Remissão total e parcial do câncer de mama

Contente

• Remissão Completa
• Remissão Parcial
• Tratamento

Existem diferentes tipos de remissão do câncer de mama, ou seja, remissão completa (o que significa que os testes, varreduras e exames não conseguem encontrar o câncer no corpo) e remissão parcial (na qual o tumor ainda está lá, mas substancialmente reduzido). Cada um requer uma abordagem diferente para gerenciamento e tratamento.

Seu médico usará o termo remissão, ao invés de cura, mesmo quando o câncer de mama foi tratado com sucesso e não há sinais de câncer em seu corpo. O termo descreve com precisão o estado em que não há evidência de câncer, mas permanece a possibilidade de que ele volte.

Ao contrário de uma doença curada, que desapareceu e não precisa mais de vigilância, a remissão - seja completa ou parcial - sugere a necessidade de monitoramento contínuo para identificar e tratar uma recorrência se e quando ela ocorrer.

Guia de discussão sobre câncer de mama

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Remissão Completa

A remissão completa, também conhecida como resposta completa, significa que o câncer parece ter desaparecido após o tratamento. Se o câncer envolver uma massa sólida, como o que ocorre com o câncer de mama ou de pulmão, o tumor e quaisquer células cancerosas remanescentes terão sido efetivamente apagados. Com cânceres hematológicos como a leucemia, não haveria evidência de câncer no sangue.

A remissão do câncer é determinada por uma bateria de testes, incluindo exames de sangue, avaliações de tecidos e estudos de imagem (como ressonância magnética de mama ou PET / TC). Por mais valiosos que esses testes sejam, eles têm suas limitações. Mesmo depois que a remissão completa foi declarada, ainda pode haver células cancerosas abaixo dos níveis de detecção desses testes. Algumas células cancerosas podem permanecer dormentes indefinidamente; outros podem se multiplicar repentinamente meses ou anos depois, desencadeando a recorrência da doença.

Devido ao potencial de recorrência, muitos médicos referem-se à remissão completa como nenhuma evidência de doença, ou NED.

Remissão Parcial

Se o câncer está em remissão parcial, também conhecido como resposta parcial, significa que o tumor sólido encolheu ou o número de células cancerosas transmitidas pelo sangue diminuiu. A remissão parcial é geralmente declarada quando há uma redução de pelo menos 50% no tamanho do tumor ou no número de células cancerosas em relação ao valor basal.

Como as doenças cardíacas e o diabetes, alguns tipos de câncer podem ser tratados cronicamente com remissão parcial (entre eles, câncer de ovário, leucemia e linfoma).

Geralmente, esse não é o caso do câncer de mama. Em todos os cânceres de mama, exceto no estágio 4, serão feitos esforços para remover o tumor e usar radiação e / ou quimioterapia para se livrar de todas as células cancerosas remanescentes. Somente quando um tumor é inoperável ou metastatizou (se espalhou para outros órgãos) é que um oncologista tentará controlar o tumor em vez de erradicá-lo.

Para se qualificar como remissão completa ou parcial, a ausência ou redução do câncer deve durar pelo menos um mês. A ausência de sintomas não é uma medida nem uma indicação de remissão.

Tratamento

O objetivo do tratamento após a remissão do câncer varia se você está tentando prevenir a recorrência ou melhorar a sobrevida e a qualidade de vida. Os tratamentos prescritos são amplamente baseados no fato de você ter tido câncer de mama em estágio inicial (estágios 1, 2 ou 3) ou estágio 4.

Câncer de mama em estágio inicial

Mesmo se você estiver em remissão completa, ainda pode precisar tomar medicamentos para evitar o retorno do câncer. Conhecidos como terapia adjuvante, os medicamentos são usados ​​principalmente em mulheres com câncer de mama com receptor de estrogênio positivo. Este é um tipo de câncer cujo crescimento é diretamente influenciado pelo hormônio estrogênio.

Para reduzir o risco de recorrência, seu médico pode prescrever medicamentos que suprimem a produção de estrogênio ou a estimulação de células sensíveis ao estrogênio. Ao fazer isso, há menos "combustível" para promover a recorrência do câncer.

Se você tem câncer sensível ao estrogênio, seu médico pode prescrever tamoxifeno, que se liga aos receptores de estrogênio nas células. Depois de três a cinco anos, você pode mudar de outra classe de medicamento conhecido como inibidores da aromatase por mais cinco anos (em parte para evitar os efeitos colaterais de longo prazo do tamoxifeno). Os inibidores da aromatase bloqueiam a enzima usada para produzir estrogênio no fígado, pâncreas, seios, cérebro e outros tecidos.

Ao contrário do tamoxifeno, os inibidores da aromatase são eficazes apenas em mulheres pós-menopáusicas ou mulheres cujos ovários estão suprimidos.

Se o seu câncer de mama for negativo para o receptor de estrogênio, talvez você não precise de nenhum medicamento.

Câncer de mama metastático

Se você tem câncer de mama em estágio 4, serão prescritos medicamentos para controlar melhor a doença. Embora tratável, o câncer de mama metastático não pode ser curado.

Com isso dito, os avanços recentes na quimioterapia e imunoterapia permitiram que as pessoas com câncer em estágio 4 vivessem mais tempo sem os sintomas da doença. Isso inclui terapia celular adotiva experimental (ACT), na qual as células de combate ao câncer do próprio corpo são colhidas e cultivadas para uso como imunoterapia.

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Uma palavra de Verywell

Independentemente do estágio do câncer ou do status do receptor hormonal, você precisará consultar um oncologista regularmente para monitorar sua condição. Isso normalmente envolve uma visita ao médico a cada poucos meses durante os primeiros cinco anos, após o qual você pode precisar apenas de consultas anuais. A menos que você tenha feito uma mastectomia bilateral, você também precisará de uma mamografia anual e possivelmente de uma ressonância magnética de mama.

Embora não haja como prevenir a recorrência do câncer de mama, ao permanecer vinculada aos cuidados médicos, você será mais capaz de detectar a recorrência no início, quando é mais tratável.

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