Causas e prevenção de convulsões

Contente

• Causas de convulsões
• Causas da epilepsia
• Gatilhos de convulsão
• Prevenção de convulsões
• Uma palavra de Verywell

As convulsões são episódios caracterizados por movimentos involuntários, mudanças na consciência ou ambos. Eles têm mais probabilidade de ocorrer quando uma pessoa tem um distúrbio convulsivo, que geralmente é chamado de epilepsia. Às vezes, pessoas que não têm epilepsia também podem ter uma convulsão inesperada, geralmente devido a diferentes condições médicas do cérebro listadas abaixo.

Causas de convulsões

As principais causas das convulsões são doenças, lesões ou abuso de substâncias.

Traumatismo craniano e lesão cerebral

Traumatismo cranioencefálico grave pode causar convulsões repentinas no momento do trauma e também pode causar lesões cerebrais que resultam em epilepsia de longa duração. O motivo de algumas lesões cerebrais causarem convulsões é que o sangramento e as cicatrizes dentro do cérebro podem interferir na atividade elétrica normal do cérebro, produzindo hiperatividade cerebral (cérebro) ou estimulação nervosa errática que gera uma convulsão.

Doenças Médicas

Diversas condições médicas também podem interferir no funcionamento do cérebro, resultando em convulsões. Essas condições podem causar convulsões que ocorrem até a resolução da doença, mas também podem causar o desenvolvimento de um distúrbio convulsivo duradouro que continua mesmo após a resolução da doença.

As doenças que causam convulsões incluem:

• Tumores cerebrais: O câncer que começa no próprio cérebro ou o câncer que se espalha (se espalha) para o cérebro de outras partes do corpo pode causar inchaço e pressão no cérebro, interrompendo a atividade normal do cérebro e causando convulsões. As convulsões podem ser o primeiro sinal de que uma pessoa tem câncer no cérebro ou próximo a ela. Às vezes, depois que o câncer é removido, as convulsões não continuam mais ocorrendo.
• AVC isquêmico: Os derrames causam enfartes cerebrais pequenos ou grandes (danos nos tecidos) que podem produzir convulsões ao impedir que áreas do cérebro funcionem normalmente. Derrames em certas regiões do cérebro, como o lobo temporal, têm maior probabilidade de causar convulsões distúrbio do que derrames em outras partes do cérebro, como o tronco cerebral.
• Hemorragia: A hemorragia cerebral (sangramento dentro ou ao redor do cérebro) pode causar irritação do tecido cerebral, o que resulta em convulsões. Em geral, os derrames hemorrágicos estão mais frequentemente associados a ataques isquêmicos (falta de fluxo sanguíneo).
• Encefalite / abscesso cerebral: As infecções e inflamações cerebrais são relativamente graves e podem produzir convulsões imediatas, bem como epilepsia duradoura. A encefalite é uma inflamação ou infecção do tecido cerebral. Um abcesso cerebral é uma infecção fechada no cérebro. Ambos são tipos de infecção relativamente incomuns.
• Meningite: Uma infecção das meninges (camadas protetoras que circundam o cérebro) pode interromper a atividade cerebral, resultando em uma convulsão. Na maioria das vezes, as convulsões associadas à meningite desaparecem assim que a infecção da meningite é tratada.
• Problemas metabólicos: Desequilíbrios eletrolíticos extremos e insuficiência hepática e renal podem interromper a atividade dos neurônios no cérebro, causando hiperatividade dos neurônios, que se manifesta como convulsões. As convulsões que resultam de anormalidades eletrolíticas e falência de órgãos muitas vezes não continuam após o problema médico está resolvido.
• Febres: Febre muito alta pode causar convulsões, principalmente em crianças pequenas e bebês. Esses tipos de convulsão são chamados de convulsões febris. Se o seu filho tiver uma convulsão febril, você precisa procurar atendimento médico imediatamente. Observe que ter uma convulsão febril não significa necessariamente que seu filho terá convulsões ou epilepsia quando for mais velho.

