Contente
- Quais critérios direcionam seu diagnóstico?
- Qualificação para tratamentos
- Como as diretrizes são feitas?
- Diretrizes e seguros
- O que é tratamento off-label?
- E quanto às terapias alternativas?
- Uma palavra de Verywell
É importante que você saiba que seu diagnóstico e tratamento não são aleatórios e não se baseiam em opiniões tendenciosas. Todos em sua equipe médica - médicos, enfermeiras, terapeutas e outros - devem ser licenciados no estado e seguir as diretrizes de padrão de atendimento.
Seus provedores fizeram as aulas para obter o diploma, passaram nos exames de licenciamento, mantiveram a educação continuada e são obrigados a permanecer em boa posição profissionalmente. Normalmente, eles também são membros de pelo menos uma ou mais associações profissionais que fornecem notícias médicas atualizadas para prestadores de cuidados de saúde.
Em que as decisões médicas se baseiam
As diretrizes clínicas são desenvolvidas usando este processo:
- Os pesquisadores pedem permissão para fazer experimentos.
- Os resultados experimentais são submetidos para publicação.
- Um comitê analisa muitos resultados de pesquisas revisadas por pares.
- As diretrizes do padrão de atendimento são formadas e apresentadas para aprovação.
- Quando um consenso é alcançado, as diretrizes são amplamente disponibilizadas para uso por profissionais médicos.
Quais critérios direcionam seu diagnóstico?
Seu diagnóstico pode ser bastante rápido para certas condições, especialmente se a doença afeta você de uma forma padrão. Com condições médicas diferenciadas, seu diagnóstico pode demorar, como quando a doença se manifesta com uma variedade de efeitos.
Quando se trata de diagnóstico médico, algumas doenças, como uma infecção do trato urinário, são diagnosticadas com base em testes simples, como o exame de urina, que retorna com um relato de ser positivo ou negativo.
Outras condições, como a hera venenosa, ainda são bastante simples, mas o diagnóstico pode ser baseado em sua história de exposição, seus sintomas e um exame visual de sua pele.
Quando o diagnóstico é complexo
Para condições médicas que não têm uma definição positiva ou negativa com base em apenas um recurso, os critérios clínicos podem ajudar sua equipe médica a decidir se sua condição se inclina mais para um diagnóstico positivo ou negativo.
Por exemplo, de acordo com o American College of Rheumatology, o lúpus eritematoso sistêmico (LES), um distúrbio bastante complexo, é diagnosticado com base nos sintomas, achados do exame físico e uma série de testes especializados.
E outras distinções podem caracterizar uma doença em diferentes classificações que podem exigir tratamentos personalizados. A asma é uma dessas condições, pois o National Heart, Lung and Blood Institute classifica a asma em categorias definidas pela consideração de vários sinais e sintomas diferentes.
Sua equipe médica usará esses critérios de diagnóstico para ajudar a identificar a causa de seu problema. Mas mesmo quando seu quadro clínico completo não se encaixa perfeitamente em nenhum diagnóstico, é provável que você faça exames de acompanhamento para ver se as coisas mudam, especialmente se sua condição não melhorar.
Qualificação para tratamentos
Além do diagnóstico, você pode se perguntar como seu tratamento médico é determinado. Não receber tratamento para uma doença perigosa pode ser um grande problema. Mas ter um tratamento arriscado que não é indicado pode ser igualmente ou até mais prejudicial à sua saúde.
Um exemplo desse tipo de situação é o derrame. Existem tratamentos de emergência que salvam vidas, usados para administrar anticoagulantes semelhantes a derrames e procedimentos intervencionistas.
Mas esses tratamentos podem ter efeitos colaterais graves. E como os derrames variam em sua apresentação clínica e prognóstico, as orientações sobre a terapia são muito detalhadas. O American College of Cardiology fornece orientação para o tratamento agudo do AVC.
Escala NIH de AVC para avaliação de AVC
Algumas condições podem não ser tão urgentes quanto um derrame, mas ainda assim são tão impactantes para o seu bem-estar. Por exemplo, o câncer de pulmão pode muitas vezes ser fatal, mas tratamentos poderosos, como quimioterapia e radioterapia, podem melhorar tremendamente a sobrevida.
Diretrizes como as fornecidas pelo National Cancer Institute podem ajudar você e seu médico a conversar sobre suas opções para tomar a decisão mais segura e benéfica para você.
Como as diretrizes são feitas?
As diretrizes para tratamentos médicos são decididas por um comitê geralmente selecionado de um grupo de profissionais médicos altamente experientes e qualificados. Eles não baseiam as diretrizes apenas em seus próprios instintos ou mesmo em suas próprias experiências, no entanto. Eles procuram evidências em pesquisas revisadas por pares.
