O que você deve saber sobre o câncer de ceco

Contente

• Anatomia do cólon e ceco
• Sintomas de câncer ceco
• Diagnóstico
• Tratamento
• Prognóstico
• Uma palavra de Verywell

Os sinais e sintomas do câncer de ceco às vezes são indescritíveis. o ceco demarca o início do intestino grosso. Essa seção do intestino em forma de bolsa conecta uma parte do intestino delgado, chamada íleo, ao cólon ascendente.

Esta região do cólon pode ser difícil de examinar, mas é importante, pois alguns estudos descobriram que até 20% dos cânceres colorretais ocorrem no ceco (em alguns estudos é muito menos comum). Quais são os sinais e sintomas de câncer de ceco, como é diagnosticado e como é tratado?

Anatomia do cólon e ceco

Para entender onde fica o ceco no abdômen e os sintomas que você pode esperar, é útil revisar a anatomia do cólon.

Seu cólon é dividido em quatro partes principais:

• Ceco e cólon ascendente: O ceco e o cólon ascendente são frequentemente chamados de cólon "direito". "O ceco se junta ao intestino delgado próximo à região do apêndice, no abdômen inferior direito, e o cólon ascendente sobe ao longo do lado direito do abdômen para o cólon transverso.
• Cólon transverso: Esta parte do cólon atravessa horizontalmente a parte superior do abdômen, da direita para a esquerda.
• Cólon descendente: O cólon descendente desce pelo lado esquerdo do abdômen, da parte superior para a inferior.
• Cólon sigmóide: O cólon sigmóide conecta o cólon descendente ao reto e ânus.

A localização do ceco pode tornar mais difícil encontrar o câncer do que em outras regiões do cólon.

O ceco, sendo o início do cólon onde a água é absorvida das fezes, contém fezes que são líquidas e não totalmente formadas. A função de seu ceco é absorver os nutrientes restantes de seus intestinos e começar a reabsorção de água que resulta nos resíduos que você vê quando defeca (cocô).

Anatomicamente, o ceco fica na área inferior direita do abdome, onde o apêndice está posicionado. Assim como você pode viver sem um apêndice, que está preso ao ceco, é possível viver sem um ceco.

Sintomas de câncer ceco

Os sintomas do câncer de ceco podem ser inespecíficos e costumam ser diferentes do que você imaginaria com os sintomas do câncer de cólon.

Os sintomas mais comuns do câncer colorretal em geral incluem uma sensação de plenitude ou pressão no reto, sangramento retal e uma necessidade frequente de defecar. Provavelmente, você não terá esses sintomas reveladores do câncer de ceco.

A inflamação no ceco, ao contrário do reto ou cólon sigmóide, não fará com que você sinta vontade de defecar ou causará irregularidades no hábito intestinal (embora às vezes esteja associada a diarreia) porque as fezes que passam pelo ceco são lamacentas e podem facilmente contornar massas em esta parte do intestino.

Infelizmente, a maioria dos sintomas do câncer de ceco é tardia, o que significa que a doença já está muito avançada no momento em que você sente esses sintomas. Os sintomas potenciais podem incluir:

• Anemia: Podem ocorrer sintomas que acompanham a anemia, como fadiga, falta de ar, fraqueza e aumento da frequência cardíaca. O sangramento nessa área do cólon costuma ser microscópico e não é reconhecido até que o médico descubra que você tem anemia por deficiência de ferro no hemograma completo (hemograma completo).
• Fezes escuras de alcatrão (melena): Quando o sangramento ocorre no ceco e no cólon ascendente, geralmente causa fezes pretas que podem parecer alcatrão, em vez do sangue vermelho brilhante visto com sangramento na parte inferior do trato digestivo.
• Gás e inchaço: Podem ocorrer gases e inchaço, mas não são específicos, o que significa que podem ter várias causas possíveis. Freqüentemente, são atribuídos pela primeira vez a outra causa.
• Dor abdominal: Quando a dor está presente, ela pode ser observada na região conhecida por dor com apendicite, ponto de McBurney. Esse ponto pode ser localizado desenhando uma linha do osso do quadril direito até o umbigo e localizando o ponto médio. Ou a dor abdominal pode ser difusa e difícil de localizar.
• Nausea e vomito: Grandes tumores no lado direito do cólon podem fazer com que a comida "reflua" pelo intestino delgado e pelo estômago, causando vômitos. O vômito geralmente é bilioso (de cor amarela).
• Perda de peso: A perda de peso não intencional é frequentemente observada com tumores avançados e sempre deve ser investigada. A perda de peso não intencional é definida como a perda de 5% do peso corporal ou mais em um período de seis a 12 meses. Isso seria equivalente a uma pessoa de 150 libras perdendo 7,5 libras sem tentar.

Diagnóstico

A colonoscopia é o melhor teste para detectar visualmente o câncer do ceco. Em uma colonoscopia, o médico avança um colonoscópio por todo o cólon, até o ceco, procurando pólipos ou crescimentos suspeitos que possam ser cancerígenos. Se pólipos forem detectados, eles podem ser removidos.

