Contente
- Comer sem glúten em casa
- Eventos Escolares e Sociais
- Cuidados de Acompanhamento
- Problemas medicos
- Crianças que lutam contra a dieta
- Promover uma atitude positiva
- Uma palavra de Verywell
Todas essas emoções são normais, criar um filho é complicado, e criar um filho com doença celíaca é ainda mais complicado. Você precisará lidar com uma dieta difícil, administrar os problemas escolares e os cuidados de acompanhamento e certificar-se de que seu filho saiba o que comer quando você não estiver por perto.
Mas há boas notícias também: você pode descobrir que seu filho se sente melhor, tem mais energia e cresce mais rápido agora que foi diagnosticado. E, em última análise, administrar a dieta pode ser fortalecedor para seu filho, à medida que ele aprende a navegar em situações sociais.
Aqui está o que você precisa saber para lidar com o diagnóstico de doença celíaca do seu filho, desde a implementação da dieta sem glúten até os cuidados de acompanhamento necessários.
Comer sem glúten em casa
Embora existam vários medicamentos em desenvolvimento, há apenas um tratamento atual para a doença celíaca: uma dieta sem glúten para toda a vida. Assim que seu filho for diagnosticado com doença celíaca, ela precisará ficar sem glúten.
A dieta sem glúten é complicada e é fácil cometer erros, especialmente no início. Para ajudar as famílias a compreender e implementar a dieta sem glúten, Hilary Jericho, MD, professora assistente de pediatria na Universidade de Chicago de Medicina, recomenda que conversem com um nutricionista especialista em dieta. A Dra. Jericho encaminha seus pacientes celíacos e suas famílias a um nutricionista e acredita que isso ajuda muito.
Algumas famílias - especialmente aquelas que têm mais de um membro da família diagnosticado - decidem fazer toda a cozinha e casa sem glúten. O Dr. Jericho diz que isso pode ajudar, mas nem sempre é necessário: “Levar a dieta a sério e fazer tudo o que você precisa na cozinha permite que a criança saiba que está em uma condição real”, diz ela.
Se os pais decidirem que a casa inteira não precisa ser sem glúten, eles precisarão estabelecer regras que todos devem seguir para permitir que a pessoa com doença celíaca compartilhe a cozinha com aqueles que podem comer glúten. Isso exigirá concessões de ambos os lados. Além disso, os cuidadores que cozinham para uma criança celíaca precisam se certificar de que usam panelas e utensílios sem glúten dedicados e se protegem cuidadosamente contra a contaminação cruzada por glúten na cozinha.
Eventos Escolares e Sociais
Crianças e adolescentes com doença celíaca enfrentam problemas na escola e em eventos sociais. Muitas escolas, especialmente escolas primárias, realizam celebrações voltadas para a comida, e as festas infantis inevitavelmente apresentam bolo de aniversário ou outras guloseimas sem glúten.
Nessa idade, as crianças querem se encaixar, não se destacar - mas ter uma dieta diferente da de seus colegas faz com que se destaquem muito, diz o Dr. Jericho. “Pode ser muito difícil e assustador para as crianças - elas não querem ser estranhas”, acrescenta ela.
Se sua escola tiver uma enfermeira ou nutricionista que esteja disposta a trabalhar com você, pode ser possível que você organize almoços escolares sem glúten para seu filho celíaco. Exceto um almoço completo, você pode pedir que lanches pré-embalados sem glúten sejam disponibilizados no refeitório. Significa muito - mais do que você imagina - para uma criança celíaca poder pedir algo na fila do refeitório da escola.
É importante, especialmente para crianças mais novas, que os pais ofereçam uma guloseima que possam desfrutar em um evento social - por exemplo, uma fatia de bolo ou um cupcake que possam comer na festa de aniversário de um amigo ou em uma festa da escola. Para os pais que têm tempo, fornecer uma guloseima que se pareça o máximo possível com o que as outras crianças comerão pode realmente ajudar a criança celíaca a se sentir incluída. Isso envolveria ligar com antecedência para ver o que os hosts estarão servindo e, em seguida, duplicar isso.