Usando a ciência disponível, um comitê de diretrizes pode aprender quais tratamentos funcionam e quais não funcionam. Eles podem determinar se certos grupos de pacientes (como crianças, mulheres grávidas ou pessoas com doença renal) podem ter uma resposta diferente de outros, para que as recomendações possam ser ajustadas para esse grupo específico.
Depois que o comitê de diretrizes analisa a pesquisa revisada por pares para obter informações, eles criam um conjunto proposto de padrões de diagnóstico ou tratamento. Freqüentemente, os membros da associação profissional são convidados a revisar as diretrizes propostas e a sugerir alterações, se necessário.
Depois que as diretrizes médicas são aprovadas, normalmente são disponibilizadas ao público. Sua equipe médica pode seguir essas diretrizes para decidir sobre seu tratamento médico.
Pesquisa revisada por pares
A pesquisa revisada por pares é um tipo de pesquisa em que os cientistas solicitam permissão nacional e local para conduzir experimentos, enviando seus planos de pesquisa com antecedência. Questões como a segurança e os benefícios do estudo são normalmente incluídas na proposta.
A pesquisa é conduzida, seguida da análise e preparação para publicação:
- Após a conclusão da pesquisa, os pesquisadores fornecem seus resultados a uma revista científica.
- Um grupo de especialistas analisa os resultados para decidir se a pesquisa é confiável e digna de publicação.
A pesquisa revisada por pares publicada torna-se então parte do corpo científico de evidências que é usado na tomada de decisões médicas, como diretrizes de tratamento médico.
Como os assuntos de pesquisa são protegidosDiretrizes e seguros
Às vezes, seu médico pagador pode ter uma palavra a dizer sobre quais testes de diagnóstico e tratamentos ele vai pagar. Lembre-se de que esses detalhes geralmente estão disponíveis para você quando você se inscreve no plano de saúde.
Contribuintes do governo (como Medicare e Medicaid) e planos de saúde privados geralmente cobrem testes de diagnóstico e tratamentos que são fortemente recomendados, mas podem variar em suas restrições de pagamento quando se trata de áreas cinzentas onde o benefício não é claro.
Outra coisa a ter em mente é que muitas vezes há níveis de cobertura em que uma pessoa seleciona um plano que paga por alguns tratamentos, mas não outros - e você pode ter selecionado um plano que não cobre todos os testes de diagnóstico ou tratamentos incluídos em diretrizes padrão. Isso não significa que você não pode ter as intervenções médicas - significa apenas que seu plano de saúde não pagará por isso.
Como escolher o melhor plano de saúdeO que é tratamento off-label?
A maioria dos medicamentos de venda livre e de prescrição são aprovados para certas indicações. Esta aprovação é concedida pela Food and Drug Administration (FDA) e é baseada em uma avaliação de pesquisas que demonstram sua segurança e eficácia para a condição ou condições dadas.
Freqüentemente, os médicos usam um medicamento para tratar uma condição para a qual não é aprovado pela FDA. Isso é descrito como tratamento off-label e geralmente é baseado na experiência de muitos médicos. Pode ser apoiado por pesquisas revisadas por pares e pode até mesmo ser incluído nas diretrizes.
Foi prescrito um medicamento off-label a seus filhos?E quanto às terapias alternativas?
Às vezes, as terapias alternativas são consideradas benéficas e seguras, mas às vezes são consideradas ineficazes ou mesmo perigosas. Pode ser complicado saber se uma terapia alternativa é certa para você se seu médico não a recomendou especificamente.
Algumas terapias alternativas, como suplementos, não são regulamentadas tão de perto quanto as terapias farmacológicas e dispositivos médicos. Isso não significa necessariamente que sejam prejudiciais, apenas que não foram testados tão exaustivamente quanto os tratamentos médicos.
A chave é perguntar ao seu médico e ao seu terapeuta alternativo (se você estiver fazendo um tratamento como a acupuntura, por exemplo) todas as suas perguntas com antecedência e ver se você pode encontrar informações de confiança sobre o tratamento.
12 perguntas sobre seguros e medicina alternativaUma palavra de Verywell
Com controvérsias sobre cuidados médicos, pode parecer assustador se você se pergunta se está recebendo o atendimento imparcial de que precisa. Fique tranquilo, pois há diretrizes e recursos de segurança integrados ao sistema para ajudar a padronizar e otimizar seu atendimento. No entanto, se você estiver preocupado com qualquer aspecto de seus cuidados, não hesite em falar e pedir esclarecimentos ou uma segunda opção.