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Bydureon (exenatida) é um medicamento injetável prescrito para ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2. Pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como GLP-1 RAs (também chamados de miméticos de incretina) que atuam estimulando a secreção do agonista do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1 RA). Bydureon está disponível em duas formas: como uma injeção para ser administrada com uma seringa e agulha e como uma caneta injetora pré-carregada.Bydureon não está disponível genericamente.Os medicamentos de GLP-1 RA semelhantes ao Bydureon incluem:
- Trulicidade (dulaglutida)
- Victoza (liraglutida)
- Adlyxin (lixisenatida)
- Ozempic (semaglutida)
- Byetta (uma forma de exenatida de ação curta)
Usos
Bydureon estimula o pâncreas a secretar insulina quando entra em contato com a glicose. Por ser um medicamento de liberação prolongada, ele precisa ser injetado apenas uma vez por semana, a qualquer hora do dia (ao contrário do Byetta, que deve ser injetado duas vezes ao dia de acordo com um cronograma estrito).
Em ensaios clínicos, o Bydureon demonstrou ajudar a reduzir A1C (uma medição dos níveis médios de glicose no sangue ao longo de três meses) em cerca de 1,6%. Verificou-se que a exenatida tem outros benefícios, incluindo a preservação da função das células beta, que são responsáveis por produzir insulina no pâncreas e promover a perda de peso em pessoas com diabetes tipo 2.
Bydureon não é um substituto da insulina e não deve ser usado no lugar da insulina em pessoas com diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
Usos fora do rótulo
Embora útil para a perda de peso, o Bydureon não é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA como medicamento para perda de peso. No entanto, tem sido usado para esse fim, embora raramente.
Antes de tomar
Bydureon normalmente não é usado como tratamento de primeira linha para o diabetes. É improvável que seu médico o prescreva a menos que outros medicamentos como a metformina ou uma sulfonilureia como a glimepirida (amaril) não tenham regulado seus níveis de açúcar no sangue.
Precauções e contra-indicações
Antes de tomar Bydureon, informe o seu médico se você tem histórico de doença gastrointestinal, pancreatite, cálculos biliares, alcoolismo ou níveis elevados de triglicerídeos no sangue.
Bydureon não se destina a pacientes com diabetes tipo 1.
O Bydureon é considerado um medicamento de categoria C pelo FDA, o que significa que em estudos com animais foi descoberto que ele pode causar danos a um feto cuja mãe recebeu o medicamento. Por esse motivo, Bydureon deve ser tomado durante a gravidez apenas se estiver claro que os benefícios serão maiores do que os riscos potenciais de fazê-lo. Qualquer pessoa que engravidar enquanto estiver a tomar Bydureon deve informar o seu médico imediatamente.
Porque Bydureon não foi estudado para uso pediátrico, não deve ser prescrito para crianças ou adolescentes.
Dosagem
De acordo com o fabricante, a dosagem padrão para pessoas com diabetes tipo 2 é uma injeção de 2 miligramas (mg) a cada sete dias, no mesmo dia da semana, mas a qualquer hora do dia, com ou sem alimentos. Verifique a sua receita e fale com o seu médico para se certificar de que está a tomar a dose certa para si.
Bydureon está disponível nas seguintes formas:
- Caneta de câmara dupla: Quatro canetas de dose única contendo 2 mg de exenatida cada (um suprimento para 4 semanas)
- Autoinjetores BCise: Quatro autoinjetores de dose única contendo 2 mg de exenatida cada (um suprimento para 4 semanas)
Como tirar e armazenar
Os injetores Bydureon BCise devem ser armazenados planos no refrigerador. Antes de usar um, ele deve ser levado à temperatura ambiente por 15 minutos e, em seguida, agitado vigorosamente para cima e para baixo por pelo menos 15 segundos com a tampa laranja apontando para cima.
Bydureon deve ser injetado por via subcutânea (no tecido adiposo logo abaixo da superfície da pele - não no músculo ou veia). Pode ser administrada nos mesmos locais que a insulina - abdômen (cinco centímetros abaixo do umbigo), parte externa das coxas ou parte de trás dos braços. A mesma área pode ser injetada a cada semana, mas o local exato deve ser alterado. Para garantir que obtém a dose completa, mantenha a caneta no local da injeção durante 15 segundos completos.
