Contente
- O que é cirurgia conservadora da mama?
- Por que preciso de uma cirurgia conservadora da mama?
- Quais são os riscos da cirurgia conservadora da mama?
- Cirurgia reconstrutiva após cirurgia conservadora da mama
- Como faço para me preparar para a cirurgia de conservação da mama?
- O que acontece durante a cirurgia de conservação da mama?
- O que acontece após a cirurgia conservadora da mama?
O que é cirurgia conservadora da mama?
A cirurgia conservadora da mama (BCS) pode ser usada como parte de um plano de tratamento para o câncer de mama. Às vezes é chamada de mastectomia ou mastectomia parcial.
Durante a BCS, apenas a parte da mama com câncer é removida. O caroço canceroso e algum tecido mamário ao redor dele são removidos. A quantidade de mama removida dependerá do tamanho do nódulo e de onde ele está localizado.
O cirurgião também pode remover alguns dos gânglios linfáticos debaixo do braço para descobrir se o câncer se espalhou por lá. O câncer de mama geralmente se espalha para esses nódulos linfáticos. Ele pode então se espalhar para outras partes do corpo.
A radioterapia é geralmente administrada após a BCS. Isso destrói as células cancerosas que podem não ter sido removidas durante a cirurgia. Em alguns casos, a quimioterapia e a radiação são administradas após a BCS.
Por que preciso de uma cirurgia conservadora da mama?
BCS pode ser feito como parte do tratamento para câncer de mama.
Esta cirurgia é uma opção para algumas mulheres com um nódulo pequeno e em uma área. Também é uma opção para muitas mulheres com câncer de mama em estágio inicial.
BCS remove uma parte menor do seu seio. Você pode temer que isso possa aumentar a probabilidade de seu câncer voltar. Mas a BCS pode funcionar tão bem quanto a cirurgia para remover toda a mama (mastectomia). Estudos mostram que as mulheres que têm BCS seguido de radioterapia têm taxas de sobrevivência de longo prazo semelhantes às mulheres que têm uma mastectomia.
Pode haver outros motivos para seu médico recomendar a BCS.
Quais são os riscos da cirurgia conservadora da mama?
Todas as cirurgias apresentam algum risco. Algumas complicações possíveis da BCS incluem:
Edema mamário de curto prazo (temporário)
Uma mudança no tamanho e na forma da mama
Dureza devido ao tecido cicatricial que pode se formar no local da incisão
Infecção da ferida ou sangramento
Inchaço (linfedema) do braço, se os gânglios linfáticos foram removidos
Um líquido claro (seroma) costuma estar presente na ferida após a BCS. Isso pode ser drenado no consultório do cirurgião e tratado com compressão, se necessário.
Pode haver outros riscos, dependendo de sua condição médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com seu médico antes da cirurgia.
Cirurgia reconstrutiva após cirurgia conservadora da mama
Converse com seu médico sobre como sua mama pode ficar após a cirurgia. Dependendo de quanto da mama é removida, pode parecer diferente depois. Algum tipo de cirurgia reconstrutiva pode ser uma opção. Ou pode ser possível tornar o outro seio um pouco menor para que ambos fiquem mais parecidos. O cirurgião pode até ser capaz de fazer isso durante a BCS.
Converse com seu médico antes da cirurgia para saber o que esperar e quais são suas opções.
Como faço para me preparar para a cirurgia de conservação da mama?
O seu médico irá explicar-lhe o procedimento e dar-lhe a oportunidade de colocar quaisquer questões que possa ter.
Você deverá assinar um formulário de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia o formulário com atenção e faça perguntas se algo não estiver claro.
Seu médico tomará seu histórico médico. Ele também fará um exame físico.Isso é para ter certeza de que você está bem de saúde antes da cirurgia. Você também pode fazer exames de sangue ou outros exames.
Você será solicitado a não comer ou beber nada (jejuar) por algum tempo antes da cirurgia. Seu cirurgião lhe dará instruções específicas.
Informe o seu provedor se você está grávida ou pensa que pode estar grávida.
Informe o seu médico se você é sensível ou alérgico a qualquer medicamento, látex, fita adesiva e medicamentos anestésicos (locais e gerais).
Informe o seu provedor sobre todos os medicamentos que você toma. Isso inclui medicamentos de venda livre e prescritos. Também inclui vitaminas, ervas e outros suplementos.
Informe o seu provedor se você tiver histórico de distúrbios hemorrágicos. Informe o seu provedor se você estiver tomando algum medicamento para afinar o sangue, aspirina, ibuprofeno ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Você pode precisar interromper o uso desses medicamentos antes do procedimento.
Você pode receber um medicamento para ajudá-lo a relaxar (um sedativo) antes do procedimento.
Seu médico pode ter outras instruções para você com base em sua condição médica.
O que acontece durante a cirurgia de conservação da mama?
A BCS pode ser feita em ambulatório. Isso significa que você vai para casa no mesmo dia. Ou pode ser feito como parte de sua estada em um hospital. Os procedimentos podem variar dependendo da sua condição e das práticas do seu médico.
