O uso de Cymbalta no tratamento da fibromialgia

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Autor: Judy Howell
Data De Criação: 26 Julho 2021
Data De Atualização: 14 Novembro 2024
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Fibromialgia e dor - medicação duloxetina (velija, cymbalta) me fez mal e deu alergia
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Cymbalta (duloxetina) é aprovado pelo FDA para fibromialgia, depressão, neuropatia diabética e dor musculoesquelética crônica.

Sua aprovação em 2008 o tornou apenas o segundo medicamento aprovado para o tratamento da fibromialgia. Um formulário genérico está disponível nos EUA.

Cymbalta e os outros medicamentos aprovados, Lyrica (pregabalina) e Savella (milnaciprano), são considerados tratamentos de primeira linha para a fibromialgia. Isso significa que eles são recomendados antes de qualquer outra droga. Eles funcionam bem para alguns, mas não para todos. Para algumas pessoas, eles causam efeitos colaterais que são perigosos ou desagradáveis ​​o suficiente para fazer as pessoas perderem o controle. Para outros, eles simplesmente não funcionam muito bem.

(Isso não é exclusivo de Cymbalta. Nenhum tratamento ajuda a todos nós com esta doença.)

O que Cymbalta faz

Cymbalta é classificado como um IRSN ou inibidor da recaptação da serotonina-norepinefrina. O que isso significa?

A serotonina e a norepinefrina são neurotransmissores (mensageiros químicos no cérebro). A serotonina está envolvida no ciclo vigília-sono e no processamento da dor. A norepinefrina ajuda você a se sentir alerta e interessado, além de desempenhar um papel na memória.


Acredita-se que esses dois neurotransmissores sejam desregulados na fibromialgia, o que significa que não temos o suficiente ou o que temos não é usado de forma eficiente por nossos cérebros. De qualquer forma, poderíamos usar mais deles.

Cymbalta e outros IRSNs não adicionam serotonina e norepinefrina ao nosso cérebro, mas as tornam disponíveis por mais tempo, o que basicamente tem o mesmo efeito de adicionar mais. Para fazer isso, eles desaceleram um processo chamado recaptação, no qual células especializadas em seu cérebro eliminam a serotonina e a norepinefrina usadas depois que elas são usadas para enviar mensagens de um neurônio para outro. (É como se o neurotransmissor fosse um envelope deixado depois de você abrir a correspondência.) Manter o neurotransmissor por perto por mais tempo permite que seu cérebro o use com mais eficiência.

Cymbalta para reduzir a dor da fibromialgia

Vários ensaios clínicos mostram que Cymbalta pode reduzir a dor da fibromialgia, com e sem depressão comórbida. Estudos também mostram que a droga continua sendo eficaz por pelo menos um ano.


Os pesquisadores não entendem exatamente como essa droga funciona. No entanto, um estudo de 2015 (Wang) sugere que amortece os sinais espontâneos de dor que resultam de danos nos nervos (neuropatia). Uma teoria da dor da fibromialgia é que ela envolve a neuropatia nos pequenos nervos próximos à superfície da pele. Se isso for verdade, pode ser por isso que Cymbalta costuma ser eficaz contra nossa dor.

Nesse estudo, Cymbalta pareceu aliviar dois tipos de dor típicos da fibromialgia: hiperalgesia e alodinia. A hiperalgesia é o que "aumenta o volume" da nossa dor, enquanto a alodinia é a dor de coisas que normalmente não causam dor, como uma leve pressão.

Dosagem

A dosagem recomendada de Cymbalta é de 60 mg, uma vez ao dia. Geralmente é iniciado com 30 mg por dia e aumentado para 60 mg após cerca de uma semana.

Não se acredita que doses mais altas do que essa sejam mais eficazes para a fibromialgia e estão associadas a um risco maior de efeitos colaterais.


As pessoas que desejam parar de tomar esse medicamento devem conversar com seu médico sobre a maneira adequada de se afastar gradualmente dele; parar de repente é perigoso. Seu médico também pode ajudá-lo a diminuir os sintomas de abstinência.

Efeitos colaterais

Cymbalta está associado a vários efeitos colaterais possíveis. Aqueles que você deve relatar ao seu médico imediatamente incluem:

  • Reações alérgicas (erupção na pele, coceira ou urticária, inchaço da face, lábios ou língua)
  • Mudanças de pressão arterial
  • Confusão
  • Tontura e / ou perda de equilíbrio
  • Conversa rápida, sentimentos excitados ou ações fora de controle
  • Batimento cardíaco rápido e irregular
  • Febre
  • Alucinações ou perda de contato com a realidade
  • Convulsões
  • Diarréia, vômito
  • Pensamentos suicidas ou outras mudanças de humor
  • Urina escura
  • Sangramento ou hematoma incomum

Os efeitos colaterais de Cymbalta que geralmente não requerem atenção médica incluem:

  • Visão embaçada
  • Mudanças de apetite
  • Mudanças no desejo ou desempenho sexual
  • Dor de cabeça
  • Aumento da transpiração
  • Náusea

Cymbalta é ideal para você?

Se você estiver interessado em experimentar Cymbalta, converse com seu médico. Certifique-se de pesar cuidadosamente os prós e os contras e analise quaisquer possíveis interações negativas com outros medicamentos que está tomando.

É uma boa ideia, com qualquer medicamento, ter uma lista de possíveis efeitos colaterais à mão. Você pode informar às pessoas próximas sobre os efeitos colaterais graves, como convulsões, perda de contato com a realidade ou pensamentos suicidas, para que saibam o que está acontecendo, por precaução.

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