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Saliência do carpo é o nome dado a uma condição que causa um caroço ósseo nas costas da mão. A saliência do carpo é uma saliência que ocorre na junção dos ossos longos da mão e os ossos pequenos do pulso.A saliência do carpo é mais comumente vista como uma saliência nas costas da mão no meio ou índice da articulação carpometacarpo - onde os ossos da mão se encontram com os ossos do pulso. A palavra saliência vem da palavra francesa bosse, que significa um colisão ou inchaço.
A saliência do carpo se deve ao crescimento ósseo na base dos ossos metacarpais da mão. Deve ser diferenciado de outras condições de pulso mais comuns, como:
- Gânglios do pulso
- Tendinite
- Fratura
Um chefe carpal não é um câncer ou um tumor. Embora existam tumores ósseos muito raros que possam ocorrer na mão, seu médico deve ser capaz de diferenciar um protuberância carpal de algo mais preocupante.
Sinais e sintomas
A maioria dos pacientes reclama de uma saliência do carpo depois de bater ou bater na parte de trás do pulso. Esse tipo de trauma pode causar irritação ao redor da saliência do carpo. Os tendões nas costas da mão também podem ficar irritados por causa da saliência do carpo. Às vezes, você pode sentir rompimento do tendão ao passar sobre a saliência. Por último, alguns pacientes simplesmente não gostam da aparência estética da protuberância em suas mãos.
Seu médico de cuidados primários pode examinar mais detalhadamente o inchaço ou você pode ser encaminhado a um especialista em mãos. Se você estiver sentindo dor e inchaço, seu médico irá querer descartar outras causas, como cisto ganglionar, tendinite, fratura e causas menos comuns de saliências no pulso.
Um exame físico e ouvir sua história de quando a colisão apareceu e seus sintomas são usados para fazer o diagnóstico. Os testes que podem ser realizados incluem raios X e EMGs, que são testes de neurofisiologia elétrica das mãos.
Tratamento
Na maioria das vezes, a saliência do carpo é um problema que pode ser simplesmente observado - sem nenhum tratamento específico. Analgésicos antiinflamatórios como o ibuprofeno podem ser sugeridos se estiver dolorido ou inflamado. Se doer, o médico pode recomendar uma tala no pulso para limitar o movimento ou uma injeção de esteróide se isso não fornecer alívio.
Nos casos em que a condição está causando sintomas significativos, um procedimento cirúrgico para remover o excesso de osso pode ser realizado. Geralmente é feito sob anestesia local ou regional. É uma operação breve realizada como uma cirurgia diurna. Uma incisão é feita nas costas da mão e a saliência e qualquer tecido inchado ao redor são removidos. Você pode usar sua mão para atividades normais após alguns dias e voltar ao trabalho em uma ou duas semanas.
Alguns cirurgiões também fundem o osso na articulação onde o esporão está localizado para evitar a recorrência da doença. Há literatura conflitante sobre a probabilidade de o relevo retornar após a excisão, mas é possível. No entanto, a excisão apresenta riscos de instabilidade articular, bem como um risco comum de infecção e cicatrizes.