Geralmente, o BCS segue este processo:
Você será solicitado a remover as roupas e receberá um vestido para vestir.
Uma linha IV (intravenosa) pode ser iniciada em seu braço ou mão.
Você vai deitar de costas na mesa de operação.
BCS pode ser feito sob anestesia local. Isso significa que a área que está sendo operada ficará anestesiada. Você receberá remédio (sedativo) no seu IV antes do procedimento para ajudá-lo a relaxar. Você provavelmente ficará acordado, mas com sono, durante a cirurgia.
BCS também pode ser feito sob anestesia geral. Ser-lhe-á administrado um medicamento para o pôr em sono profundo durante a cirurgia.
Sua frequência cardíaca, pressão arterial, respiração e nível de oxigênio no sangue serão verificados durante a cirurgia.
A pele sobre o local da cirurgia será limpa com uma solução estéril.
Um pequeno corte (incisão) será feito sobre ou próximo ao tumor de mama. O médico irá remover o caroço ou anormalidade. Ele também removerá parte do tecido mamário normal ao redor.
Se os gânglios linfáticos sob sua axila forem removidos, um corte cirúrgico separado pode ser feito na axila ou próximo a ela.
O tecido mamário e quaisquer outros tecidos removidos serão enviados ao laboratório para exame.
Um tubo de drenagem pode ser inserido na área afetada.
A pele será fechada com pontos ou tiras adesivas.
Uma bandagem ou curativo esterilizado será colocado sobre o local.
O que acontece após a cirurgia conservadora da mama?
No Hospital
Após o procedimento, você será levado para a sala de recuperação e observado de perto. Seu processo de recuperação irá variar dependendo do tipo de procedimento realizado e da anestesia que você recebe. Assim que sua pressão arterial, pulso e respiração estiverem estáveis e você estiver alerta, você será levado ao seu quarto de hospital.
Você provavelmente irá para casa no mesmo dia ou em 1 a 2 dias após a BCS.
Em casa
Quando estiver em casa, mantenha a área cirúrgica limpa e seca. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre o banho. Se fitas adesivas foram usadas, elas devem ser mantidas secas. Eles costumam cair em alguns dias.
A quantidade de dor que você sente varia. Depende da quantidade e localização do tecido removido durante a cirurgia. A dor deve diminuir com o tempo. Tome um analgésico conforme recomendado pelo seu médico. A aspirina e alguns outros medicamentos para a dor podem aumentar sua chance de sangramento. Certifique-se de tomar apenas os medicamentos recomendados.
Seu médico pode instruir você a continuar usando um sutiã como suporte, por um período de tempo.
Provavelmente, você voltará às suas atividades normais em 2 semanas. Nesse ínterim, evite fazer qualquer coisa extenuante. Não faça coisas que envolvam usar muito o braço, como limpar janelas ou aspirar por muito tempo. O seu médico dir-lhe-á quando pode voltar a conduzir e quando pode voltar a trabalhar.
BCS pode ser seguido por radioterapia. O seu médico irá aconselhá-lo sobre isso, dependendo da sua situação particular.
Informe o seu médico se você tiver algum dos seguintes:
Febre ou calafrios
Vermelhidão, inchaço ou sangramento ou outra drenagem do local da incisão
Aumento da dor ao redor do local da incisão
Inchaço ou dormência ou formigamento do braço afetado, se os gânglios linfáticos foram removidos
O seu médico pode dar-lhe outras instruções, dependendo da sua situação.
Cuidados com o braço após a remoção do linfonodo
A remoção dos gânglios linfáticos durante a BCS pode afetar a forma como o fluido linfático é drenado de seu braço. Problemas com a drenagem linfática podem causar inchaço no braço. Você também pode estar em maior risco de infecção por lesão no braço. E há um risco maior de coágulos sanguíneos nas veias das axilas após a cirurgia na área.
Você terá que seguir certas etapas de segurança para o resto de sua vida após a remoção dos linfonodos. Isso ajudará a prevenir problemas no braço afetado. Essas etapas de segurança incluem:
Nenhuma agulha espetada ou IVs colocados no braço afetado
Sem medições de pressão arterial no braço afetado
Siga as instruções sobre os exercícios de braço cuidadosamente
Evite lesões, como arranhões ou farpas, no braço afetado
Levante (eleve) o braço, com a mão acima do cotovelo, para ajudar a drenar o fluido linfático
Use luvas ao fazer jardinagem ou fazer qualquer atividade em que haja risco de corte nos dedos ou nas mãos. Use também luvas ao usar produtos químicos fortes ou ásperos, como detergentes ou produtos de limpeza doméstica.
Evite queimaduras solares
Use uma lâmina limpa para fazer a barba debaixo do braço
Evite usar itens apertados no braço afetado. Isso inclui punhos elásticos, relógios justos ou outras joias.
Use o braço bom ou ambos os braços para carregar pacotes, sacolas ou bolsas pesadas
Evite picadas ou picadas de insetos usando repelentes de insetos ou vestindo mangas compridas
O seu médico pode dar-lhe outras instruções, dependendo da sua situação.