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Se você tem doença celíaca e foi vacinado contra a hepatite B, é possível que a vacina não seja tão eficaz para você. Isso ocorre porque o sistema imunológico em pessoas com doença celíaca nem sempre responde à vacina da maneira esperada.Felizmente, a revacinação com uma injeção de reforço geralmente induz a resposta imune correta e fornece ampla proteção contra a hepatite B.
Vacina para doença celíaca e hepatite B
Quando você recebe a série de vacinas contra a hepatite B, o sistema imunológico do seu corpo deve responder produzindo anticorpos contra o vírus da hepatite B. Alguns desses anticorpos devem durar para sempre para proteger contra infecções.
No entanto, em pessoas com doença celíaca, a vacinação nem sempre estimula o sistema imunológico a produzir anticorpos em quantidade suficiente para protegê-lo.
Um estudo anterior da Turquia descobriu que a vacina contra hepatite B produzia anticorpos protetores em apenas 68% das pessoas com doença celíaca, em comparação com 100% das pessoas sem a doença. Os pesquisadores especularam que as pessoas com doença celíaca são menos capazes de produzir um subconjunto específico de anticorpos, chamados antígenos leucocitários humanos (HLA), do que outros na população em geral.
Da mesma forma, nos Estados Unidos, os pesquisadores descobriram que apenas seis de 19 pessoas com doença celíaca alcançaram a resposta imunológica protetora à vacina contra hepatite B.
Isso não parece acontecer com outras vacinas, apenas a vacina contra hepatite B. Por exemplo, os pesquisadores estudaram a resposta imunológica de crianças celíacas às vacinas contra o tétano, rubéola e Haemophilus influenza, bem como a vacina contra a hepatite B. Eles só encontraram problemas com hepatite B.
Parece que uma dieta sem glúten pode fazer a diferença. Pelo menos um estudo mostrou que uma dieta sem glúten pode melhorar a eficácia da vacina contra hepatite B em pessoas com doença celíaca.
Pesquisadores na Hungria descobriram que a vacina contra hepatite B produziu níveis de anticorpos protetores em 95% das crianças celíacas que não tinham glúten, mas apenas em 51% das que não o eram.
Apesar das descobertas positivas, os estudos subsequentes não conseguiram reproduzir os resultados. Um estudo de 2018 conduzido no Líbano não encontrou nenhuma diferença na taxa de resposta à vacinação em crianças com ou sem doença celíaca. De acordo com os pesquisadores, 60,6% das crianças com doença celíaca que faziam dieta sem glúten não responderam à vacinação contra hepatite B. Em contraste, 61,2% das pessoas sem doença celíaca também não responderam.
Dicas de vacinação
A hepatite B não é algo contraído pelo contato casual. Em vez disso, é transmitido pelo contato com fluidos corporais - como sangue ou sêmen - de alguém que já está infectado.
Você corre um alto risco de contrair a doença se usar drogas intravenosas e compartilhar agulhas, se tiver relações sexuais desprotegidas com alguém infectado ou se for profissional de saúde. Se você viaja com frequência para regiões do mundo onde a hepatite B é mais comum (incluindo a África e partes da Ásia), você também deve tomar medidas para se proteger da doença.
O esquema atual da vacina prevê que todos os bebês recebam três doses da vacina contra a hepatite B até os 15 meses de idade. Os adultos devem receber três doses adicionais se estiverem sob risco de hepatite B. Além disso, apesar dos persistentes mitos urbanos em contrário, não há razão para se preocupar que as vacinas possam causar a doença celíaca. As vacinas não causam doença celíaca.
Existem várias etapas adicionais que as pessoas com doença celíaca devem seguir para se certificar de que estão protegidas da hepatite B.
- Em primeiro lugar, peça ao seu médico para verificar os seus níveis de anticorpos contra a hepatite B. Se estiverem normais após a vacinação, está tudo pronto; você não precisa fazer mais nada.
- Se, por outro lado, o exame de sangue mostrar que você não tem anticorpos suficientes contra a hepatite B, converse com seu médico sobre como ser vacinado novamente. É possível que uma injeção de reforço adicional seja suficiente para fornecer a projeção de que você precisa.
- Como alternativa, seu médico pode recomendar a verificação de seus anticorpos em alguns meses para ver se os níveis melhoram. Nesse caso, é5 importante que você mantenha o compromisso e não o esqueça.