Contente
- O que é uma biópsia cervical?
- Por que posso precisar de uma biópsia cervical?
- Quais são os riscos de uma biópsia cervical?
- Como faço para me preparar para uma biópsia cervical?
- O que acontece durante uma biópsia cervical?
- O que acontece após uma biópsia cervical?
O que é uma biópsia cervical?
A biópsia cervical é um procedimento para remover tecido do colo do útero para testar condições anormais ou pré-cancerosas ou câncer cervical.
O colo do útero é a parte inferior estreita do útero. Ele forma um canal que se abre para a vagina.
As biópsias cervicais podem ser feitas de várias maneiras. A biópsia pode remover uma amostra de tecido para teste. Também pode ser usado para remover completamente o tecido anormal. Também pode tratar células que podem se transformar em câncer.
Os tipos de biópsias cervicais incluem:
Biópsia por punção. Este procedimento usa uma lâmina circular, como um perfurador de papel, para remover uma amostra de tecido. Uma ou mais biópsias por punção podem ser feitas em diferentes áreas do colo do útero.
Biópsia em cone. Este procedimento usa um laser ou bisturi para remover um grande pedaço de tecido em forma de cone do colo do útero.
Curetagem endocervical (CEC). Este procedimento usa um instrumento estreito chamado cureta para raspar o revestimento do canal endocervical. Esta é uma área que não pode ser vista de fora do colo do útero.
Por que posso precisar de uma biópsia cervical?
Uma biópsia cervical pode ser realizada quando anormalidades são encontradas durante um exame pélvico. Também pode ser feito se forem encontradas células anormais durante um teste de Papanicolaou. Um teste positivo para papilomavírus humano (HPV) também pode exigir biópsia cervical. O HPV é um tipo de infecção sexualmente transmissível. Certos tipos de HPV podem causar câncer cervical e outros tipos menos comuns de câncer genital. Uma biópsia cervical geralmente é realizada como parte de uma colposcopia. Isso também é chamado de biópsia cervical guiada por colposcopia. A colposcopia usa um instrumento com uma lente especial para observar os tecidos cervicais.
Uma biópsia cervical pode ser realizada para detectar células cancerígenas ou pré-cancerosas no colo do útero. As células que parecem anormais, mas ainda não são cancerosas, são chamadas de pré-cancerosas. Essas células anormais podem ser o primeiro sinal de câncer que pode se desenvolver anos depois.
Uma biópsia cervical também pode ser usada para diagnosticar e ajudar a tratar essas condições:
Crescimento não canceroso (pólipos) no colo do útero
Verrugas genitais. Isso pode significar que você tem uma infecção por HPV. O HPV é um fator de risco para câncer cervical.
Exposição ao dietilestilbestrol (DES) se sua mãe tomou DES durante a gravidez. DES aumenta o risco de câncer do sistema reprodutivo.
Seu médico pode ter outros motivos para recomendar uma biópsia cervical.
Quais são os riscos de uma biópsia cervical?
Algumas complicações possíveis podem incluir:
Infecção
Sangrando
Além disso, as biópsias em cone podem aumentar o risco de infertilidade e aborto espontâneo. Isso ocorre por causa das alterações e cicatrizes no colo do útero que podem ocorrer com o procedimento.
Informe o seu médico se:
Você é alérgico ou sensível a medicamentos, iodo ou látex.
Você está grávida ou pensa que poderia estar grávida. Alguns tipos de biópsia cervical podem ser feitos durante a gravidez, mas outros não.
Se possível, uma biópsia cervical será agendada para cerca de 1 semana após a menstruação.
Você pode ter riscos dependendo de sua condição de saúde específica. Certifique-se de falar com seu provedor sobre quaisquer preocupações que você tenha antes do procedimento.
Certas coisas podem tornar a biópsia cervical menos precisa. Esses incluem:
Menstruação
Doença inflamatória pélvica aguda
Inflamação aguda do colo do útero
Como faço para me preparar para uma biópsia cervical?
Seu médico explicará o procedimento e você poderá fazer perguntas.
Você será solicitado a assinar um formulário de consentimento que dá sua permissão para realizar o procedimento. Leia o formulário com atenção e faça perguntas se algo não estiver claro.
Geralmente, você não precisa parar de comer ou beber antes de uma biópsia cervical simples. Se sua biópsia precisar de anestesia, pode ser necessário jejuar por um certo número de horas antes do procedimento. Isso geralmente é depois da meia-noite.
Informe o seu provedor se você está grávida ou pensa que pode estar grávida.
Informe o seu médico se você é sensível ou alérgico a algum medicamento, látex, fita ou anestésico (local e geral).
Informe o seu provedor sobre todos os medicamentos que você está tomando. Isso inclui prescrições, medicamentos sem receita e suplementos de ervas.
Informe o seu provedor se você teve algum distúrbio hemorrágico. Informe também o seu médico se estiver tomando algum medicamento para afinar o sangue (anticoagulantes), aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Você pode precisar parar de tomar esses medicamentos antes do teste.
Você não deve usar tampões, cremes ou medicamentos vaginais, ou ducha nas 24 horas anteriores ao procedimento.
Você não deve fazer sexo por 24 horas antes do procedimento.
