Os sintomas da costocondrite e da síndrome de Tietze podem imitar um ataque cardíaco

Contente

• Distinguir entre costocondrite e síndrome de Tietze
• Diagnosticando Costocondrite
• Tratamento
• Duração dos sintomas
• The Bottom Line

Costocondrite e síndrome de Tietze estão associadas à dor na parede torácica. Embora a dor no peito não seja um sintoma incomum, é desconcertante, para dizer o mínimo. Quando enfrentam dores no peito, as pessoas geralmente pensam em um ataque cardíaco. Mas, várias outras condições também estão associadas à dor no peito. Além de problemas cardíacos, costocondrite e síndrome de Tietze, a dor no peito pode até estar associada a doenças pulmonares ou gastrointestinais. A dor também pode irradiar para o tórax na doença da coluna cervical ou torácica. É fundamental que alguém com dor no peito seja avaliado imediatamente e tenha a causa determinada.

Distinguir entre costocondrite e síndrome de Tietze

Embora a costocondrite e a síndrome de Tietze sejam freqüentemente consideradas nomes diferentes para a mesma condição, há uma característica que as distingue. Costocondrite e síndrome de Tietze são causadas pela inflamação das junções costocondrais das costelas ou das articulações condroesternais da parede torácica anterior. Ambas as condições são caracterizadas pela sensibilidade das cartilagens costais - as cartilagens que conectam o esterno (ou seja, esterno) e as pontas das costelas. No entanto, há inchaço local na síndrome de Tietze e nenhum inchaço na costocondrite. Essa é a principal diferença.

Costocondrite:

• É mais comum que a síndrome de Tietze.
• Está associada a dor e sensibilidade da parede torácica, sem edema.
• Está associado à sensibilidade que geralmente se estende por mais de uma área costocondral em 90 por cento dos casos.
• Geralmente envolve a segunda à quinta junção costocondral.
• Também é conhecida como síndrome da parede anterior, síndrome costosternal, condrodinia paraesternal ou síndrome da parede torácica.
• Normalmente se desenvolve em pessoas com mais de 40 anos.

Síndrome de Tietze:

• É menos comum que a costocondrite.
• É caracterizada por um início que pode ser gradual ou repentino.
• É caracterizada por edema que geralmente ocorre na segunda ou terceira cartilagem costal.
• Pode envolver dor que se irradia para o ombro e é agravada por tosse, espirro ou movimento da parede torácica.
• Está associado à sensibilidade palpável (ou seja, sensível ao toque ou sensação).
• Envolve apenas um local da cartilagem costal em 70 por cento dos casos.
• Normalmente se desenvolve na idade adulta jovem, antes dos 40 anos.

Diagnosticando Costocondrite

Durante o exame físico, a dor torácica que pode ser reproduzida com a palpação sobre as cartilagens costais geralmente é suficiente para fazer o diagnóstico de costocondrite em crianças, adolescentes e adultos jovens. Um EKG (eletrocardiograma) e radiografia de tórax geralmente são recomendados , além do exame físico, para maiores de 35 anos, pessoas com risco ou histórico de doença arterial coronariana ou qualquer pessoa com sintomas cardiopulmonares.

Tratamento

O tratamento da costocondrite se concentra essencialmente no alívio da dor. Paracetamol, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e outros analgésicos são normalmente prescritos para controlar a dor associada à doença. Junto com os medicamentos prescritos, o controle da dor pode incluir repouso, compressas térmicas com compressas térmicas e evitar atividades que aumentem a dor . A fisioterapia raramente é necessária, mas em certos casos, pode ser útil. Injeções de lidocaína / corticosteroide nas áreas costocondrais afetadas podem ser consideradas, especialmente se outras opções de tratamento estiverem proporcionando pouco ou nenhum alívio, mas raramente é necessário.

Duração dos sintomas

A duração da costocondrite varia. A condição geralmente dura algumas semanas. Pode durar meses. Quase sempre, a costocondrite é resolvida em um ano. É possível, mas raro, ter um caso mais persistente de dor na parede torácica com costocondrite.

The Bottom Line

Pessoas com artrite reumatoide correm maior risco de doença cardiovascular em comparação com a população em geral. A consciência do maior risco torna a dor no peito compreensivelmente assustadora para pessoas com artrite reumatoide. Se você sentir dor no peito, a importância de ser avaliado, sem demora, não pode ser exagerada. A dor no peito é uma emergência médica e os sintomas devem ser verificados.