto está sentado, mova suas pernas, tornozelos e dedos dos pés
Use roupas largas
Limite a quantidade de álcool que você bebe
Beba muita água e outras bebidas saudáveis
A prevenção também pode incluir:
Andando. Levantar-se e mover-se o mais rápido possível após a cirurgia ou doença
Dispositivo de compressão sequencial (SCD) ou compressão pneumática intermitente (IPC). Mangas especiais envolvem ambas as pernas. Eles são presos a um dispositivo que aplica uma leve pressão nas pernas. Remova as mangas para não tropeçar ou cair ao caminhar, como ao usar o banheiro ou o chuveiro. Peça ajuda se não conseguir remover e recolocar as mangas.
Meias elásticas ou de compressão, se prescrito pelo seu médico.