Para os adolescentes, pode ser útil ensiná-los marcas seguras de alimentos que podem pegar em qualquer lugar, como chips sem glúten e outros lanches. Além disso, para adolescentes mais velhos, identificar restaurantes de fast food onde possam encontrar algo sem glúten para comer pode ajudar quando todos os seus amigos querem parar e comer algo.
Os pais de crianças celíacas mais novas também precisam saber que alguns projetos de artesanato em sala de aula usam farinha (a farinha transportada pelo ar pode causar uma reação em pessoas com doença celíaca) e que alguns materiais para artesanato, como pintura de dedo e PlayDoh, contêm trigo. Você pode precisar recomendar ou mesmo fornecer alternativas, seja para seu filho ou para toda a sala de aula.
Cuidados de Acompanhamento
Seu filho ou adolescente deve receber acompanhamento regular de um médico com conhecimento sobre a doença celíaca, potencialmente seu gastroenterologista pediátrico. Essas consultas de acompanhamento o ajudarão a resolver quaisquer problemas que surjam, como sintomas persistentes.
As crianças com doença celíaca também devem fazer exames de sangue periódicos que podem ajudar a determinar se estão aderindo a uma dieta estrita sem glúten. Esses testes provavelmente só mostrarão um problema se seu filho estiver ingerindo muito glúten na dieta, mas os especialistas dizem que podem ajudar a detectar um problema potencial. Converse com o médico do seu filho sobre a frequência com que ele deve fazer o teste.
Como as pessoas com doença celíaca correm o risco de deficiências nutricionais específicas e podem estar acima ou abaixo do peso, os especialistas também recomendam que os médicos verifiquem a altura, o peso e o índice de massa corporal (IMC, que ajuda a determinar se alguém está acima do peso) em cada consulta.
Além disso, os especialistas recomendam que as crianças com doença celíaca tomem um multivitamínico. A doença celíaca pode causar deficiências de vários nutrientes importantes. Embora nenhum estudo tenha sido feito sobre isso, os especialistas acreditam que um multivitamínico pode ajudar a evitar deficiências nutricionais.
Problemas medicos
As crianças com doença celíaca não diagnosticada podem sentir que não têm energia e podem ser mais baixas do que os seus pares. Assim que forem diagnosticados e começarem a seguir a dieta sem glúten, esses problemas provavelmente se reverterão - você pode até ver um forte surto de crescimento.
No entanto, algumas pessoas com doença celíaca, incluindo crianças e adolescentes, apresentam sintomas digestivos persistentes assim que são diagnosticadas. Em alguns casos, esses sintomas são devidos ao glúten escondido na dieta, mas em outros, podem indicar uma condição diferente, como a doença do refluxo gastroesofágico. O médico do seu filho pode ajudá-lo a descobrir o que está acontecendo.
A Dra. Jericho também observa a ansiedade e a depressão em seus jovens pacientes celíacos. A depressão é mais comum em adolescentes com doença celíaca, embora seguir uma dieta estritamente sem glúten pareça aliviar os sintomas. Problemas de comportamento, como transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, também parecem ser mais comuns.
Crianças que lutam contra a dieta
Os jovens geralmente se curam rapidamente da doença celíaca e tendem a se sair muito bem. No entanto, seu filho não vai se curar se não seguir a dieta sem glúten. Embora a grande maioria das crianças e adolescentes siga a dieta estritamente, alguns não o fazem, diz o Dr. Jericho.
As crianças mais novas são as mais fáceis de mudar para a dieta sem glúten, uma vez que não têm muita experiência com alimentos que contenham glúten e pode ser mais fácil controlar suas dietas, diz o Dr. Jericho. Persuadir os adolescentes de que seguir a dieta é importante pode ser mais desafiador, e isso é particularmente problemático com adolescentes que não têm sintomas perceptíveis quando comem glúten, diz ela.
