A diferença entre craniotomia e craniectomia

Contente

• O procedimento de craniotomia
• O procedimento de craniectomia
• Objetivo da craniotomia e craniectomia
• The Bone Flap

A cirurgia cerebral é um procedimento muito sério, e se você ou alguém que você ama foi informado de que uma cirurgia cerebral é necessária, você deve ter muitas perguntas. Muitas cirurgias cerebrais começam com a abertura do topo do crânio para fornecer uma abertura através da qual o cirurgião possa trabalhar, embora existam algumas que são feitas através das narinas, com uma pequena abertura sendo feita na parte de trás do nariz.

O procedimento de craniotomia

A craniotomia é uma cirurgia durante a qual um pedaço do crânio, denominado retalho ósseo, é removido para permitir que o cirurgião acesse o cérebro. O retalho ósseo costuma ser redondo ou oval. O tamanho e a localização exatos são determinados pela natureza do procedimento e o que deve ser realizado durante a cirurgia.

Depois que a cirurgia é realizada, o retalho ósseo geralmente retorna ao seu local anterior, onde pode cicatrizar e se curar como qualquer osso quebrado. Depois de vários meses, o osso está quase tão forte quanto antes da cirurgia. Em muitos casos, pequenas placas de metal são usadas para segurar a aba óssea no lugar para que ela possa cicatrizar, de forma muito semelhante ao molde para um braço quebrado.

O procedimento de craniectomia

Um procedimento de craniectomia também inclui a remoção de um retalho ósseo, mas, neste caso, ele não retorna ao seu local após o término do procedimento. Isso pode ser devido a trauma no próprio osso, porque o cérebro está muito inchado para permitir o retorno do retalho ósseo ou porque o cirurgião achar que é do interesse do paciente. Se houver infecção na área, por exemplo, o retalho ósseo pode ser descartado.

Objetivo da craniotomia e craniectomia

Em alguns casos de trauma ou lesão cerebral, todo o objetivo do procedimento é realizar uma craniotomia ou craniectomia - geralmente para reduzir a pressão, dando espaço para o cérebro inchar. Mais comumente, muitas neurocirurgias começam com a craniotomia ou craniectomia e, uma vez realizada, o neurocirurgião tem acesso ao cérebro para as etapas adicionais necessárias.

Para muitos procedimentos, pense na craniotomia / craniectomia como a incisão sendo feita para que o procedimento seja realizado. Ao contrário de uma incisão feita no abdômen ou em outras áreas do corpo, o cirurgião deve passar pelo osso para concluir o procedimento. Como outras incisões, esta ainda exigirá suturas ou grampos para fechar, já que a pele da cabeça precisará ser costurada como outros tipos de incisões mais comuns.

Craniotomia

• O retalho ósseo é removido cirurgicamente e posteriormente devolvido ao crânio após a cirurgia

• Frequentemente realizada para que o cérebro possa ser acessado para novas cirurgias

Craniectomia

• O retalho ósseo é removido cirurgicamente, mas não é voltou ao crânio após a cirurgia

• Frequentemente realizada para aliviar a pressão no cérebro

The Bone Flap

Se um retalho ósseo for removido, mas não puder ser devolvido durante o procedimento, ele ainda pode ser colocado de volta no lugar posteriormente, nesta situação, o cirurgião irá colocar o retalho ósseo em outro local. Na maioria dos casos, o cirurgião fará uma incisão no abdômen, grande o suficiente para deslizar o pedaço de osso para dentro como um envelope sob o tecido adiposo da barriga. Lá ele é protegido e preservado pelo próprio corpo do paciente. Os retalhos ósseos também podem ser colocados em um freezer especial no laboratório do hospital para armazenamento até que possam ser substituídos.

Se o retalho ósseo não puder ser devolvido, próteses e osso artificial também estão disponíveis para auxiliar na reconstrução posteriormente. Substituir a peça que faltava é importante porque o cérebro é minimamente protegido sem o osso no lugar. Como o "ponto fraco" na cabeça de um recém-nascido, a falta de osso pode possibilitar a ocorrência de uma lesão cerebral penetrante.