Se você esquecer de uma dose de Bydureon, pode tomá-lo, desde que sua próxima dose programada seja daqui a três ou mais dias. Se a sua dose esquecida ocorrer dentro de um ou dois dias da próxima dose regularmente programada, não tome a dose esquecida.
Efeitos colaterais
Bydureon pode causar vários efeitos colaterais, que variam de leves a graves.
Comum
Como o Bydureon retarda o fluxo de alimentos do estômago, os efeitos colaterais mais comuns incluem náuseas e vômitos, que tendem a diminuir com o tempo, conforme o corpo se acostuma com a medicação. Outros efeitos colaterais comuns, embora menores, incluem coceira e vermelhidão no local da injeção.
Se as reações cutâneas progredirem para dor intensa, inchaço, bolhas, uma ferida aberta ou uma crosta escura no local da injeção, contacte o seu médico. Em um pequeno número de indivíduos, a celulite (infecção da camada de celulite) ou necrose (morte do tecido) desenvolveram-se no local da injeção ao usar Bydureon. O tratamento cirúrgico pode ser necessário.
Outros efeitos colaterais comuns incluem:
- Dores de cabeça
- Apetite diminuído
- Fadiga
- Diarréia
- Constipação
Forte
As seguintes reações graves são improváveis, mas podem ocorrer durante o uso de Bydureon e garantem atendimento médico imediato:
- Sintomas gastrointestinais prolongados: Diarreia por mais de dois dias ou constipação por mais de três dias
- Pancreatite aguda: Os sintomas de pancreatite (inflamação do pâncreas) incluem dor abdominal intensa e persistente, às vezes com irradiação para as costas, que pode ou não ser acompanhada de vômitos. Se sentir estes sintomas, pare de tomar Bydureon e contacte o seu médico.
- Hipoglicemia: Os sintomas de hipoglicemia (baixa de glicose no sangue) incluem tremores, dor de cabeça, sudorese, fadiga ou aumento da freqüência cardíaca. O risco desta complicação aumenta se Bydureon for tomado junto com uma sulfonilureia ou insulina, caso em que as dosagens desses medicamentos podem precisar ser ajustadas.
- Lesão renal aguda: Tomar Bydureon sozinho ou em conjunto com outros medicamentos que afetam diretamente os rins - especialmente inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ACEs), antiinflamatórios não esteróides (AINEs) e diuréticos - pode prejudicar a função deste órgão. Os sintomas incluem redução da micção, inchaço nas pernas ou tornozelos, confusão, fadiga e / ou náusea. A descontinuação de Bydureon e qualquer medicamento adicional pode restaurar a função renal.
- Imunogenicidade: Algumas pessoas desenvolvem anticorpos contra Bydureon durante o tratamento, o que geralmente é caracterizado por uma piora da resposta glicêmica. Se isso acontecer com você, pare de tomar o medicamento e consulte o seu médico.
- Hipersensibilidade: Alguns também podem apresentar reações alérgicas graves ao exenatido, como anafilaxia ou angioedema (inchaço sob a pele).
Avisos e interações
Bydureon vem com uma caixa preta determinada pela FDA alertando sobre o risco de tumores de células C da tireóide associados ao uso da droga, conforme observado em estudos em animais. Não se sabe se tomar Bydureon causa câncer de tireoide em humanos.
Mesmo assim, Bydureon é contra-indicado para pessoas com história pessoal ou familiar de câncer medular da tireoide (CMT), bem como para aqueles com síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN 2). Pessoas com sensibilidade ao exenatido ou a qualquer componente do produto também não devem tomar Bydureon.
Bydureon diminui a taxa de esvaziamento dos alimentos do estômago e, portanto, quaisquer medicamentos tomados por via oral, como o Tylenol (paracetamol), podem não ser absorvidos tão rapidamente quanto deveriam.
De acordo com o fabricante, Bydureon não foi estudado com varfarina, mas as pessoas que tomam varfarina em conjunto com Bydureon devem ter seus níveis de razão normalizada internacional (INR) verificados com mais frequência (um teste que mede o tempo de coagulação do sangue) em caso de interação potencial.
Não beba álcool nem use drogas recreativas enquanto estiver a tomar Bydureon, pois podem reduzir o açúcar no sangue e causar hipoglicemia.
Consulte seu médico antes de interromper o uso de Bydureon, pois pode ser necessário um cronograma de desmame para evitar repercussões no controle da glicose no sangue.