Contente
- O que é angioplastia carotídea e implante de stent?
- Por que posso precisar de angioplastia carotídea e implante de stent?
- Quais são os riscos da angioplastia carotídea e do implante de stent?
- Como me preparo para a angioplastia carotídea e implante de stent?
- O que acontece durante a angioplastia carotídea e colocação de stent?
- O que acontece após a angioplastia carotídea e implante de stent?
- Próximos passos
O que é angioplastia carotídea e implante de stent?
Angioplastia e colocação de stent é um tipo de procedimento para melhorar o fluxo sanguíneo em uma artéria ou veia. A artéria carótida é uma grande artéria que corre ao longo de cada lado do pescoço.
A angioplastia carotídea e o implante de stent envolvem a artéria carótida. Durante o procedimento, os médicos usam um tubo fino com um balão na ponta para abrir a artéria.
As artérias carótidas enviam sangue rico em oxigênio para o cérebro. Uma condição chamada estenose da artéria carótida significa que uma ou ambas as artérias estão estreitadas. E, o fluxo sanguíneo para o cérebro é reduzido. Isso pode levar a um derrame. A angioplastia carotídea e o implante de stent podem ajudar a reabrir essas artérias. É um procedimento minimamente invasivo e não cirúrgico.
Durante o procedimento, um tubo fino e flexível (cateter) é colocado em uma artéria na virilha. Ele será delicadamente enfiado na artéria carótida problemática em seu pescoço. O cateter tem um pequeno balão desinflado na ponta. Quando atinge a porção estreita da carótida, o balão é inflado. Isso abre a área estreita. Isso é conhecido como angioplastia.
Um pequeno tubo de malha chamado stent pode ser colocado nessa área. É deixado no local para ajudar a manter a artéria aberta.
Por que posso precisar de angioplastia carotídea e implante de stent?
Você pode precisar desse procedimento se tiver estenose da artéria carótida. Este é um estreitamento em uma ou ambas as artérias carótidas. A estenose carotídea geralmente é causada pelo acúmulo de placa no interior da artéria. Isso é conhecido como aterosclerose. Certas coisas podem aumentar o risco de estenose carotídea. Isso inclui tabagismo, pressão alta, colesterol alto, diabetes, obesidade e envelhecimento.
Algumas pessoas apresentam sintomas de estenose da artéria carótida. Isso pode incluir problemas de visão ou perda da função neurológica em uma parte específica do corpo. Também existe o risco de se formar um coágulo sanguíneo na artéria carótida estreitada. Se esse coágulo de sangue viajar para o cérebro, ele pode bloquear o suprimento de sangue do cérebro. Isso é chamado de derrame. Pode causar sérios danos ao cérebro e até a morte.
Se você tem estenose leve da artéria carótida, seu médico pode lhe dar medicamentos para reduzir o risco de acidente vascular cerebral.
Se você tiver uma obstrução mais grave, é mais provável que seu médico recomende um procedimento para abrir a artéria. É mais provável que o seu médico recomende um procedimento se você já tiver tido um derrame ou mini-derrame. Um mini-AVC também é conhecido como um ataque isquêmico transitório (TIA).
Angioplastia carotídea e colocação de stent são uma opção. Outra é uma cirurgia chamada endarterectomia carotídea. Esta cirurgia remove a placa e qualquer parte danificada da artéria.
A angioplastia carotídea e o implante de stent são menos invasivos. Isso significa que ele usa apenas uma pequena incisão. Por causa disso, pode levar a tempos de recuperação mais curtos. Também evita os riscos da anestesia geral. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de cada procedimento para você.
Quais são os riscos da angioplastia carotídea e do implante de stent?
Os riscos deste procedimento incluem:
- Infecção
- Sangramento forte
- Lesão da artéria
- Reação alérgica ao material de contraste
- Danos nos rins
- Derrame
- Ataque cardíaco
- Fechamento repentino da embarcação
- Pressão sanguínea baixa
- Arritmias cardíacas, como ritmo cardíaco lento
- Retorno do bloqueio
Seus riscos podem variar de acordo com sua saúde geral, a gravidade de sua condição e outros fatores. Você pode ter um risco aumentado de complicações se:
- Apresenta sintomas de estenose carotídea
- Teve um derrame ou mini-derrame
- Têm outras condições médicas, como diabetes
Pergunte ao seu médico quais riscos se aplicam mais a você.
Como me preparo para a angioplastia carotídea e implante de stent?
