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Hemorróidas, comumente chamadas de hemorróidas, podem ser causadas por esforço durante a evacuação ou por condições como gravidez ou obesidade, que colocam pressão indevida na parte inferior do abdômen. Ao fazer isso, as veias dentro e ao redor do ânus podem começar a se esticar e inchar de forma anormal, causando dor, queimação e coceira.Por mais frustrante que as hemorróidas possam ser, mesmo os cientistas não sabem ao certo por que algumas pessoas as desenvolvem e outras não. O que sabemos é que existem certos fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa. Alguns deles (como tendência a constipação) são modificáveis, enquanto outros (como genética e idade) não.
Causas comuns
As hemorróidas afetam três em cada quatro pessoas em um momento ou outro de suas vidas.
Embora adultos entre 45 e 65 anos corram maior risco, as hemorróidas podem afetar pessoas muito mais jovens, geralmente sem explicação.
As hemorróidas são mais comumente associadas a problemas de evacuação, incluindo:
- Constipação crônica ou diarréia
- Esforço durante as evacuações
- Ficar muito tempo sentado no banheiro
Qualquer uma dessas condições pode afetar os vasos sanguíneos localizados na chamada almofada para hemorróidas. Esta é uma estrutura interna do canal anal composta de tecidos conjuntivos, músculos lisos e vasos sanguíneos conhecidos como sinusóides.
Qualquer tipo de esforço pode causar um aumento repentino da pressão arterial na almofada para hemorróidas. Isso, por sua vez, pode fazer com que um vaso escorregue dos músculos e ligamentos destinados a mantê-lo no lugar.
A diarreia crônica ou constipação podem piorar as coisas ao desencadear uma inflamação persistente dos tecidos anal e retal (anorretal). Sentar-se no vaso sanitário apenas agrava o problema, pois estica as paredes dos vasos sanguíneos tão finamente que começam a inchar e dilatar. O mesmo pode ocorrer se você der um espirro enorme.
Fatores de risco de estilo de vida
Embora os problemas de evacuação sejam as causas mais comuns de hemorróidas, existem certos fatores de estilo de vida que podem aumentar o risco de uma pessoa direta e indiretamente.
Hidratação pobre
Desidratado ou beber menos de oito copos de água por dia (cerca de meio galão) pode contribuir para a constipação e, portanto, para o desenvolvimento de hemorróidas.
Dieta pobre em fibras
A fibra dietética é essencial para a saúde digestiva e muitas pessoas simplesmente não comem o suficiente. Dietas com baixo teor de fibras (com menos de 25 a 30 gramas de fibra por dia) podem aumentar significativamente o risco de constipação.
De acordo com a orientação do Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NKNKD), as dietas ricas nos seguintes alimentos podem aumentar significativamente o risco de constipação:
- Queijo
- Salgadinhos
- Comida rápida
- Sorvete
- Alimentos preparados, incluindo refeições congeladas e salgadinhos
- Alimentos processados
- carne vermelha
Em contraste, o aumento da ingestão de fibra insolúvel pode ajudar a restaurar a função intestinal normal.
Falta de atividade regular
A inatividade física e a ausência de exercícios regulares podem causar uma perda geral do tônus muscular (incluindo os músculos anorretais) enquanto afeta a motilidade gastrointestinal (frequentemente resultando em crises alternadas de diarreia e constipação).
Causas Médicas
Hemorróidas são uma característica comum em muitos problemas de saúde, alguns graves e outros não tão graves. Isso inclui:
- Lesão anal, como sexo anal
- Ascite (o acúmulo de líquido na cavidade abdominal, frequentemente observado em doenças hepáticas avançadas)
- Doenças inflamatórias intestinais (DII), como doença de Crohn e colite ulcerativa
- Obesidade: a circunferência e o peso do abdômen excessivos exercem pressão sobre os músculos do assoalho pélvico e, por sua vez, sobre a almofada para hemorróidas.
- Prolapso retal
Como muitas dessas condições são graves e / ou tratáveis, é importante não ignorar nenhuma hemorróida que esteja piorando ou não melhorando.
Embora às vezes as hemorróidas possam sangrar, você deve consultar um médico se o sangramento for persistente e for acompanhado por dor abdominal, mudanças nos hábitos intestinais, sangue nas fezes e perda de peso inexplicável.
Isso pode ser um sinal de câncer retal ou de cólon, os quais requerem atenção imediata.
O mesmo vale para diarréia crônica e constipação. Nenhum dos dois deve ser considerado normal e devem ser tomadas medidas para identificar qualquer causa subjacente (como intolerância à lactose ou ao glúten) que possa explicar ou contribuir para a condição.
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Gravidez
As hemorróidas também são uma ocorrência comum durante a gravidez. Embora a pressão exercida pelo peso do bebê possa contribuir para seu desenvolvimento, as alterações hormonais também podem causar inchaço excessivo dos vasos sanguíneos.
Durante a gravidez em si, o tamanho aumentado do útero pode exercer pressão sobre a veia cava inferior, um grande vaso localizado no lado direito do corpo que recebe sangue dos membros inferiores. Isso impede o fluxo de sangue de volta ao coração e faz com que todos os vasos abaixo do útero se dilatem, incluindo os da almofada para hemorróidas.
O parto pode colocar ainda mais pressão pela força das contrações do parto, levando ao desenvolvimento de hemorróidas após o parto.
Estima-se que até 35% das mulheres desenvolverão hemorróidas durante o curso da gravidez.
O risco geralmente aumenta com cada nascimento subsequente.
Genética
A genética também pode desempenhar um papel no desenvolvimento de hemorróidas. Um exemplo é um distúrbio hereditário chamado síndrome de Ehlers-Danlos (EDS), no qual a falta de colágeno pode levar ao comprometimento dos tecidos do assoalho pélvico. As hemorróidas são um sintoma comum da SDE e às vezes podem prenunciar uma complicação mais séria, conhecida como prolapso retal, em que o intestino cai parcial ou completamente para fora do corpo.
Outro defeito comumente observado é a ausência de válvulas nas veias hemorroidais, o que pode causar pressão vascular excessiva e inchaço.
Como as hemorróidas são diagnosticadas- Compartilhar
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