As apreensões também podem ser causadas por problemas relacionados ao uso de substâncias:

• Abstinência alcoólica: Freqüentemente, a abstinência do álcool, que é a interrupção abrupta do álcool após o uso pesado, pode causar convulsões. Essa reação pode ser perigosa e, se você ou alguém que você conhece tiver convulsões de abstinência do álcool, é essencial procurar atendimento médico imediatamente.
• Uso de drogas ilícitas: Muitas drogas recreativas estão associadas a convulsões. Essa resposta é um tanto imprevisível e pode acontecer mesmo que você tenha usado uma droga específica sem ter tido convulsões associadas no passado. Se você ou alguém que você conhece tiver convulsões associadas a drogas recreativas ilegais, procure atendimento médico imediatamente e certifique-se de informar a equipe médica sobre o uso da droga para que possa obter o tratamento de emergência correto em tempo hábil.
• A retirada da droga: A abstinência de certas drogas farmacêuticas ou recreativas, que é a interrupção abrupta das drogas após o uso pesado, também pode causar convulsões. Por exemplo, podem ocorrer convulsões com a retirada abrupta do medicamento prescrito Wellbutrin (bupropiona). Como a abstinência do álcool, esta é uma reação perigosa que requer atenção médica de emergência.

Causas da epilepsia

A epilepsia tem muitas causas, incluindo anormalidades hereditárias, congênitas e estruturais, como trauma cerebral, derrames, malformações vasculares, infecções cerebrais e tumores conforme descrito acima. No entanto, para muitas pessoas com epilepsia, uma causa não pode ser identificada, mesmo após uma extensa avaliação médica.

A epilepsia hereditária ocorre em famílias, e as pessoas com epilepsia hereditária freqüentemente desenvolvem sua primeira crise nas primeiras duas décadas de vida.

Na epilepsia congênita, a criança nasce com predisposição para epilepsia, podendo ser hereditária ou não. As convulsões características da epilepsia congênita geralmente começam cedo na vida.

A avaliação médica de pacientes com convulsões geralmente inclui uma ressonância magnética do cérebro (uma imagem detalhada do cérebro) que pode mostrar se existem áreas de dano que podem predispor a convulsões e um eletroencefalograma (EEG), que é um teste de ondas cerebrais que avalia a função do cérebro e pode mostrar a presença de atividade elétrica anormal típica de distúrbios convulsivos. No entanto, para algumas pessoas com epilepsia, esses testes podem ser completamente normais.

Gatilhos de convulsão

Os gatilhos de convulsão são eventos ou circunstâncias que podem provocar convulsões e podem ser particularmente problemáticos para pessoas com epilepsia. Se você tem epilepsia, conhecer e evitar esses gatilhos é importante para reduzir o risco de convulsões.

Os gatilhos de convulsão comuns incluem:

• Ingestão de álcool: Muitas pessoas com epilepsia apresentam convulsões sempre que consomem álcool. Isso pode ocorrer mesmo se a epilepsia for bem controlada com anticonvulsivantes. O álcool pode alterar a atividade elétrica cerebral de uma maneira que desencadeia convulsões e também pode interferir no metabolismo anticonvulsivante, impedindo que o medicamento funcione adequadamente.
• Falta de dormir: A fadiga resultante da falta de sono ou de sono inadequado também é um gatilho bem conhecido de convulsões. Na verdade, um EEG com privação de sono é um dos testes usados ​​para avaliar distúrbios convulsivos. Um EEG com privação de sono é aquele obtido após um período de falta de sono deliberada. Para uma pessoa com epilepsia, é mais provável que ocorra uma convulsão durante o estado de privação de sono, o que torna mais provável a confirmação EEG da atividade convulsiva, o que auxilia no diagnóstico e tratamento. No entanto, os EEGs privados de sono são sempre realizados sob supervisão médica rigorosa para que a convulsão possa ser controlada com segurança.
• Luzes piscando: Ataques foto-convulsivos são ataques desencadeados por luzes que piscam rapidamente. Embora esse tipo de convulsão não seja comum e seja mais comum para pessoas com epilepsia, as convulsões resultantes podem ser bastante graves.
• Estresse, mudanças climáticas, certos cheiros: A maioria das pessoas com epilepsia também nota fatores desencadeantes específicos, como estresse, exposição a certos odores e até mudanças climáticas. As evidências sobre esses fatores como causa das convulsões não são consistentes e os gatilhos diferem para cada indivíduo.