Seu médico pode recomendar que você tome um analgésico 30 minutos antes do procedimento. Ou você pode receber medicamentos para ajudá-lo a relaxar antes do início da anestesia. Você precisará de alguém para levá-lo para casa depois.
Você pode levar um absorvente para usar em casa após o procedimento.
Siga todas as outras instruções fornecidas pelo provedor para se preparar.
O que acontece durante uma biópsia cervical?
Você pode fazer uma biópsia cervical no consultório de um profissional de saúde, em um ambulatório ou durante uma internação hospitalar. Alguns procedimentos de biópsia precisam apenas de anestesia local. Outros precisam de anestesia regional ou geral. A forma como o teste é feito pode variar dependendo da sua condição e das práticas do seu médico.
Geralmente, uma biópsia cervical segue este processo:
Você precisará se despir completamente ou da cintura para baixo e colocar uma bata de hospital.
Você será instruído a esvaziar a bexiga antes do procedimento.
Você se deitará em uma mesa de exame, com os pés e as pernas apoiados como em um exame pélvico.
Seu médico colocará um instrumento chamado espéculo em sua vagina. Isso afastará as paredes da vagina para chegar ao colo do útero.
Freqüentemente, o profissional de saúde usa um colposcópio. Este é um instrumento com uma lente especial como um microscópio para ajudar a ver os tecidos cervicais. O provedor colocará um colposcópio na abertura da vagina. Não vai entrar na sua vagina.
Seu médico examinará o colposcópio para localizar áreas problemáticas no colo do útero ou na vagina.
Ele ou ela pode limpar e embeber o colo do útero com uma solução de vinagre (solução de ácido acético). Esta solução ajuda a tornar os tecidos anormais brancos para que sejam mais fáceis de ver. Você pode sentir uma leve sensação de queimação. Uma solução de iodo pode ser usada para revestir o colo do útero. Isso é chamado de teste de Schiller.
O tipo de biópsia feita dependerá do tamanho e da forma das células anormais, bem como de onde elas estão.
O profissional de saúde pode anestesiar a área usando uma pequena agulha para injetar remédios.
Ele ou ela pode usar uma pinça (tenáculo) para segurar o colo do útero estável para a biópsia. Você pode sentir algumas cólicas quando o tenáculo for colocado.
A quantidade de tecido removido e onde ele é removido dependem do tipo de biópsia. Para uma biópsia cervical simples, uma ou mais pequenas amostras de tecido serão removidas usando um tipo especial de pinça. Quando isso for feito, você pode sentir um leve beliscão ou cãibra. As células do interior do canal cervical podem ser removidas com uma ferramenta especial chamada cureta endocervical ou escova endocervical. Isso também pode causar algumas cólicas.
Para uma biópsia em cone, o profissional de saúde pode usar um procedimento de excisão eletrocirúrgica em loop (CAF) ou o procedimento de biópsia em cone com faca fria. Com a biópsia em cone com faca fria, um laser ou um bisturi cirúrgico pode ser usado para remover o tecido. Este procedimento requer anestesia regional ou geral.
O sangramento no local da biópsia pode ser tratado com um medicamento tópico pastoso. O provedor também pode usar uma sonda (eletrocauterização) ou pontos (suturas) para interromper o sangramento.
Após uma biópsia em cone, o provedor pode tampar o colo do útero com um curativo compressivo. Seu provedor lhe dirá como remover esta embalagem.
O provedor enviará o tecido a um laboratório para teste.
O que acontece após uma biópsia cervical?
Sua recuperação dependerá do tipo de biópsia realizada e se você recebeu anestesia.
Se você receber anestesia regional ou geral, será levado para a sala de recuperação para ser observado. Assim que sua pressão arterial, pulso e respiração estiverem estáveis e você estiver alerta, você será levado para seu quarto de hospital ou terá alta para sua casa. Se você fez o procedimento em ambulatório, deve pedir a alguém que o leve para casa.
Depois de uma biópsia simples, você pode descansar por alguns minutos após o procedimento antes de ir para casa.
Você pode usar um absorvente para sangramento. É normal ter algumas cólicas leves, manchas e secreção escura ou preta por vários dias. A secreção escura é proveniente do medicamento colocado no colo do útero para controlar o sangramento.
Tome um analgésico para as cólicas, conforme recomendado pelo seu médico. A aspirina ou alguns outros medicamentos para a dor podem aumentar a chance de sangramento. Certifique-se de tomar apenas os medicamentos recomendados.
Você pode ser instruído a não dar banho, usar tampões ou fazer sexo por 1 semana após a biópsia ou por um período recomendado por seu médico.
Após uma biópsia em cone, você não deve colocar nada na vagina até que o colo do útero esteja curado. Isso pode levar várias semanas. Você também pode ter outros limites em sua atividade, incluindo não levantar peso.
Você pode voltar à sua dieta normal, a menos que seu médico diga o contrário.
O seu médico irá informá-lo quando retornar para tratamento ou cuidados adicionais. Geralmente, as mulheres que fizeram uma biópsia cervical precisarão de exames de Papanicolau mais frequentes.
Informe o seu médico se você tiver algum dos seguintes:
Sangrando
Drenagem fétida da vagina
Febre e / ou calafrios
Dor abdominal baixa severa
Seu médico pode lhe dar outras instruções após o procedimento, dependendo da sua situação.