Não é incomum que uma criança ou adolescente que não apresenta sintomas seja diagnosticado com doença celíaca porque um parente próximo - um pai ou irmão -fez teve sintomas e foi testado e então diagnosticado com a doença, diz o Dr. Jericho. A doença celíaca ocorre em famílias, e as diretrizes médicas exigem que parentes próximos sejam testados assim que alguém for diagnosticado.
Qualquer pessoa que tenha exames de sangue positivos para doença celíaca e resultados de endoscopia que mostrem danos relacionados à doença celíaca devem ficar sem glúten, diz ela, mesmo se essa pessoa não tiver sintomas. Mas se uma adolescente ou adolescente com doença celíaca não apresentar sintomas ao comer glúten, é muito menos provável que ela siga a dieta. "É uma batalha constante", diz o Dr. Jericho.
Ela usa várias explicações com seus pacientes para ilustrar a importância da dieta sem glúten e diz que os pais podem usar técnicas semelhantes com seus filhos. Por exemplo, pessoas com doença celíaca que não seguem a dieta correm o risco de perda óssea e ossos quebrados, ela diz: "Eu converso com eles sobre como ninguém quer praticar esportes e de repente quebra uma perna sem motivo. . "
O Dr. Jericho também observa que a anemia - que pode causar fraqueza e tontura - é um risco para pessoas que têm doença celíaca, mas não são isentas de glúten. Ela diz a pré-adolescentes e adolescentes relutantes que eles podem não ter tanta energia para competir em um esporte ou para participar de outras atividades com seus amigos.
Por fim, ela explica às meninas que a doença celíaca pode prejudicar sua fertilidade futura se não seguirem a dieta. "Eu digo a eles que um dia, no futuro, eles podem querer formar uma família e se continuarem a comer glúten, podem ter problemas com isso."
Promover uma atitude positiva
Uma das coisas mais importantes que um pai pode fazer para ajudar uma criança com doença celíaca é incentivá-la a se sentir bem por ter a doença. "Não use palavras desanimadoras", diz o Dr. Jericho. "Chame isso de 'comida especial' da criança e tente sempre colocar um toque muito positivo nisso. Certifique-se de sempre fazer a criança se sentir especial."
Nos casos em que a criança não pode ter algo que está sendo servido a outras pessoas, os pais devem se certificar de ter um substituto igual ou melhor disponível. Se houver irmãos que não são isentos de glúten, certifique-se de que "todos têm seu próprio tratamento especial", o que significa que a criança sem glúten também não compartilharia sua guloseima com seu irmão sem glúten.
Na escola, um pouco de informação sobre a doença celíaca na sala de aula pode ajudar muito. O Dr. Jericho sugeriu a crianças em idade escolar que criassem uma apresentação para suas aulas sobre a doença e a dieta sem glúten. Aqueles que fizeram isso gostaram da experiência e viram o apoio e a compreensão de seus colegas aumentarem, diz ela.
“Muitas vezes, as pessoas ridicularizam e zombam de coisas que não entendem”, diz o Dr. Jericho. "Grande parte da vida consiste em crianças não entenderem o que está acontecendo." Apresentar informações para toda a classe sobre a doença celíaca e a dieta sem glúten capacita as crianças e ajuda seus colegas a entender, diz ela.
Uma palavra de Verywell
Cuidar de uma criança ou adolescente com doença celíaca pode ser um desafio para qualquer pai, mas você perceberá que vale a pena lutar ao ver seu filho começar a crescer sem glúten. Não há dúvida de que a dieta sem glúten apresenta uma curva de aprendizado acentuada.
No entanto, é provável que você descubra que você e seu filho aprendem rapidamente, especialmente se tiverem a ajuda de um nutricionista ao longo do caminho. Finalmente, ter a doença celíaca pode ser fortalecedor para crianças e adolescentes, pois eles aprendem a se defender e ajudam a ensinar a seus colegas sobre a doença.