Uma forma importante de as pessoas com epilepsia controlarem o distúrbio é aprender a identificar e reconhecer os gatilhos pessoais e evitá-los tanto quanto possível.

Prevenção de convulsões

As convulsões podem resultar em situações socialmente embaraçosas, lesões físicas, acidentes de carro e quedas perigosas. Sempre que possível, é melhor prevenir convulsões. Existem duas abordagens principais para a prevenção de convulsões. O primeiro é com medicamentos:

• Os anticonvulsivantes são a maneira mais eficaz de uma pessoa com epilepsia evitar convulsões. Existem muitos medicamentos anticonvulsivantes que efetivamente controlam as convulsões. Se você tem epilepsia, seu médico poderá decidir qual anticonvulsivante ou combinação de anticonvulsivantes é mais adequado para o controle de seu distúrbio convulsivo.
• Tomar medicamentos anticonvulsivantes regularmente também é uma parte importante do controle das crises. Se estiver a tomar anticonvulsivantes para prevenir convulsões, deve tomá-los de acordo com as instruções e aproximadamente à mesma hora todos os dias. Em geral, os efeitos dos medicamentos anticonvulsivantes podem durar entre 8 e 48 horas, dependendo do medicamento. E manter uma programação regular é a melhor maneira de manter um nível uniforme dos níveis de anticonvulsivantes em seu corpo.
• Se sentir efeitos colaterais ao tomar anticonvulsivantes, ou se estiver insatisfeito com o anticonvulsivante que está tomando, é importante comunicar isso ao seu médico o mais rápido possível. Os anticonvulsivantes geralmente são prescritos para o controle de convulsões, mas também são prescritos para alguns outros problemas médicos. Você não deve parar de tomar um anticonvulsivante sem discutir o assunto com um médico. A interrupção repentina de seus medicamentos anticonvulsivantes pode provocar convulsões, e seu médico pode aconselhá-lo a diminuir lentamente o uso do anticonvulsivante ou substituí-lo por outro para não ter uma convulsão desencadeada pela suspensão do medicamento.

A segunda abordagem é evitar os desencadeadores de convulsões. Se você foi diagnosticado com epilepsia, é importante manter hábitos de vida que evitem os desencadeadores de convulsões conhecidos. Isso significa dormir o suficiente, não beber álcool e ser extremamente cauteloso ao piscar luzes brilhantes ou qualquer outro gatilho que você tenha notado pessoalmente.

Auras de apreensão

Algumas pessoas podem notar um distúrbio neurológico temporário antes da convulsão, chamado de aura. As auras mais comuns são uma sensação de déjà vu, náusea ou cheirar algo que não está presente, como borracha queimada ou com um gosto estranho na boca. É importante estar atento às auras porque elas podem dar a você tempo para se livrar de qualquer perigo ou sentar-se antes da convulsão, para que você não caia ou se machuque.

Uma palavra de Verywell

A epilepsia é uma condição médica que afeta seu estilo de vida. Existem várias causas conhecidas que podem provocar convulsões, mesmo entre pessoas que não têm epilepsia. Muitos deles não são fáceis de prever ou prevenir, como encefalite ou desequilíbrio eletrolítico, enquanto alguns, como a retirada do medicamento, são evitáveis.

Se você foi diagnosticado com epilepsia, pode reduzir significativamente suas chances de ter uma convulsão tomando regularmente seu medicamento anticonvulsivante conforme prescrito, comunicando suas preocupações sobre quaisquer efeitos colaterais do medicamento anticonvulsivante com seu médico e aprendendo sobre os gatilhos de convulsão para que possa evitar os riscos conhecidos. Também é importante prestar atenção se você notou ou não algum gatilho específico que ocorre antes de seus ataques, para que também possa evitar essas situações.

A maioria das pessoas com epilepsia consegue obter um bom controle das crises tomando medicamentos anticonvulsivantes conforme prescrito e adotando abordagens de estilo de vida para a prevenção das crises.

Cuidando de alguém que está tendo um ataque epiléptico