Como a maioria dos cânceres de cólon começa como pólipos pré-cancerosos, a colonoscopia não só pode detectar o câncer, mas também evitá-lo por meio da remoção desses pólipos.

Durante uma colonoscopia, em cerca de 10% das vezes, o colonoscópio não pode ser introduzido totalmente no ceco e, portanto, perde essa região. Isso pode ocorrer devido a aderências ou outros problemas que tornam o cólon tortuoso ou difícil de navegar.

Enemas de bário podem ser feitos, mas podem ser imprecisos. Quando este for o caso, uma colonoscopia virtual pode ser capaz de detectar o câncer do ceco quando outros testes falharem.

Outros exames, como uma tomografia computadorizada (TC) do abdômen, também podem ser feitos para explorar a área do ceco e procurar evidências de disseminação do câncer.

Infelizmente, o teste às vezes usado para rastrear câncer de cólon, a sigmoidoscopia flexível, avalia apenas o lado esquerdo do cólon e não detecta cânceres do ceco e do cólon direito.

Diagnóstico diferencial

A presença dos sintomas observados acima não significa que você tem câncer de ceco, e existem várias condições diferentes que podem parecer semelhantes. Alguns deles incluem:

Cecal Volvulus

Uma condição incomum, o volvo cecal ocorre quando o ceco e o cólon ascendente se torcem e causa uma obstrução que bloqueia a passagem das fezes pelos intestinos. Essa torção pode causar dor abdominal, inchaço, cólicas, náuseas e vômitos.

Pode ser causada por gravidez, ataques graves de tosse ou aderências abdominais - tecido com cicatrizes no abdômen, geralmente causadas por cirurgia anterior. Afeta com mais frequência pessoas entre 30 e 60 anos.

O que é Cecal Volvulus?

Doença Inflamatória Intestinal (IBD)

A doença inflamatória intestinal, incluindo distúrbios como a doença de Crohn e colite ulcerosa, pode causar dor abdominal, inchaço abdominal e movimentos intestinais irregulares, entre outros sintomas. A DII pode não apenas imitar os sintomas do câncer de cólon, mas também é um fator de risco para o desenvolvimento do câncer de cólon.

Uma Visão Geral da Doença Inflamatória Intestinal (IBD)

Apendicite aguda

Os sintomas da apendicite refletem os do câncer de ceco, incluindo dor abdominal que é pior no abdômen inferior direito, náuseas e vômitos. Além disso, ter câncer no ceco pode causar inflamação do apêndice. Isso pode resultar em um diagnóstico de câncer de ceco mais cedo do que seria feito de outra forma.

Uma Visão Geral da Apendicite

Tratamento

Se o câncer for muito grande para ser removido em um procedimento de polipectomia, pode ser necessária uma cirurgia para removê-lo. O tipo mais comum de cirurgia para câncer de ceco é chamada de hemicolectomia direita - essa cirurgia remove o lado direito do cólon e recoloca a parte restante no intestino delgado.

Dependendo do estágio e do grau do câncer, seu médico também pode recomendar tratamentos adjuvantes, incluindo quimioterapia e radioterapia.

Prognóstico

Em comparação com os cânceres de cólon do lado esquerdo, os cânceres de cólon do lado direito, como os do ceco, têm taxas de sobrevivência um pouco mais baixas. Isso pode ser devido à maior dificuldade em diagnosticar esses tumores e um estágio mais elevado da doença no momento de diagnóstico.

Apesar desse prognóstico, os cânceres de cólon do lado direito são menos propensos a se espalhar (metástase) para o fígado e os pulmões do que os cânceres de cólon do lado esquerdo.

Uma palavra de Verywell

Em relação a outros cânceres de cólon, o câncer do ceco pode ser mais difícil de diagnosticar, com base em ambos os sintomas que diferem dos cânceres de cólon mais adiante no cólon, e na maior dificuldade de visualizar essa área nos testes de rastreamento.

Os primeiros sintomas geralmente incluem anemia por deficiência de ferro devido a sangramento microscópico. A anemia por deficiência de ferro deve sempre ser investigada, especialmente em homens e mulheres na pós-menopausa.

As colonoscopias de rastreamento são a melhor forma de detectar a doença, mas nem sempre chegam à região do ceco. Quando isso ocorre, a colonoscopia virtual é uma opção que pode ajudar a visualizar o cólon superior direito.

O prognóstico é um pouco pior para os cânceres do ceco do que para outros cânceres de cólon, provavelmente relacionados à maior dificuldade em diagnosticar a doença nos estágios iniciais.

Se você tiver quaisquer sinais ou sintomas sugestivos de câncer do ceco, converse com seu médico. Alguns desses sintomas também causam preocupação em relação a outras condições graves.

Felizmente, embora haja controvérsia sobre o rastreamento de outros tipos de câncer de cólon, as colonoscopias de rastreamento estão salvando vidas e, com sorte, irão melhorar as taxas de sobrevivência no futuro.