Contente
- A técnica da casa de botão
- Profissionais de casa de botão
- Contras da casa de botão
- Prevenção de infecção
Existem dois tipos de diálise - hemodiálise, que é quando um rim artificial é usado para funcionar como um rim real dentro do corpo, e diálise peritoneal, que é quando um médico insere um cateter no abdômen para ajudar a livrar o corpo dos resíduos de de dentro para fora.
No caso da hemodiálise, os médicos devem fazer uma entrada nos vasos sanguíneos para fazer o sangue correr pelo rim artificial. Isso pode ser feito de algumas maneiras: primeiro, criando uma fístula - unindo uma artéria e veia em seu braço, um enxerto - que usa um tubo para unir a artéria e a veia, e segundo, usando um cateter - um tubo flexível tubo que é colocado em uma veia grande, geralmente no pescoço. No caso de um centro de acesso à fístula, a técnica de casa de botão pode ser usada ao inserir agulhas de diálise.
A técnica da casa de botão
Somente quando os pacientes têm um acesso de fístula (não um enxerto ou cateter) a técnica de casa de botão pode ser usada. Para fazer isso, agulhas de diálise cegas são inseridas nos mesmos orifícios da fístula.
Como as agulhas vão para a mesma área todas as vezes, essa técnica é considerada menos dolorosa, já que novos orifícios não estão sendo criados por agulhas mais afiadas. O tecido cicatricial forma um túnel pelo qual o medicamento de diálise pode passar.
O termo “casa de botão” refere-se aos dois orifícios em forma de botão que a agulha cria - um na pele e o outro na parede da fístula.
Profissionais de casa de botão
Um dos maiores benefícios dessa técnica com pacientes em diálise é que, após a aprovação de seu médico, os pacientes podem fazer a técnica da casa de botão em si mesmos (chamada de autocanulação, o processo de inserir agulhas em você). Isso significa que a diálise pode acontecer no conforto de sua própria casa ou durante uma viagem, ao invés de um hospital ou centro médico.
A técnica da casa de botão também pode ajudar a manter seu ponto de acesso para diálise aberto por mais tempo e, como um estudo encontrado na revista Kidney International encontrado, o acesso à fístula provavelmente ajudará você a viver mais tempo das três opções de acesso, tornando a técnica da casa de botão ainda mais crucial.
Contras da casa de botão
Embora o processo de inserção das agulhas não seja doloroso devido à força das agulhas e à reinserção nos mesmos orifícios, muitos pacientes têm medo de se autocanular e pode haver um fator de medo a superar antes de dominar a técnica. Uma enfermeira treinada ensinará a você maneiras de acessar a fístula, os ângulos adequados para segurar as agulhas durante a inserção, como colocá-las para baixo e como removê-las após o término da diálise. Mesmo assim, a única maneira de vencer o desconforto de fazer a técnica da casa de botão em você mesmo é praticando.
Também é extremamente importante praticar uma boa higiene com a técnica da casa de botão, já que a infecção nos locais dos buracos é uma grande preocupação para os profissionais de saúde. Uma infecção estafilocócica pode ocorrer se o equipamento não esterilizado for usado, especialmente porque os pacientes em diálise geralmente têm mais germes estafilococos na pele.
Profissionais de casa de botão
Os pacientes podem fazer a técnica de caseado em si mesmos
Pode ajudar a manter seu ponto de diálise aberto por mais tempo
"Fator de medo" de inserir agulhas em você
Riscos de infecção nos locais dos orifícios se equipamento não esterilizado for usado
Prevenção de infecção
Para ter um local de acesso limpo e prevenir infecções, inicie cada autocanulação lavando as mãos e também o local de acesso. Remova todas as crostas do último tratamento de diálise (que uma enfermeira treinada ou médico irá lhe mostrar como fazer) e depois lave as mãos e o local de acesso novamente, secando a pele completamente.
Usando um torniquete ou manguito de pressão arterial para localizar a fístula mais facilmente, insira as agulhas conforme mostrado pelo seu provedor e prenda-as com fita adesiva para o restante da diálise. Após o tratamento ser feito, remova as agulhas e aplique pressão nos locais para evitar a formação de grandes coágulos sanguíneos.
Como precaução extra, use uma máscara ao inserir e remover as agulhas, bem como uma nova luva de borracha cada vez que você autocanular para ajudar a prevenir a propagação de germes.
Uma palavra de Verywell
Decidir se a técnica da casa de botão pode ser realizada como autocanulação ou sob a supervisão de um médico é uma discussão que você terá com seu médico. E só porque você pode autocanular com esta técnica, não significa que você precisa. A equipe médica e enfermeiras treinadas sempre farão a inserção para você, se preferir.
Complicações em hemodiálise: problemas de acesso