Converse com seu médico sobre como se preparar para o procedimento. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma. Isso inclui medicamentos de venda livre, como a aspirina. Pode ser necessário parar de tomar alguns medicamentos com antecedência, como anticoagulantes. Se você fuma, precisará parar antes do procedimento. Converse com seu médico se precisar de ajuda para parar de fumar.
Você pode precisar de alguns testes antes do procedimento, como:
- Exames de sangue para verificar se há anemia e infecção
- Um eletrocardiograma (ECG), para verificar seu ritmo cardíaco
- Uma radiografia de tórax, para ver seu coração e pulmões
- Ultra-som de seu pescoço, para ver a artéria carótida
- Angiografia por tomografia computadorizada (TC) dos vasos sanguíneos do pescoço e da cabeça
Antes do procedimento, certifique-se de informar a equipe médica se você:
- Teve alguma alteração recente em sua saúde, como febre
- Está grávida ou pode estar grávida
- São alérgicos a iodo
- Já teve uma reação ruim a corante de contraste intravenoso
- Já teve um problema com sedação
Não coma nem beba depois da meia-noite na noite anterior ao procedimento. Seu médico pode lhe dar instruções adicionais sobre como se preparar.
O que acontece durante a angioplastia carotídea e colocação de stent?
Converse com seu médico sobre o que esperar durante o procedimento. O procedimento provavelmente será feito por médico com formação em medicina vascular e equipe de enfermeiras especializadas. Um procedimento típico pode ser assim:
- Um IV será colocado em seu braço ou mão antes do início do procedimento. Você receberá sedação através da linha IV. Isso o deixará relaxado e sonolento durante o procedimento.
- O cabelo na área do procedimento pode ser removido. A área pode ser anestesiada com anestesia local.
- O médico fará uma pequena incisão em um vaso sanguíneo na virilha. Ele então inserirá um fio longo e fino nesse corte. O fio funciona como um guia durante o procedimento.
- O médico irá então inserir um tubo fino e flexível (cateter) sobre o fio. Ele tem um pequeno balão vazio na extremidade. O cateter será enfiado através do vaso sanguíneo até a artéria carótida em seu pescoço. As imagens de raios-X contínuas podem ser usadas para mostrar exatamente onde o cateter está.
- O balão será inflado dentro da parte estreita da artéria carótida. Isso vai esticar a área aberta.
- Um tubo de malha denominado stent pode ser deixado no local na área. Isso ajudará a manter a área aberta.
- O balão será esvaziado e o cateter será removido.
- O local da incisão na virilha será fechado e enfaixado.
O que acontece após a angioplastia carotídea e implante de stent?
Após o procedimento, você passará várias horas em uma sala de recuperação. Você pode estar com sono e confuso ao acordar. Sua equipe de saúde observará seus sinais vitais, como frequência cardíaca e respiração. Você receberá um remédio para dor, se precisar.
Você pode precisar deitar sem dobrar as pernas por várias horas após o procedimento. Isso ajuda a prevenir o sangramento no local da incisão. Você pode voltar para casa no mesmo dia. Ou você pode precisar passar a noite no hospital. Seu médico lhe dirá mais sobre o que esperar. Quando você estiver pronto para ir para casa, será necessário que um membro da família ou amigo o leve.
Você pode sentir alguma dor após o procedimento. Você pode notar um hematoma onde o cateter foi inserido. Você pode tomar um analgésico de venda livre, se necessário. Descanse um pouco e evite exercícios extenuantes por pelo menos 24 horas.
Ligue para o seu provedor de saúde imediatamente se tiver algum dos seguintes:
- Edema ou dor no local da incisão que piora
- Vazamento de fluido ou sangue do local da incisão
- Vermelhidão ou calor no local da incisão
- Febre
- Dor no peito
Siga todas as instruções do seu médico. Isso inclui conselhos sobre medicamentos, exercícios e cuidados com feridas.
O seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos ou espasmo dos vasos sanguíneos. Você também pode precisar de trabalho de laboratório de acompanhamento ou de imagem da área.
Se você teve sintomas de estenose carotídea, eles devem desaparecer após o procedimento. Em consultas de acompanhamento, você precisará discutir seu cuidado contínuo. Isso inclui maneiras de diminuir o risco de aterosclerose.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
- O nome do teste ou procedimento
- O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
- Quais resultados esperar e o que eles significam
- Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
- Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
- Quando e onde você fará o teste ou procedimento
- Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
- O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
- Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
- Quando e como você obterá os resultados
- Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
- Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento