Contente
- O que é uma lesão do plexo braquial?
- O que causa uma lesão do plexo braquial?
- Quais são os fatores de risco para lesão do plexo braquial?
- Quais são os sintomas de uma lesão do plexo braquial?
- Como as lesões do plexo braquial são diagnosticadas?
- Como são tratadas as lesões do plexo braquial?
- Quais são as complicações das lesões do plexo braquial?
- O que posso fazer para prevenir lesões do plexo braquial?
- Quando devo ligar para o provedor de saúde?
- Pontos chave
- Próximos passos
O que é uma lesão do plexo braquial?
Um feixe de nervos conectados na região do pescoço da medula espinhal envia ramos para o peito, ombros, braços e mãos. Este grupo de nervos é denominado plexo braquial. Esses nervos controlam os movimentos de seus pulsos, mãos e braços, permitindo que você levante o braço, digite no teclado ou jogue uma bola de beisebol.
Os nervos do plexo braquial também são sensoriais. Por exemplo, eles informam que a panela que você acabou de pegar com a mão está quente demais para segurar.
O plexo braquial pode ser lesado de muitas maneiras diferentes - por pressão, estresse ou sendo alongado demais. Os nervos também podem ser cortados ou danificados por câncer ou radioterapia. Às vezes, as lesões do plexo braquial acontecem em bebês durante o parto.
Lesões do plexo braquial cortam toda ou parte da comunicação entre a medula espinhal e o braço, punho e mão. Isso pode significar que você não pode trabalhar seu braço ou mão. Freqüentemente, as lesões do plexo braquial também resultam na perda total da sensibilidade na área.
A gravidade da lesão do plexo braquial varia. Em algumas pessoas, a função e a sensação voltam ao normal, enquanto outras podem ter deficiências para o resto da vida porque não conseguem usar ou sentir uma parte do braço.
As lesões do plexo braquial são categorizadas de acordo com o grau de lesão dos nervos:
- Avulsão. A raiz do nervo está completamente separada da medula espinhal (o tipo mais grave).
- Neuropraxia. Os nervos são distendidos (o tipo menos severo).
- Ruptura. Parte do nervo está realmente rompido.
- Neuroma. O tecido cicatricial se forma no nervo alongado à medida que ele se repara.
- Neurite braquial. Esta é uma síndrome rara para a qual nenhuma causa pode ser identificada. É também chamada de síndrome Parsonage-Turner.
A lesão do nascimento do plexo braquial - quando o plexo braquial é esticado durante o parto - é chamada de paralisia de Erb. A paralisia de Erb afeta entre um e dois bebês a cada 1.000 nascimentos.
O que causa uma lesão do plexo braquial?
O tipo mais comum de lesão ocorre quando o pescoço é inclinado enquanto a tração ocorre do outro lado do pescoço. No entanto, as lesões são diversas, incluindo acidentes com veículos motorizados, quedas, ferimentos à bala, lesões atléticas (especialmente esportes de contato) e parto.
Durante o parto, bebês grandes podem ter um risco aumentado de lesões do plexo braquial. Um parto rápido ou de emergência, quando o bebê deve ser puxado com força, pode resultar em uma lesão do plexo braquial porque o pescoço do bebê é frequentemente flexionado severamente em uma direção. Bebês em posição pélvica (a parte inferior sai primeiro) e aqueles cujo trabalho de parto dura um tempo incomumente longo também podem sofrer lesões no plexo braquial.
O câncer e a radioterapia podem causar lesão do plexo braquial. O tumor em si pode invadir o plexo braquial e a radiação dos gânglios linfáticos na área também pode causar danos aos nervos.
Quais são os fatores de risco para lesão do plexo braquial?
Fatores que podem aumentar seu risco incluem:
- Acidentes com veículos motorizados
- Atividades esportivas, principalmente futebol
- Parto, especialmente bebês grandes, posição pélvica ou trabalho de parto prolongado
- Câncer e radioterapia
Quais são os sintomas de uma lesão do plexo braquial?
Os sintomas dependem de onde ao longo do comprimento do plexo braquial as lesões ocorrem e da gravidade delas.
Estes são sintomas comuns de lesões do plexo braquial:
- Sem sensação na mão ou braço
- Incapacidade de controlar ou mover o braço, pulso ou mão
- Um braço que pende molemente
Como as lesões do plexo braquial são diagnosticadas?
Um profissional de saúde examinará sua mão e braço e fará um teste de sensibilidade e função para ajudar a diagnosticar uma lesão no plexo braquial.
Estes são outros testes de diagnóstico frequentemente usados:
- Testes de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada
- Testes para determinar a função nervosa e atividade elétrica, incluindo um estudo de condução nervosa e eletromiograma
- Raio-X da região do pescoço e ombro
Como são tratadas as lesões do plexo braquial?
Algumas lesões do plexo braquial requerem cirurgia para reparar o dano. A fisioterapia pode ajudá-lo a restaurar a função em seus braços e mãos e melhorar a amplitude de movimento e a flexibilidade de músculos e articulações rígidos.
Lesões do plexo braquial nem sempre precisam de tratamento. Algumas pessoas, principalmente bebês com lesão do plexo braquial, se recuperam sem nenhum tratamento, mas pode levar vários meses para a lesão cicatrizar. Certos exercícios podem ajudar na cura e na função.
Você pode precisar de exames regulares para observar o progresso e a cura de uma lesão do plexo braquial. Os exames são especialmente importantes para bebês e podem ser necessários por até dois anos, enquanto a lesão cicatriza.
Quais são as complicações das lesões do plexo braquial?
Para lesões graves do plexo braquial, o tratamento cirúrgico imediato pode ser necessário para tentar recuperar a função. Sem ele, você pode ter uma deficiência permanente e não conseguir usar o braço ou a mão.
Se você tiver uma lesão no plexo braquial que resulte em falta de sensibilidade, deve ter cuidado especial ao lidar com itens quentes, lâminas de barbear, facas ou outros objetos que podem machucá-lo. Uma lesão no plexo braquial pode impedir você de sentir qualquer outra lesão na área afetada, então você pode não perceber que está ferido.
- Dor de longo prazo ou alterações sensoriais na área afetada
- Paralisia da área afetada
O que posso fazer para prevenir lesões do plexo braquial?
Para ajudar a prevenir lesões do plexo braquial:
- Desenvolva hábitos de direção seguros
- Mantenha uma boa mecânica corporal durante as atividades esportivas
Quando devo ligar para o provedor de saúde?
Se você teve uma lesão no pescoço ou na área dos ombros e não consegue sentir ou mover sua mão ou braço, você deve ligar para seu médico para descobrir o que está causando seus sintomas
Pontos chave
Lesões do plexo braquial geralmente curam bem se não forem graves. Muitas pessoas com lesões leves no plexo braquial recuperam entre 90 e 100% da função normal de seus braços.
Próximos passos
Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao seu médico:
- Antes de sua visita, escreva as perguntas que deseja responder.
- Traga alguém com você para ajudá-lo a fazer perguntas e lembrar o que seu provedor lhe diz.
- Na consulta, anote os nomes dos novos medicamentos, tratamentos ou testes e quaisquer novas instruções que o seu provedor lhe der.
- Se você tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o propósito dessa visita.
- Saiba como você pode entrar em contato com seu provedor se tiver dúvidas.